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準媽媽迷思多 專業醫師來解惑

資料來源:健康醫療網

2015年05月14日

文:許碩穎

懷孕是一個奇妙的過程,胎兒必須依附母親,藉由臍帶,寶寶才能攝取到養分來發育成長。因此母體必需有一些身體的變化來適應胎兒的存在及成長,這些變化有可能帶來一些妊娠不適。而由於許多媽媽的一些觀念及認知有誤,甚至網路上的一些資料也不盡正確,產生了「妊娠迷思」。

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為什麼懷孕初期有出現些微的咖啡色出血,但沒有血塊,這表示是流產的徵兆嗎?亞東醫院婦產部孫序東醫師表示,懷孕時分泌物變多是正常的,因體內賀爾蒙、新陳代謝改變及子宮頸和骨盆腔充血所導致的。但如果分泌物的量、顏色、氣味出現異常,甚至出現外陰部搔癢、疼痛,建議至醫院就診,這可能是因外陰部有感染或其他疾病所致,如果放任不管,可是會影響胎兒的生長發育。

懷孕初期因胚胎在子宮著床仍不穩定,易因刺激而導致流產。若分泌物出現些微咖啡色,這有可能是先兆性流產,不能輕忽。建議在家臥床休息,此階段良好的生活習慣也很重要,包括,多喝水、不憋尿、不穿過緊的褲子、注重清潔及個人衛生、注意營養的攝取等。若出血增多,顏色轉為粉紅或鮮紅色,可能就為流產的徵兆,此時會視情況而定,看有無需要服用黃體素來安胎。

如何判斷唐氏症篩檢是否正常?孫序東醫師指出,唐氏症篩檢之結果是提供「機率的分析」,作為是否要進一步做羊膜穿刺的參考,其結果只有高危險或低危險之分,並非「診斷是否有唐氏症」亦無「正常與否」之問題。若機率高於1/270,則屬於高危險群,則建議接受羊膜穿刺檢查。羊膜穿刺才是診斷唐氏症的方法,但因屬於侵入性檢查,有流產風險,不可能每一個媽媽都去抽羊水,因此才有唐氏症篩檢,先評估胎兒唐氏症的風險。

寶寶臍繞頸是不是就是胎死腹中?孫序東醫師說明,臍帶繞頸是胎兒很常見的現象之一,約三分之一的寶寶有此現象。因胎兒在子宮內是呼吸不到空氣的,主要是透過臍帶得到母親血液中的氧氣,因此臍繞頸並不會把胎兒勒死,也沒有胎死腹中的問題。反而是「臍帶扭轉」,會造成血流中斷供應,危險性較高。

超音波檢查能確保寶寶正常吧?孫序東醫師說,雖超音波是婦產科醫師的第三隻眼,可看許多異常情形,但並非所有異常均可用超音波診斷,約有八成的胎兒異常可被檢測到。因胎兒不斷發育,有些疾病在妊娠期的晚期才會出現,有些甚至出生才能診斷,例如,無肛症等。另外有些疾病超音波是看不出來的,另外受限於母親肚皮厚度、穿透力、胎兒姿勢等,超音波的解析度與敏感度也不盡相同,因此不可能看到所有胎兒異常

 

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