在哺餵母乳的過程中，偶爾會遇到媽媽需要服用藥物的情形。許多媽媽會擔心，到底服用藥物能不能哺餵母乳？有哪些藥物是哺餵母乳的禁忌？
◎ 哺餵母乳的媽媽可以吃藥嗎？
哺餵母乳的媽媽們最想知道的問題包括：服用藥物會不會進入母乳？寶寶喝了母乳會不會有問題？有沒有可以替代的藥物？哪些藥物是安全的呢？
在了解這些問題之前，我們先看看關於藥物的概念。一般而言，媽媽所服用的藥物經過吸收，會先分布於血液中，然後才會分泌至母乳。大部分的藥物在血液中會和蛋白質結合，若未與血液中的蛋白質結合，才比較可能會分泌至母乳中。因此，雖然說媽媽所服用的藥物或多或少都會分泌至母乳中，但縱使未與蛋白質結合，經過重重關卡，分泌至母乳中的濃度也很低；而且母乳再經過寶寶的腸胃道吸收，寶寶會接受的藥物濃度就更低了。所以媽媽們可以知道，大多數口服的藥物都不會是哺餵母乳的禁忌。
◎ 哺餵母乳者的用藥等級
根據世界衛生組織的建議，哺餵母乳時的用藥可以分為五個等級。建議用藥前，先上網查詢或徵詢醫師藥物等級，來判斷是否適合使用。
L1：最安全經過研究證實對哺餵母乳的嬰兒無害
L2：較安全部分研究證實對哺餵母乳的嬰兒無害
L3：中等安全未經有效研究證實對哺餵母乳的嬰兒無害，或有研究證實對嬰兒有輕微副作用
L4：可能有害被證實對哺餵母乳的嬰兒有副作用，但須考慮藥物對母親的治療效果
L5：絕對禁忌藥物被證實對哺餵母乳的嬰兒有嚴重副作用
◎ 哪些藥物比較不會影響到哺餵母乳？
如果媽媽服用的藥物是嬰兒也可以服用的藥物（如Acetaminophen，一般的口服感冒藥及腸胃治療藥物），或是不被腸胃道吸收的注射性藥物（如預防針或是Heparin），或是分子較大而不會分泌至母乳的藥物（如胰島素），或是皮膚、眼睛、口鼻的局部外用藥物（如皮膚藥膏），或是吸入性藥物（如氣喘或過敏性鼻炎之藥物），使用這些藥物一般而言都可以繼續哺餵母乳。
◎ 哪些藥物是禁止在哺餵母乳時使用？
根據美國兒科醫學會的建議，有幾種藥物是禁止在哺餵母乳時使用，包括：毒品、抗癌藥物、放射治療藥物、免疫抑制藥物（Cyclosporin）、抗癲癇藥物（Mysoline）、退乳藥（Parlodel）、偏頭痛藥（Ergotamine）、抗憂鬱藥（ 鋰鹽）、抗心律不整藥（Amiodarone）等等。
最後，要提醒媽媽們的是，由於藥物的種類繁多，建議與您的醫師諮詢，或上網查詢藥物分類，但請記得，不要輕易停止哺餵母乳。
《華人育兒百科》
