職業婦女壓力大 心臟病死亡率高

資料來源:健康醫療網

2015年04月09日

文:顏慶甯

根據衛福部統計民國98年十大死因,心臟疾病都是男女死因的第二名,但女性心臟疾病死亡率23.8%高於男性的21.4%,女性平均發病年齡較男性晚,過了更年期少了女性荷爾蒙的保護後,發病及死亡率很快追上來,甚至於會超過男性!心衰竭所引發的周邊水腫、喘、活動力下降,甚至是致命的心律不整都脅迫到生命安全。

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奇美醫學中心心臟內科主治醫師張瑋婷說明,許多心臟疾病症狀,在女性往往不典型,也因此造成診斷上的困難及延遲,而錯過了黃金治療時機。根據布萊根婦女醫院(Brigham and Women's Hospital)十年以上追蹤發現,職場壓力、高血壓及肥胖都是導致女性心血管疾病的危險因子。

工作壓力大的女性,罹患心血管疾病機率比常人高40%,病發機率大幅高出88%,血管阻塞而接受冠狀動脈繞道手術機率也增加43%。如果女性荷爾蒙具有保護心血管疾病的功效,是否建議更年期婦女都補充荷爾蒙?張瑋婷醫師表示,根據研究顯示,更年期每天補充女性荷爾蒙,並沒有如預期的達到顯著的保護效果,且這類藥物可能造成血栓的生成,並非適合所有的女性。

懷孕女性為了因應胎兒生長,心血管系統自妊娠早期便開始了一系列的調適,包括全身血液量,心跳速率逐漸增加,心輸出量會增加而全身血管的阻力則會下降,凝血功能也會增強。但患有先天性心臟病的婦女卻有可能增加心血管併發症的風險,例如心律不整、中風、肺水腫及心臟衰竭惡化,甚至死亡。對胎兒來說,發生早產、子宮內發育遲緩、流產等機會也會增加。

另一常見於女性的心臟疾病為二尖瓣脫垂症候群,其盛行率大約在3至5%,乃二尖瓣瓣膜過長,在心臟收縮時突出脫垂。症狀通常為心律不整、心悸、頭暈、呼吸困難、胸痛甚至昏厥,尤其常發生在緊張、壓力大或是服用含咖啡因的食物。但二尖瓣脫垂為一良性疾病,病人因此影響心臟功能或有生命危險,且可由心臟超音波診斷。

心臟疾病與女性息息相關,絕對不可以輕忽,應從日常生活的保養做起,有症狀要盡早接受治療,張瑋婷醫師提醒飲食少鹽、少油、多膳食纖維,規律的運動並維持理想體重,戒菸以及避免置身於二手菸的環境也相當重要

 

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