優質寶貝養成計畫

2008年09月08日

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資料來源:嬰兒與母親

採訪:張玉櫻

「我要如何讓我的寶寶更聰明?」「怎樣讓寶貝吃出聰明?」這是許多爸媽們想要了解的問題。其實想要培育優質的寶寶,第一步就是讓寶貝有健康的身體,並且把握3歲前的腦袋發育黃金期,以及吃得正確,加上培養優良的親子關係、建立孩子的高EQ以及自信與快樂,這些都是非常重要的!但重點是要怎麼做呢?本文列出重點計劃,幫助您培育出優質的寶貝!

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何謂優質寶寶?

所謂「優質」其實見仁見智。有人認為學習快、會讀書就是優質;有人認為孩子開心、有自信就是優質;有人則認為只要孩子身體健康就是優質!因此就看父母重視哪些層面。當然,若能兼具這所有優點,當然更好啦!

把握3歲前腦部發育關鍵期

人 類腦細胞的分裂在胎兒時期最旺盛,懷孕第一期就開始,到了懷孕後期,腦部發展更為快速。到了出生時,腦部的基本構造皆已成型,腦神經細胞的數目也已經完 成,不再增加;但出生之後,大腦仍不斷地長大,這時主要是進行腦細胞的成熟、修正與組織化,以及建立腦神經網路的連結;整體大腦結構大約於3歲時完成,此後腦神經網路建立的速度就逐漸趨緩。因此才會有人說「3歲定終生」!

寶貝在娘胎裡的營養很重要!

既然寶寶大腦成型在懷孕第一期就開始,因此孕媽咪的營養攝取就非常重要!葉酸參與神經管(腦和脊髓)的形成,孕婦若攝取葉酸不足,會造成胎兒神經管形成不全。建議最好從懷孕前就攝取葉酸(建議一天攝取0.4毫克葉酸;若曾生過神經管缺損寶寶,則建議一天攝取4毫克葉酸),懷孕期提高至每日補充0.6~0.8毫克。

此外,補充多元不飽和脂肪酸Omega3也非常重要,因為對於負責腦部資訊傳達的神經細胞的細胞膜而言,Omega3是不可或缺的物質,因為腦神經細胞必須含有至少20%以上的Omega3,才能將資訊正確傳達出去。

因此孕婦的確要注重營養,但也不可過量,均衡攝取最重要。

★含有葉酸的食物★

葉酸含量

食 物

含量豐富

新鮮深綠色葉菜類、蘆筍、甘藍、新鮮橘類水果或果汁(如橘子、柳丁、葡萄柚)、小麥胚芽、蠶豆、肝臟、扁豆、酵母等

含量中等

牛肉、馬鈴薯、全麥麵包、全穀類產品、烘培豆類

含量較少

肉類、奶類、蛋、水果、根莖蔬菜類

富含Omega3的食物:新鮮魚類、魚油、亞麻仁油、亞麻仁籽

出生之後,掌握各階段發育進度

徐任甫主任表示,想要知道寶貝是否健康?發育得好嗎?基本上只要寶寶有依著「兒童健康手冊」內的生長曲線在發育,大多沒什麼問題。想要更精準一些,爸媽們可參見以下發育進度表。

★0〜2歲寶寶發育進度Check List★

 

0〜3個月

4〜6個月

7〜9個月

10〜12個月

1歲〜1歲半

1歲半〜2歲

動作發展

˙1個月:趴臥時可稍抬頭。
˙2個月:趴臥時抬頭約可至30度。
˙3個月:趴臥時抬頭約可至45度。雙眼會跟隨移動的東西而移動。

˙4個月:趴臥時抬頭約可至90度。可手持波浪鼓等玩具、雙手交握、玩手。
˙5個月:趴臥時可用雙臂將胸部抬離床面。
˙6個月會翻身。
˙會慢慢發展抓、推、丟、拉等小肌肉的動作。

˙7個月:拉仰臥嬰兒的雙手坐立時,嬰兒頭、臀跟隨軀體,不會落後。
˙8個月:可放手坐穩,能坐著用雙手把玩玩具。
˙9個月:可扶東西站立。
˙會用食指、拇指抓東西。

˙10個月:可攀著家具站起來。
˙11個月:會翻身坐起來。
˙12個月:可獨立站2秒以上。
˙慢慢學會站和走。
˙拇指與其他手指的運用更靈活。
˙會敲撃兩塊積木。

˙能自己坐在椅子上。
˙會使用湯匙、叉子嘗試進食,會拿杯子喝水。
˙會把積木放入容器中。
˙會模仿大人簡單的動作。

˙能走得很好,也能扶著扶手上樓梯。
˙有跑步的動作,但還不成熟。
˙可以站好向上或向前跳。

爸媽可以做的事

˙抱寶寶時,讓他能看到你的臉,訓練頸部肌肉支撐頭部的力量。
˙準備安全可抓咬的東西,讓寶寶自己抓握把玩。
˙開始學爬行時,準備乾淨、安全的探索空間。

˙提供安全的居家環境,讓孩子能四處走動探索,促進大肌肉發展。
˙為寶寶布置安全的學習環境,讓他自由操作與探索。
˙準備尺寸適合、好拿握、不易摔壞的器具讓他嘗試自己進食。

認知能力發展

˙會注意人的表情,能分辨臉孔與聲音。
˙3個月可分辨物體的大小、形狀、顏色、線條。

˙會重複某些覺得有趣的行為,例如:發現鈴噹會發出聲音,就會一直抓、一直搖。

˙能了解其他人臉部表情所代表的意義。
˙開始出現有「目的」的行為,例如:掀開蓋子以便拿出玩具。

˙玩家家酒等假想遊戲。
˙會指出自己要的東西。

˙會主動探索周遭事物,例如:會玩插頭、按電燈開關。
˙會咬、搖、摸、轉給他的東西,而慢慢了解事物的因果關係。
˙逐漸發展出分類的能力,能將物品依顏色、大小或形狀排序。

˙喜歡玩躲貓貓,或尋找藏起來的物品,開始知道「物體恆存」的概念。

爸媽可以做的事

˙讀繪本給寶寶聽,增加對詞彙的理解,也可讓寶寶自己看繪本。
˙提供寶寶不同形狀及顏色的安全玩具,讓寶寶自由地玩,刺激學習與成長。
˙隨時可跟寶寶說話,換尿布、洗澡、逛街時都行。

˙提供顏色、大小、形狀不同的安全玩具,讓孩子自己嘗試各種排列組合。
˙將玩具擺在固定位置,玩完後邀他一起把玩具歸位,養成收拾玩具的好習慣。
˙在孩子發現、認識新事物及名稱時給予回應與鼓勵。

語言溝通發展

˙1個月:發出聲音、對鈴聲有反應。
˙2個月:發出「嗚」、「啊」音。
˙3個月:會笑出聲音。
˙會透過哭來表達需求。

˙4個月:會發出長聲尖叫。
˙5、6個月:會轉頭向聲源。
˙開始對自己的名字有反應。

˙7個月:會轉頭向說話者。
˙8個月:會發出單音、嘗試模仿別人說話。
˙9個月:出現類似「爸爸」、「媽媽」疊字,但不針對特定人叫。
˙對簡單的指令會有反應,如:不行、bye bye等。

˙10個月:發出雙音節聲音。
˙12個月:會吱吱喳喳地含糊說話。
˙開始有語言上的溝通。
˙知道東西各有名稱。

˙會開始指著東西說單字或疊字,例如指著食物說ㄇㄢ、ㄇㄢ,可能代表「我要吃」。
˙1歲2個月:會正確地叫爸爸、媽媽。

˙能辨別身體部位。
˙看圖畫書可說出名稱,如:狗狗、車車。
˙開始運用「雙詞」,如:「車車坐坐」,代表「我要坐車」。

爸媽可以做的事

˙站在寶寶左右兩邊說話,讓寶寶感受不同方向傳來的聲音,並藉機測試聽力。
˙若寶寶叫他名字不會轉頭、不會轉向聲源,要盡快在6個月大之前帶到醫院進行檢查。
˙可以說話回應寶寶,有助寶寶學習使用語言。

˙多跟孩子對話,速度放慢、配合手勢,並耐心聽他說話、溫暖回應。
˙孩子說單詞或雙詞時,父母要回應以完整的簡單句,為他示範正確的表達方式。
˙親子共讀,擴展孩子的詞彙,也聆聽孩子說話,有助語言發展。

寶寶發展落後了嗎?

徐任甫主任表示,其實每個寶寶的發展快慢不同,發展指標只是提供參考,並非正常或異常的界定。重要的是讓寶寶在遊戲中開心地成長,父母的教導與陪伴更是重要,不是丟給保母或電視就可以。

一旦發現寶寶有一兩項落後不必太緊張,可持續觀察、訓練,或尋求專業醫療評估,由醫生給予專業的診斷、建議及治療,爸媽們不需要過度地擔心。

有健康的身體,才來談聰明學習

徐任甫主任強調,讓寶寶身體健康、安全成長是最基本的,否則一切免談!因此爸媽須注意以下能促進寶寶健康的要點:

‧剛出生時一定要做好新生兒篩檢,並弄清楚檢查結果,有異常數據一定要回診檢查清楚。

‧剛出生那一段時間要特別注意大便顏色,可參見「兒童健康手冊」裡的「嬰兒大便顏色卡」來判別,若有疑問一定要請教醫師。

‧母奶最好,6個月後須添加副食品,才足夠應付身體的發展需求;並注意食物避免重口味、天然食材最好、盡量不要吃零食及甜飲料。

‧一定要根據「兒童健康手冊」裡的「預防接種及時程紀錄表」,記清楚日期,如期帶寶寶接種各項公費疫苗。至於是否要接種其他自費疫苗,可與醫師討論。

‧注意安全!例如:(1)避免嬰兒跌落床,或被學步車、安全座椅夾傷;(2)不可上下用力搖晃嬰兒,否則可能造成腦組織受傷或腦積水;(3)收起家中危險物品,如刀、針、剪刀,尖銳的桌角應套上軟膠墊;(4)避免孩子接近熱水、瓦斯爐、熱的食物,以免燙傷;(5)浴室內保持乾燥,以免滑倒;(6)避免趴睡、餵奶後要拍背打嗝,以避免阻塞呼吸道而發生猝死的意外。

‧睡眠要足夠,寶寶才能「一眠大一吋」。初生寶寶一天睡眠時間約11〜23個小時,兒童約11〜13個小時。

吃對營養,對寶寶身體健康及腦部發育很重要

曹雅姿營養師表示,健康的飲食,不僅讓孩子身體健康,也對穩定孩子的情緒有幫助。一般應遵循低脂、低糖、新鮮、均衡的飲食原則,以下提供給爸比媽咪們參考:

◎優質蛋白質:

蛋白質是修補身體組織、讓寶寶長肉的重要營養成分。要注意攝取優質蛋白質,例如瘦肉、豆腐或豆乾、蛋、奶等。至於加工豆製品(例如豆皮、豆包、素雞)的蛋白質利用率則不高,因為會在加工過程中流失身體必須的胺基酸。

◎長鏈(即多元)不飽和脂肪酸:

包括DHA(二十二碳六烯酸)、AA(花生四烯酸)。DHA和AA皆是建構腦部和視網膜細胞膜的重要成份,也是增進胎兒、幼兒智能發展的營養素之一。母乳和魚油都富含AA、DHA。此外,Omega3脂肪酸也是強化腦部機能的重要成分。

★DHA含量較高的魚類:鮪魚、鯖魚、秋刀魚。
★DHA含量較低的魚類:鱈魚、香魚、比目魚。
★Omega3脂肪酸含量較高的食物:亞麻仁油、紫蘇油、青背魚的魚油(天然魚種)。
★注意!必須食用沒有被汞污染的魚。遭受汞污染的魚類,可能會造成神經系統病變。FDA建議孕婦、可能懷孕的婦女和幼童,不要食用鯊魚、旗魚、青花魚和馬頭魚,因為牠們所含的汞可能損害胎兒和幼童的腦部,但對一般人不會有影響。
★從天然食材攝取最好,盡量不要食用錠劑或膠囊等補充劑,以免過量。

◎牛磺酸(Taurine):

牛磺酸參與多種生理作用,包括中樞神經調節、視網膜發育。母奶即可提供,而目前配方奶大多已添加,因此不需額外補充。

◎熱量要足夠、營養要均衡:

盡量攝取六大類天然食物。熱量足夠,上述如DHA等才能產生作用;否則若熱量不足,上述營養素被身體當成熱量消耗掉,就無法發生效用了!那麼如何知道寶寶熱量攝取是否足夠?只要寶寶有隨著生長曲線成長,就代表熱量是足夠的。

父母的陪伴、刺激與學習,對寶寶腦部發育很重要

除 了上述要注意營養充足和均衡之外,神經系統還需要不斷的刺激,才能使功能成熟、有效率。已有許多研究指出,若小孩長期被漠視與忽略,是造成嬰幼兒智能和語 言發展遲緩的重要因素之一。所謂的忽略,包括身體的傷害、食物不充足、不理會嬰幼兒情緒反應、長期置嬰幼兒於單調不利學習的環境等,都不利於寶寶的智能發 展。

因 此,吳佑佑醫師呼籲,就算爸媽們再忙,也要盡量多多親自陪孩子,即使只有下班後的短暫時間,以愉快的心情,把握機會接手照顧寶寶的工作,並且邊照料邊和寶 寶對話。有些家庭父母親無法參與照顧兒女的工作而必須請人代勞,一定要善選嬰幼兒的主要照顧者。在臨床上會看到將嬰幼兒託付給本身適應不良的外籍幫傭,及 年邁的祖父母,;長期下來,寶寶在外界刺激和練習不足的情況下,容易出現發展遲緩的現象。

多刺激,多聰明,放輕鬆

很多人誤以為寶寶還小,還不會學習,或者不知道如何教他學習;因此認為寶寶只要吃得飽、睡得好就好了。其實寶寶出生時,所有感官系統就已經具備了接收的能力,透過生活中接收外界的各樣訊息時,即在不斷地在學習與發展。

因此爸媽或照顧者在一開始,即應在生活上給予寶寶各式各樣的刺激,而且這種刺激不應只是單向的給予,而應是「雙向的應對」,如此才能促進寶寶各方面的發展。

不過吳佑佑醫師提醒,所謂「刺激」不光是「認知層面」(也就是知識,像是書籍、影音等教材)的給予,任何語言、聲音、動作都是學習。所以在陪伴、照顧孩子時,隨時可以與寶寶對話以輕鬆的心情、遊戲的方式跟寶寶互動,那麼寶寶就在不知不覺中吸收了許多刺激與知識,更建立了可貴的親子關係。

孩子快樂最重要!

孩子快樂、有自信,是最珍貴的寶藏!吳佑佑醫師提供以下9項建議,讓您能養育出快樂、有自信的孩子。

1.給孩子自在、安全的玩耍空間:

吳佑佑醫師說,對嬰幼兒言,家可以像個「遊樂園」,去除掉危險的物品外,鍋、碗、鞋等等,都可以是有趣的玩具。她自己的孩子也曾蹲在地上半個多鐘頭在看螞蟻在做什麼。也有父母在家中開放一面牆,或是貼上一大片紙,讓孩子在上面自由塗鴉畫畫!

父母應多想想是否一定要將孩子的時間塞滿各種活動、才藝課。應該給孩子多一點自在的玩耍時間與空間,允許孩子胡思亂想,自由發揮一下。讓孩子悠閒的看蜘蛛織網、看螞蟻搬食物、研究螢火蟲如何發光、畫畫塗鴉,這樣才能讓他們發揮無拘無束的想像力,去探索他們所好奇的世界。

2.將孩子的特質化為優點:

以今年(2008年)夏季奧運奪得8面金牌的23歲 美國游泳選手菲爾普斯來說,他小時候是個靜不下來、無法專心讀書、令人頭痛的過動兒,還必須服用治療過動症的藥物協助提升注意力,及控制過動、衝動的行 為。菲爾普斯的母親發現他在泳池中竟然「變乖、變專心、能安靜下來」時,便極力讓他朝自己喜歡的游泳發展,如今才有了傲視全球的運動成就!

吳佑佑醫師也舉一位2002冬季奧運跳遠選手為例。這位選手小時候就很愛從高處往下跳,常常從他家窗戶跳出來,他的父母並沒有制止他跳,而是在窗外墊好墊子,並聲明只有父母在旁邊時才可以跳(顧及安全問題),就這樣培養出一位優秀的運動選手!

所以將孩子的特質化為優點,就是培育優質孩子很好的說明。

3.教導孩子懂得看到自己所擁有的,學習關懷別人:

教導孩子學習看到自己與他人相同與不同之處,懂得看到自己的好,珍惜自己所擁有的,學習去觀察他人的不同,心胸寬廣的孩子自然是快樂的,教導孩子分享與合作的能力,讓孩子從小就能從互助的過程中,獲得快樂,並養成喜歡助人的習慣。

4.優質的互動時間,陪伴孩子多運動:

動作發展對嬰幼兒而言是非常重要的,孩子們有永遠用不完的體力與精神,若活動空間被限制住,則會影響孩子的動作發展。父母可利用空閒時間陪孩子到戶外跑跑跳跳、玩球、騎腳踏車等,不但能提升孩子的動作技巧、鍛鍊孩子的體能,也能讓孩子變得更開朗。

5.快樂的學習:

父母親常會擔心孩子是否會輸在起跑點上,希望孩子隨時都在學習、都在成長。其實快樂的學習是建立在成功的學習成就之上,在提供孩子學習機會時,一定要考慮到孩子的發展及生理年齡,讓孩子在成功的經驗中快樂的學習。

6.給予孩子肯定與讚美:

要 讓孩子「相信自己」的先決條件就是──他身邊的人相信他,如此才能建立孩子的自信心。給予孩子正向的肯定及讚美是非常重要的。能指出孩子做得好的行為及些 微的進步與改變,例如,「你有跟阿姨問好很有禮貌喔!」「你今天堆積木比上次多了翅膀,很棒、有創意耶!」讓孩子滿足於做好某件事所帶來的成就感。

7.經常擁抱:

嬰幼兒需要的不只是口語的稱讚,身體的接觸也是表達情感的方法,傳達出爸媽對孩子的愛與關懷。孩子與主要照顧者的穩定及可預期的依戀關係,對孩子未來人際關係、與人互動的能力,都有深遠的影響。

8.耐心、用心聆聽孩子說話:

孩子語言表達能力較慢,所能用的詞彙較少,大人們要練習耐著性子讓孩子用他們自己的方式把話講完,並給予回應,不但有助孩子發展語言能力,更能讓孩子感受到被關心與重視。

9.教導孩子解決問題,不要凡事要求完美:

犯錯是孩子們學習的必經之路,更何況很多事情並不一定只有一個標準答案,若事事要求「完美」,會減弱孩子的自信心與嘗試的勇氣。孩子在成長的過程中必定是跌跌撞撞的,不要急著糾正孩子的行為,給予適當的協助,和他一起想些解決困難的方法,放手讓孩子去發揮吧!

諮詢專家:
徐任甫 (長庚兒童醫院新生兒科主治醫師&嬰兒室主任 )
吳佑佑 (林口長庚醫院兒童心智主治醫師 )
曹雅姿 (林口長庚醫院營養治療科營養師)

info_img《嬰兒與母親》2008/9月號


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