0~6個月寶寶發展總體檢!(2)

2008年09月22日

689
資料來源:育兒生活

採訪:陳秋虹

★Check~6個月(5個月16天~8個月15天)

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圖片來源/Pixabay

發展里程檢核

兒童符合該項目描述的現象圈選「是」,若不符合或沒有該項目描述的現象圈選「否」。

1. (仰)換尿布時感覺雙腿有明顯不尋常的阻力,不容易打開、彎曲

★2. (仰)頭不尋常地一直歪一邊,無法回正或自由轉動

3.(趴)趴著時能用手掌撐著,將上半身抬起離開地面,頭部可以上下左右自由活動(如果頭掙扎抬起、重重掉下、一直向後仰、無法自由轉動則不通過)

4.(坐)能用雙手撐著地面自己坐5秒,且頭部穩定不下垂,眼睛看正前方(滿7個月90%通過)

5.(站)大人稍微用手在腋下扶著就能站得很挺(臀部不後翹),腳還可以偶爾自由地挪動,如蹬腳、原地踏步、抬一腳等(滿7個月90%通過)

6.能單手伸出碰到眼前15公分的玩具(左右手均能做到才算通過)

7.能抓緊放在手裡的玩具並稍微搖動(大拇指必須能開離手掌面,與其他手指一起參與抓握的動作,且左右手均能做到)

★8.兩隻手可以同時各自握緊一樣東西至少3秒鐘(如玩具、積木、食物等)

9.會把玩具或東西,由一手平順地換到另一手(用扯的不算通過,滿7個月90%通過)

★10.會轉頭尋找左後方和右後方約20公分處的手搖鈴聲(必須左右邊均能做到)

11.即使跟他玩,也很少發出聲音

12.和照顧者相處時可以維持目光對視,大人說話、笑、玩具,就可以把他逗笑

註:
1.滿7個月90%通過之題項,指的是若6個月測驗時未通過,可等滿7個月時再觀察。
2.若有任何2題答案是圈選在網底欄內,或有上列表內題號前有★之任何1題答案是圈選在網底欄內,抑或填寫人認為兒童有其他不尋常的功能或行為表現,請至各醫療院所做進一步的檢查。

寶寶的發展符合標準嗎?

洪千婷表示,每個孩子的發展速度略有差異,建議家長當發現孩子未達到該月齡的標準時,可再多觀察四週的時間,如果孩子仍無法做到時,就表示可能有其他問題,必須就醫做詳細的評估。

陳玉蘭補充說明, 發展檢核表只是初步篩檢,若家長覺得孩子有任何異常,都建議去各地早療評估中心做詳細的檢查;此外,即使孩子通過這階段的檢測,日後仍要隨著孩子的發展, 以不同年齡層使用的檢核表持續追蹤發展情形。而關於這些發展檢核表,家長可逕自台北市衛生局、台北市早期療育綜合服務網下載,或至各地早期療育通報轉介中 心索取。

照過來!06個月BABY發展概況

除了上述的發展檢核表外,也可從每個月齡應達到的發展來觀察寶寶,陳玉蘭以台北榮民總醫院復健部兒童職能治療所使用的評估表為例,詳細說明6個月內寶寶應具備哪些粗動作、細動作、認知能力與日常生活技巧。

粗動作技巧發展

‧0~1個月:俯臥時頭可抬起、仰臥時手腳會亂動
‧1~2個月:俯臥時頭可抬高45度、抱直時可支撐14秒左右
‧2~3個月:俯臥時頭可抬高90度、側躺可翻回仰躺、俯臥時手可支撐胸部一下子
‧3~4個月:抱著坐起頭可固定、手可移動到胸前、趴著時手臂可支撐將胸部抬起
‧4~5個月:兩手各可抓住物品、手腕有旋轉的動作
‧5~6個月:會玩弄繫在玩具上的線、開始敲打玩具、會抓起與手掌同大的東西、想抓小東西

認知發展

2個月:認得出媽媽
4個月:拿玩具看時,會高興或活躍
6個月:會尋找失落的東西(看得見的)

日常生活技巧
0~3個月:會吸吮和吞
6~7個月:會用舌頭舔唇邊的食物

叮嚀小語~~
家長必須瞭解到,孩子每個階段的發展都有其意義性,3歲以前是發展遲緩兒接受療育得到最佳效果的黃金期,3~6歲 則是次黃金期,正確運用學前兒童發展檢核表,能快速篩檢孩子的大小動作發展、聽力、認知與社會性等,及早發覺孩子的問題所在,以期達到最好的療育效果,這 不僅能幫助孩子健康快樂的成長,更可節省可能要付出的龐大社會成本。若家長對孩子的發展有任何擔心,可直接到復健科詢問,或者先到小兒科就診,如有需要其 他科醫師的診療或相關的發展評估,也會做轉介的動作。

諮詢專家

陳玉蘭

現職:台北榮民總醫院復健部職能治療師
學歷:台灣大學職能治療學系畢業
經歷:台北醫學院附設醫院職能治療師、民國86年高考及格、執照考及格、台北榮民總醫院復健部職能治療師

洪千婷

現職:財團法人宏恩綜合醫院專業督導、物理治療師
學歷:成功大學物理治療學系畢業
經歷:財團法人羅東博愛醫院復健科物理治療師、財團法人心路基金會附設大同兒童發展中心物理治療師

info_img 《育兒生活》‧ 2008/7月號



不正常警訊!6M~3歲孩子如果不能做這些動作,請快就醫!

2021年05月02日

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資料來源:張簡晴瑩 小兒科醫師

作者:張簡晴瑩 小兒科醫師

猜猜兩歲孩童 能堆幾個積木為細動作發展合格標準

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今天小妞上課,劈裡啪啦的突然開始堆積木
之前小妞對堆積木興趣缺缺,
突然今天變出一支箭來攻擊大家

好吧~今天要聊是孩子的發展什麼才是 「正常」
Ching媽咪要告訴大家 與其在有沒有正常
到是要了解,什麼時候要知道孩子不正常的 #警訊

從6個月來看,若家裡孩童

#無法翻身 #趴著不能抬頭至90度
#不會用手抓取物品 #沒有明顯情緒反應
#對人或玩具聲音沒有反應

從9個月來看

#無法自己坐起來
#不能發出單音或疊字的聲音
#頭不會轉向聲源 #無法將東西由一手換至另一手。

孩子1歲的時候,可以觀察孩子

#會不會爬行 #會不會扶著東西站好
#能不能模仿簡單的聲音 #不會模仿手勢
#會不會用拇指與食指抓

當1歲6個月,若是孩子

#不會放手走路 #不會有意義地叫出五個名詞
#不會自己拿起杯子喝水 #不理解簡單指令
(好 不好 / 走 停⋯ / 可以 不可以)

像Ching 媽咪家2歲的孩子,若是

#不會叫爸爸媽媽 #不能跑
#不會上樓梯 #無法堆高3塊積木

以及以上陳述有任何發展不符合~

最後⋯孩子在3歲時,

#不會雙腳跳 #不會一腳一階梯地上下樓梯。
#無法說出完整短句 #不能拿筆畫大圓
#無法將6塊積木疊高

這些警訊,都是需要注意
也即早和自家兒科醫師諮詢,
若有異常者,也請即早讓孩童接受專業治療

作者簡介

張簡晴瑩 小兒科醫師
張簡晴瑩 小兒科醫師

學歷
台大醫學院臨醫所 碩士
中山醫學大學醫學系學士

經歷
台大兒童醫院 住院醫師
台大醫院過敏免疫科 總醫師
台大醫院新竹分院兒科 主治醫師
台大醫院新竹分院兒童急診科 主治醫師

現任
禾馨怡仁婦幼中心 小兒科 兼任主治醫師

粉專:Dr. ChingChing 張簡晴瑩醫師



幼兒說「抱抱、怕怕」等疊字好萌好可愛?醫:小心語言發展遲緩

2021年09月16日

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資料來源:國立教育廣播電臺

記者:凌筠婷

幼童喜歡說疊字,大人通常會覺得可愛,但如果到了3歲以上卻只會說疊字,說不出完整的句子,就得注意是否發展遲緩。衛福部彰化醫院復健科主任廖宜新表示,語言發展遲緩,還可能伴有認知障礙等其他方面的遲緩,家長不可輕忽。

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圖 / Pixabay

彰化縣一名孩童小翔,到了3歲還只會說「抱抱」、「怕怕」等疊字,家長原本以為只是發展比較慢,長大就會好,加上長輩也覺得這樣說話很可愛,就不以為意。但是後來發現小翔不太與人互動、肌肉也比較僵硬,才帶到醫院進行評估,發現小翔的成長發展已經遲緩,後來在彰化醫院積極接受早療團隊治療了一年多,現在小翔已經與一般孩童一樣了。

彰化醫院復健科主任廖宜新表示,當發現孩子的語言發展比同齡孩子較慢,2歲還沒辦法做出完整句子,或過了3歲還無法完整說出一件事情,或是常用疊字表達時,這就有語言發展遲緩的疑慮,建議找兒童發展聯合評估中心評估,而且有可能不只是語言發展遲緩,還可能伴有認知障礙等其他方面的遲緩,這些不是單一的問題,需要早療團隊來協助,家長千萬不要再存有「大隻雞慢啼」的觀念,這可能會延誤孩子的心智等各方面的發展。

彰化醫院精神科主任梁孫源指出,彰化醫院兒童發展聯合評估中心包括兒童心智科醫師、心理師、語言治療師、物理治療師、職能治療師等人一起評估,找出真正的遲緩原因,進行完整治療,家長不用跑不同的醫院,減少舟車勞頓,更提高早療意願。


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