炎夏蚊蟲叮咬 當心日本腦炎找上身!

資料來源:BabyHome編輯

2015年06月15日

編輯:劉懿驊

日前南部一位31歲婦女因頭痛與發燒至診所就診,後續出現頭暈、嘔吐等症狀而轉至加護病房,經檢驗確認為罹患日本腦炎。日本腦炎的傳播媒介以病媒蚊「三斑家蚊」為主,流行季節主要在每年的5至10月,病媒蚊一天中叮咬人的高峰期約在黎明和黃昏的時候,民眾不可不慎。

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圖片來源:疾管署

疾管署呼籲,接種疫苗是預防日本腦炎的有效方法,成人可前往衛生福利部部立醫院等醫療院所自費接種;家中若有未完成疫苗接種之適齡嬰幼兒,照顧者應儘速帶往當地衛生所或指定醫療機構完成接種,以避免感染,衍生嚴重後遺症。

日本腦炎傳播方式

日本腦炎病毒是經由蚊子叮咬而傳染,如果被帶有日本腦炎病毒的病媒蚊叮咬了以後,就可能會感染日本腦炎,但是日本腦炎不會直接透過人與人之間的互動而傳染。

潛伏期

典型日本腦炎的潛伏期約5至15天。

發病症狀

日本腦炎患者通常在經過5至15天的潛伏期後出現臨床症狀,其典型的病況可分為四個時期:
一、前驅期(2至3天):此時期的症狀發作快,可能出現發燒、腹瀉、頭痛、噁心、嘔吐、食慾不振、精神不安等症狀。
二、急性期(3至4天):痙攣(seizure)為常見的臨床表現,孩童尤其常見;可能會出現意識狀態改變、全身無力、高燒、局部神經障礙(腦神經功能損傷、輕癱等)、運動障礙、帕金森氏症候群(Parkinsonian syndrome,因錐體外系統功能受損,而有面具樣臉、齒輪狀僵直、舞蹈手足徐動症)、神智不清、對人時地不能辨別,甚至昏迷或死亡。
三、亞急性期(7至10天):有些病例發燒在第6~7天左右消退,神經症狀在第二週末開始慢慢緩解,這些病人可能存活。然而,嚴重的病例常發燒不退,甚至神經症狀更嚴重,出現昏迷和多重器官衰竭,可能在7~10天死亡。患者照護上另需注意吸入性肺炎、尿路感染、褥瘡等問題。
四、恢復期(4至7週):存活病例中,約30~50%有神經性或精神性後遺症。

預防方法

一、依規定時程接種日本腦炎疫苗。
二、居家預防:家中應裝設紗窗、紗門,睡覺時最好使用蚊帳,避免蚊蟲叮咬。
三、做好個人保護措施:應避免在黎明和黃昏等病媒蚊活動的高峰期,於豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點的附近活動;並宜穿著淺色的長袖衣褲,皮膚裸露處塗抹衛生福利部核可的防蚊藥劑,以降低感染的風險。

治療方法與就醫資訊

目前沒有針對日本腦炎病毒的有效藥物,大多採取支持性療法。

預防接種建議

目前政府提供出生滿15個月的幼兒應接受2劑疫苗注射,其間相隔2週,隔年再接種第3劑,自102年起,滿5歲以上之兒童需於國小入學前完成第4劑疫苗接種。

 

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