父母必知!14大小兒急症全攻略(1)

2008年09月22日

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採訪:陳琦穎 ,諮詢:潘俊伸 ,曾俊睿

6大內科急症+6大外傷急症+4大夏日急症

當寶寶突然哭鬧不休、全身起紅疹、無故發燒….等狀況時,爸爸媽媽一定感到焦急又無力,尤其是三更半夜時,寶寶在家中無預警地號啕大哭或是呼吸急促,爸媽在一時求助無門的情形下,該如何幫助寶寶度過最危急的時刻呢?書田診所小兒科醫師潘俊伸指出,所謂「急」症,就是指會威脅到生命安全的疾病,因此對於家中有0~6歲幼兒的爸媽來說,這可是一堂必修課題,爸比媽咪們趕緊來聽聽醫師怎麼說。

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PART1.6大科急症

1. 過敏

由於,台灣氣候較潮溼的關係,許多小朋友從小就有鼻子過敏的問題,尤其在四季交替的時候更是嚴重。然而,有些過敏源,則是造成寶寶突發性過敏的元兇,爸比、媽咪需要多加注意。書田診所小兒科醫師潘俊伸指出,小兒過敏較需注意的為食物和藥物過敏兩種。

‧起因
潘俊伸醫師表示,一般門診較常見的急性過敏,大多是因為小朋友吃了某些藥物、海鮮或是不乾淨的食物所造成。

‧病徵
潘俊伸醫師指出,藥物或食物引起的過敏病徵,輕微者皮膚上會起疹子,(例如:蕁麻疹的反應),嚴重者則會出現呼吸道的過敏反應,當呼吸道水腫時,小朋友就會有呼吸急促和喘不過氣,甚至是休克的情況發生。

潘俊伸醫師提醒,大家常會在國外的電影中發現,許多小朋友吃了花生米後,突然引發過敏,在來不及送醫的情況下,反而帶來致命的危機。反觀台灣,小朋友吃花生米過敏的情形則相對較少,潘俊伸醫師表示這樣的意外狀況,確切的原因目前仍舊不明;但國內小朋友吃花生米過敏的可能性也不是沒有,所以,在小朋友用藥和飲食方面,爸比媽咪都應多加謹慎小心。

‧急救方法
當爸比媽咪遇到小朋友有過敏反應時,潘俊伸醫師建議,可先讓小朋友暫停食用可能是引發過敏的藥物或食物,並在就醫時,把這些因素告知醫生。倘若只是皮膚癢與輕微紅腫的問題,就無須過度擔心,可以把家中有的痱子粉(膏)輕拍或是以冰毛巾冰敷在起疹子的地方就可緩和此狀況,爸比媽咪可以再觀察大約半天的時間,假使過敏情況沒有獲得改善,再前往醫院就醫即可。相反地,若是屬於呼吸道方面的過敏,小朋友喘得非常厲害且呼吸急促時,就應立即送醫治療。

2. 氣喘

潘俊伸醫師表示,小兒氣喘在台灣的比例相當高,以目前台灣國小學童為例,每5個小朋友之中就有1個小朋友有氣喘的問題。所以,基本來說,家中有氣喘的小朋友,爸比媽咪都會有基本的照護概念。

‧5種病徵
1.呼吸急促。
2.胸口悶悶或痛痛的。
3.連續性的咳嗽。
4.臉色發白。
5.嘴唇發紺。

‧急救方法
潘俊伸醫師建議,當小朋友有上述幾種病徵時,爸比媽咪可以先使用家中的常備性藥物(例:吸入性的氣管擴張器),在使用1~2次(每次間隔15分鐘)後,應可快速減緩急性氣喘發作的情況,假使沒有任何效果,家長就應立刻帶小朋友前往醫院就醫診治。

★醫學小常識info_img
發作時,不拖延!
潘俊伸醫師指出,有些小朋友在半夜氣喘發作,爸比媽咪會想說等到明天早上再帶小朋友去看醫師,在此,醫師強烈要求家長「不能等」、「不要拖延」,要立即送醫。因為,氣喘本身牽涉到呼吸的問題,所以,如果放著小朋友整夜在床上喘個不停,病情只會更加嚴重!即使白天送到醫院後,醫師也很難將小朋友的氣喘狀況控制下來。

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