腸病毒風暴.已爆大流行!

2008年09月22日

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資料來源:媽咪寶貝

採訪:牟嬿蓉 ,諮詢:高丹榕

最近的腸病毒死亡病例,疫情似乎較以往過去幾年增溫的現象。依據行政院衛生署疾病管制局的最新報告,截至目前為止,腸病毒重症個案已達203人,較去(96)年和前年的病例,有增加的趨勢。今年的腸病毒症狀和往年很不一樣,像是嘔吐、肌肉抽搐、意識不清都是今年感染後的明顯反應,因為有些不同的病毒也會引起相同的症狀,故手口足病這類的病症可能在同一人身上發作幾次。

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圖片來源/Pixabay

為什麼腸病毒會造成嚴重的併發症甚至死亡呢?首先讓我們來了解腸病毒!「腸病毒」,顧名思義病毒是經由腸道所引起感染,所以在學術上統稱之為腸病毒,是一大類病毒的總稱,病毒中包括有「小兒麻痺病毒」、「克沙奇(Coxsakie)」、「伊科(Echo)」, 及一般腸病毒。其中「小兒麻痺病毒」在經過了多年的預防注射努力防治之後,問題已經很少了,目前國內所流行的腸病毒,大多以克沙奇病毒稱之,因為手口足病 以克沙奇病毒最常見。尤其懷孕婦女產前應避免與疑似病例接觸,若母體感染,抗體來不及產生,可能導致新生兒感染,致死率高達五成。

症狀

大約感染病毒之後2~10天以後才會出現症狀,標準的症狀是口腔的後部、手「掌」、腳「掌」出現水泡、潰爛,在膝蓋與臀部也時常看得到相同的水泡所以常稱為「手足口症」。如果只有口腔「後半部」出現水泡,其它地方沒有,則稱之為「咽峽炎」。

明顯症狀

最明顯的症狀是喉嚨很疼,不敢吃東西,口水變多,同時也可能有高燒,平均7天會痊癒。有的小朋友也可能不出現標準的手足口症或咽峽炎,只有一般的感冒發燒症狀,但是在發燒退了以後,皮膚會出現類似長痱子一樣,以軀幹為主的全身性紅疹,醫學上稱之為「熱性疹症(febrile exanthematous disease)」。

緊急狀況

如果合併有「昏睡」、「抽筋」、「嘔吐」等症狀則要住院處理,而且可能有危險性,因為可以合併出現無菌性腦炎、肺炎、心肌炎、心包膜炎及麻痺等併發症。其它的危險因子還包括有:發高燒超過3天,血糖超過15Omg/dl,以及出現四肢無力的症狀等,都要特別注意。

感染途徑

1.飛沫感染

咽峽炎發病初期兩週,病毒集中在咽喉,咳嗽所散布的飛沫就有病毒存在,因此腸病毒疫情到達「紅燈標示區」,通常建議停課三週。

2.糞口傳染

腸病毒生存力、繁殖力強,經腸胃道排出長達2個月。

3.接觸傳染

污染的手接觸到眼、口、鼻而受到感染。

腸病毒三不怕!

不怕室溫:可以在室溫活好幾天。
不怕胃酸:可在腸胃繁殖。
不怕酒精、乙醛等消毒物品。

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