幼兒可以喝低脂牛奶嗎?

2015年05月05日

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資料來源:親子天下

文:李岳霞 圖片:親子天下粉絲雷雅婷

怕小孩長太胖,你傾向選購低脂牛奶、優格甚至零脂食品嗎?

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其實爸媽不用太緊張,美國《Parents》雜誌建議,針對兩歲以下離乳幼兒,若不會對牛奶蛋白過敏也沒有乳糖不耐症,父母最好還是餵他們喝全脂奶,因為脂肪可以幫助身體吸收與利用脂溶性維生素(如:維生素A、D、E、K),且會帶來飽足感,孩子反而不會過量進食。

此外,脫脂食品因口感較差,通常會加大量的糖調味,導致脫脂食品的含糖量偏高,也是不建議讓幼兒食用的原因。

兩歲以下的離乳幼兒最好還是喝全脂奶的另一考量是,脂肪(不論是飽和脂肪或不飽和脂肪)是孩子腦細胞發育不可或缺的重要營養素。

兩歲以後,再喝低脂牛奶

過了兩歲,孩子可以攝取的食物種類更廣,若可從其他食材獲取大量飽和脂肪,就可以把全脂奶改成乳脂肪含量較少的低脂奶,並讓孩子攝取更多優質脂肪,如富含不飽和脂肪的橄欖油、蔬菜、堅果種子(核桃、腰果、杏仁、花生、葵花籽、南瓜籽等等)和魚類。

參考資料:《Parents》5月號

【完整文章請見《親子天下》網站】

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吃飯時,你是長官?保母?夥伴?你的角色影響孩子吃得好不好!

2021年07月03日

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資料來源:陳奕成 小兒科醫師

作者:陳奕成 小兒科醫師

在生長評估的過程中
#吃不好 是其中一個困擾很多家長的問題
其實你們並不孤單,之前就有國外研究的統計發現:
將近1/3到1/4的小朋友被爸爸媽媽認為吃不好
不過經過評估,真的生病或有器質性疾病的小孩其實很少
有一部分小孩的進食問題,其實跟家長餵食的態度很有關

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今天就分享四種典型 #家長餵食的型態
小朋友有進食問題的爸爸媽媽們可以先自我評估一下
有沒有可以調整的地方,讓用餐過程更順利!

#回應型(Responsive) :

這種類型的應對方式最適合讓用餐過程更順利!
爸爸媽媽們可以嘗試把握以下幾個重點:

1. 把進食的責任分配給家長和孩子。
家長決定 #吃甚麼 #在哪裡吃 #幾點吃,而讓孩子自己決定 #吃多少。

2. 進食的過程中善用 #引導和鼓勵,加強孩子對食物的興趣。

3. 與孩子一同進食示範 #正確的用餐行為,並且建立 #用餐規範

4. 仔細觀察孩子對於進食的反應並給予適當的回饋。

#控制型(Controlling) :

這種類型很常見,很大一部分的家長屬於這種方式。

習慣用強迫、處罰、或是不適當的獎勵方式來強迫控制孩子的用餐,而沒有關心到孩子對於進食的反應。

這種方式一開始好像很有效,但時間一久常常適得其反,小朋友長大以後 #營養不良 #營養過剩 的風險都會上升。

#放縱型(Indulgent) :

這類型的家長很怕孩子餓到,總是希望能夠無微不至地滿足孩子的需求。隨時隨地都準備各式各樣的食物,或是小朋友特別喜歡的食物,只要小孩一吵就馬上塞給他,沒有建立起適當的用餐規範。

這類型的小朋友常常會發現雖然東西吃的多,但大都是垃圾食物營養不均衡,之後 #體重過重和肥胖 的機率很高。

#疏忽型(Neglectful) :

這類型的家長很容易放棄餵養孩子的責任。在餵食嬰幼兒的時候,會傾向避開眼神接觸,或是一切事不關己的態度;對於大一點的幼兒則是抱持著「愛吃不吃隨便你」的心態。不只沒有建立起應該有的用餐規範,有時候連食物都沒有準備周全。長時間下來,嚴重的話小朋友甚至會有 #生長遲滯 的問題。 

要怎麼評估自己是屬於哪一種類型的呢?

爸爸媽媽們可以用以下三個問題,簡單自我審視一下:

1. #對於孩子的進食您的焦慮程度?
2. #您會怎麼形容孩子的用餐時間?
3. #當孩子不吃東西的時候您怎麼處理?

如果回答都是屬於很有壓力、需要強迫的家長,就可能比較偏向控制型;
如果用餐過程都是用拜託、用請求的、或是需要準備特別食物才肯吃的家長,就可能比較像放縱型;
至於疏忽型的家長,應該就不會有動機來看這篇文章了。

當然每個小朋友都是獨立的個體
很難有準則可以適用到所有的孩子
在這邊只是分享幾種常見的分類讓家長們參考
下面也提供一些方法 讓小朋友的用餐能過得更順利

==========================================

‧ 用餐時避免會讓小孩分心的東西(如電視、手機)
‧ 盡量保持用餐過程中心情輕鬆愉悅
‧ 固定用餐時間
‧ 一天固定4-6正餐/點心時間,除此之外只喝水
‧ 提供適合孩子年齡的食物,系統性地嘗試新食物
‧ 鼓勵孩子自行進食,容許一定程度的髒亂

參考資料 https://pediatrics.aappublications.org/content/135/2/344.short?fbclid=IwAR3CKfk_-2ad32p1WkkeVHFofoIGwsswQWCgiW_-QidcHp3NS2nEsCpkoh4

作者簡介

陳奕成 小兒科醫師
陳奕成 小兒科醫師

現職
小禾馨民權小兒專科診所  兒科主治醫師
臺灣兒科醫學會 專科醫師
中華民國兒童內分泌專科 醫師
中華民國內分泌新陳代謝專科 醫師
中華民國內分泌醫學會 會員
中華民國糖尿病醫學會 會員

專長
性早熟、身材矮小、兒童及青春期生長評估、兒童肥胖、兒童糖尿病、兒童甲狀腺及內分泌相關疾病



兒科醫師筆記:兒童常見6種NG食物小整理

2021年05月18日

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資料來源:陳映庄 小兒科醫師

作者:陳映庄 小兒科醫師

「兒童常見6種NG食物小整理」太常被問到 ,就乾脆整理成一個小表格了

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1. 蜂蜜

有肉毒桿菌感染的風險

2. 果汁

果汁經過榨取後,果肉中的營養蛋白質、纖維等好東西大部分都過濾掉,只留下高度的糖份,對寶寶當然不好囉!建議吃果泥、或是直接整顆送給寶寶啃啦!

不過切記,有種子的水果還是要注意喔!因為會有噎到的危險!

3. 巧克力

一般市售好吃的巧克力,除了糖分較高之外,還有許多的人工添加物,包含各種色素、香料等等,所以一樣會造成肥胖、過敏等不良影響。其中和其他甜食最大的不同處,就是它含有「咖啡因」,常會造成孩子亢奮、躁動易怒和不易入睡等現象。尤其孩子的代謝能力不足,所以症狀更是容易出現!因此,目前的建議是,  

☑️ 未滿三歲不可食用~ 

☑️ 4至6歲幼童一天攝取咖啡因上限為45毫克

(修正:  
50克的黑巧克力咖啡因含量約:25毫克;
50克牛奶巧克力咖啡因含量約:10毫克
給小孩食用前請先注意外包裝標示唷~ )

☑️ 7-9歲一天限62.5mg

☑️ 10-12歲一天上限85mg

建議是中午前吃才不會影響睡眠唷!

4. 生食(生菜、魚等)

易腸胃道感染

5. 咖啡

根據美國兒科醫學會的建議,為了避免影響孩童重要的睡眠還有情緒發展

12歲以下的兒童不建議喝含有咖啡因的飲料 

而12~18歲可每天攝取100毫克以內的咖啡因

普通一杯沖泡的咖啡裡面的咖啡因大約不超過100毫克

(一杯是指8盎司=240cc,平均咖啡因含量95mg,當然還要注意不同品牌的標示喔)

也就是說12~18歲的孩子可以一天泡一杯來喝,但建議避免下午或晚上飲用,以免影響睡眠。

另外,咖啡還有其他讓人擔心的部分,也就是額外的添加物。現在咖啡為了好喝,常常添加奶精、糖、巧克力、奶油(霜)等等,隨隨便便就讓熱量爆表,每天一杯很容易就變成小胖子啦!

所以上面建議的每天一杯是指「單純的咖啡」,不是什麼星X樂之類的唷! 

6. 酒精料理(燒酒雞~薑母鴨等等)

酒精對孩子是毒!

嬰幼兒甚至到了青少年期各種器官都還在發育中,酒精可以直接造成腦、肝、骨頭和賀爾蒙等影響和損傷,也和多種情緒問題相關,例如: 暴力甚至自殺傾向。

其實真正會對孩子導致毒性的酒精量,還沒有被明確的定義出來,這很合理,沒有人會找一群孩子去分組喝酒,看看喝到多少多久身體會壞掉。

但是根據研究報告可以確定的是,有長期接觸酒精的孩子,確實在記憶力和專注力智能表現等方面會比沒碰過酒精的差

所以在成年之前,我們要盡量可能不讓孩子去接觸到酒精!

而料理中所放的酒精,的確是會隨著烹飪的時間慢慢蒸發,但根據統計,即便是悶煮超過2小時的含酒料理,裡面常常還是會有5~10%或以上的酒精殘留,因此未成年的孩子還是盡可能不吃含酒精料理才對喔!

那如果曾經吃過了也不要太緊張,微量接觸通常不會有大問題,而且吃都吃了, let it go吧以後多注意就好囉!

至於其他汽水、糖果什麼的就不用問了  ,盡可能都不要碰啦!不然肥胖、蛀牙各種健康問題隨時找上門喔!

作者簡介

陳映庄 小兒科醫師
陳映庄 小兒科醫師
禾馨醫療兒科專科醫師 《學歷》 台北醫學大學醫學系學士 《經歷》 台北醫學大學附設醫院小兒科住院醫師 台北醫學大學附設醫院小兒科住院總醫師 台北馬偕醫院小兒過敏免疫風濕科研究醫師 台北醫學大學附設醫院小兒科主治醫師 台灣兒科醫學會專科醫師 中華民國免疫學會專科醫師 台灣兒童過敏免疫風濕學會專科醫師 《專長》 一般兒科學、新生兒照護、預防注射 小兒過敏氣喘疾病、兒童風濕病 《FB》 陳映庄醫師的育兒資訊站

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