懷孕時眼睛構造有何改變

2007年07月29日

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資料來源:uho優活健康網

文:張朝凱 醫師

懷孕是女性一生中的大事,為了迎接小寶貝的來臨,母體本身會有許多的改變,如內分泌荷爾蒙、新陳代謝、血液、心臟血管及免疫功能等等,以提供胎兒一個適當的生長環境。這些身體功能上的改變,也會對靈魂之窗造成生理上的影響。

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圖片來源/pixabay

角膜含有百分之七十的水份,所以它是眼球前半部受懷孕水份增加影響最大的一部分。這是因為懷孕後黃體素增加的結果,引起眼角膜及水晶體內水分增加,造成眼角膜輕度水腫,並導致遠視及睫狀體調節力減弱。這種現象在懷孕七至九個月時容易發生,在產後六個星期內消失。

研究指出,懷孕期間角膜的厚度平均增加約百分之三,且越到懷孕末期,角膜厚度增加越明顯。另一方面,角膜的敏感度在懷孕期間卻是降低的,這與角膜厚度的增加無關,卻會影響角膜反射及保護眼球的功能,這種現象在生產後六至八週可以恢復正常。角膜的弧度在懷孕期間也會有些改變,且在懷孕末期更明顯。正常的懷孕除了產生輕度屈光不正的現象外,看近物模糊,就是其中的一種情形。在懷孕後半段,因為頭部之靜脈血壓降低,所以眼壓也較低;產後二個月可回復原來的眼壓。有些孕婦會產生輕度眼皮下垂,產後也可改善。有些孕婦的眼皮色素會有增多的現象。

正常眼睛有一層淚液膜,覆蓋在角膜及結膜之前,這層膜由內而外又分為黏液素層、水液層及油脂層。而最表層的油脂層由眼瞼脂瞼板腺所分泌,主要功能是延緩水液層的蒸發及增加淚液膜的表面張力。懷孕會影響淚液膜的質與量,在懷孕末期約有百分之八十的婦女淚液的分泌量是減少的。由於結膜杯狀細胞受懷孕期間荷爾蒙的影響而減少,會導致黏液素層分泌減少,使得淚液膜的均勻分佈受破壞。

而懷孕期間眼瞼的水腫會導致眼瞼易發炎,破壞油脂層的分泌,使得淚液膜中的水液層更易蒸發。所以淚液膜量的減少及質的不穩定,容易造成乾眼的症狀,懷孕對眼睛結膜的影響是會使結膜的小血管痙攣及收縮,導致血流減少。而水晶體對水份的滲透度增加,會使得水晶弧度變陡,若有近視的話,眼睛的近視度數會增加。   

懷孕前的健康檢查要包含眼部的檢查。懷孕後有任何視力變化,一定要儘早請眼科醫師檢查。由於懷孕對身體每一個器官都可產生影響,而眼睛正好可以反應這些變化。所以孕婦除了定期看婦產科醫師外,每二至三個月看一次眼科醫師,接受眼部檢查也是必要的。

作 者:張朝凱 醫師
學 歷:高雄醫學院醫學士、美國哈佛大學公衛學院醫管碩士
經 歷:台北醫學院附設醫院眼科主治醫師、台北市立萬芳醫院眼科主治醫師、台北實和聯合診所眼科主治醫師、台北馬偕醫院兼任眼科主治醫師等
現 任:諾貝爾眼科雷射機構


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