懷孕後15個常見的乳房問題,婦產科醫師來解惑

2014年12月04日

62K
資料來源:BabyHome編輯

文:黃慧雯 諮詢:陳菁徽 婦產科醫師

懷孕了,肚子一天天高高隆起,乳房也因懷孕荷爾蒙的改變而有所變化,除了穿合適的內衣外,孕媽媽們,你們還應該知道哪些事情?聽聽婦產科醫師怎麼看這些常見的問題!

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Q1. 孕期乳房腫脹不舒服時,可以按摩舒緩嗎?該如何按摩呢?

可以按摩。懷孕5個月後,每天1~2次在血液循環良好的時段(如:洗澡後),每次10分鐘從乳房根部以畫圓方式輕柔按摩到乳尖處,可再加上保濕乳液、妊娠霜或妊娠油預防妊娠紋或乾癢的症狀。

Q2. 孕期按摩乳房會讓子宮收縮導致早產嗎?

不會。按摩乳房時,身體所分泌的催產素遠遠低於生產時所分泌的量,所以不用擔心會有宮縮或流產的狀況,但按摩時,若有發現肚子變硬(宮縮)或不舒服的狀況,就要停止按摩行為。

Q3. 乳房腫脹不舒服時,可以用冰敷或熱敷嗎?

可以。若有發熱、發炎、脹奶、疼痛的感覺時可用冰敷舒緩;而要按摩乳房前,可先熱敷讓乳房組織變軟,將有利於按摩效果。

Q4. 乳房發癢時,擦保濕乳液可以舒緩嗎?

保濕乳液、妊娠霜等具有保濕滋潤效果的乳液,都可舒緩乳房乾癢的狀況,除此之外,洗澡時不用太熱的水,日常穿著寬鬆衣物都有助改善乾癢的不適。若仍無法緩解乾癢的症狀時,可請醫師開立孕婦適用的止癢藥膏。

Q5. 乳頭變大、變黑,產後會恢復嗎?

孕期乳頭變大、變黑的狀況,會在產後哺乳期過後慢慢恢復,但有可能無法完全恢復成懷孕前的狀況,此時,可請整形科醫師或皮膚科醫師進行協助。

Q6. 乳頭會硬、會痛,該怎麼辦呢?

懷孕期間,乳頭會變得較為敏感,建議穿著寬鬆衣物,避免乳頭過度摩擦,或者,可用冰敷或塗抹羊脂膏舒緩。

Q7. 乳頭上有小小的白色或黃色物質,可以清理嗎?會不會造成子宮收縮呢?

若發生乳頭堵塞的狀況時,建議至乳房外科由專業醫師用消毒過的器具做清除會比較洽當。清理時也不會造成子宮收縮,不需太過緊張。

Q8. 孕期的乳房不但沒有變大,反而軟趴趴的,是營養不夠嗎?有沒有問題呢?

每個人懷孕時的身體變化皆不相同,孕期乳房沒有變大與營養是否足夠並無關聯,只要胎兒發育正常,孕婦們就不需太過擔心。

Q9. 要如何預防乳房長妊娠紋呢?

可以每天用妊娠霜或妊娠油按摩乳房來增加皮膚的彈性,預防產生妊娠紋,另外,腹部、大腿及臀部也是需要重點照顧的部位。

Q10.懷孕期間有需要安排「乳房超音波」檢查嗎?

年滿18歲以上的女性,無論是否為懷孕中,「乳房超音波」都應該列為每年的常規檢查項目之一,就如「子宮頸抹片」每年都需定期檢查,不是只在懷孕期間才需特別安排檢查。

陳菁徽醫師指出,「懷孕」會使身體荷爾蒙發生變化,也會讓隱形的病因在孕期中顯現出來。因此,準備懷孕前,建議做「乳房超音波」及「子宮頸抹片」檢查,以免發生遺憾。

Q11.若乳房摸到硬塊,且會脹痛時,可能是哪些狀況?乳腺炎?乳房纖維瘤?還是…?遇到這種狀況,該怎麼辦呢?

有可能是乳房纖維瘤、囊腫或腫瘤等,所以,一旦乳房有硬塊時,就需至乳房外科進行檢查。

Q12.為了產後的母乳量,懷孕後期需要按摩乳房,幫助乳腺暢通嗎?

產後的母乳量會受每日攝取的水量、營養(蛋白質)或心情壓力等因素而影響,懷孕期間按摩乳房對產後的乳腺暢通確實有幫助,但與母乳量不一定會成正比。

另外,產後哺乳期的乳頭容易破皮受傷,在孕期按摩乳房及乳頭可以減少哺乳期乳頭受傷的機率。

Q13.孕期若分泌少許乳汁,出現脹奶的情況時,可以把乳汁擠乾淨嗎?

不需要特別擠乾淨,讓它自然流出即可。

Q14.孕期有分泌乳汁或脹奶,是不是表示產後的母乳量也較多呢?孕期沒脹奶,產後是不是沒奶水呢?

「分泌乳汁」是女性產後的神奇機制,會受到不同的原因而影響泌乳量,如:飲食、生活習慣、壓力心情…,孕期的脹奶程度與產後母乳量並無直接關聯。

Q15.還沒生產哺餵母乳也會發生乳腺炎嗎?

基本上不會。懷孕期間,身體產生的泌乳激素並不如產後哺乳期那麼多,所以不至於發生乳腺炎的狀況。

諮詢

陳菁徽 婦產科醫師
陳菁徽 婦產科醫師

臺北醫學大學醫學系
美國約翰霍普金斯大學公共衛生研究所碩士  
博士

現任
宜蘊生殖醫學 院長  
禾馨生殖醫學中心 主治醫師

經歷
臺北醫學大學附設醫院生殖醫學科 副主任  
臺北醫學大學附設醫院婦科 主任  
臺北醫學大學婦產學科 部定專任助理教授  
台灣婦產科醫學會 監事  
台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會 副秘書長  
教育部部定 助理教授

FB
二條線閨蜜 陳菁徽醫師




懷孕能不能吃冰?網友論戰+婦產科、中醫解析

2016年08月18日

156K
資料來源:BabyHome編輯

編輯:武美齡

懷孕後為了寶寶健康,媽咪們對吃下肚的食物更加謹慎把關,但若遇到真的想吃、卻又不能吃的時候,該怎麼辦?BabyHome討論區有媽咪被婆婆責罵不准吃冰,引起論戰,到底懷孕能不能吃冰?從本篇的網友經驗與婦產科醫師解析精華,就能找到最適合自己的答案!

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謹慎不吃

catatcorner:吃冰的本來就對女生的身體不好,不過小朋友的體質感覺跟遺傳比較有關係耶,但心理會擔心的話就為了寶寶多忍耐一點囉,寧可信其有!

容容媽媽:真的不要吃,若生下過敏兒,半夜也要起床搖小孩,小孩苦,妳照顧得更苦,辛苦到妳不敢再生第二胎,還是乖一點。

LOVE Little Q:吃冰可能讓虛寒體質的媽咪生出來的BABY提早誘發過敏,身為嚴重異位性皮膚炎孩子的媽咪,如果當初知道孩子會這樣每天皮膚不斷的發炎潰爛癢到睡不著的話,我一定不會在孕期的時候放任自己亂吃東西。

Samule:如果你相信的中醫的養身之道,還是盡量不要吃冰的,不管有沒有懷孕,吃冰的對自己的身體跟小朋友真的都不好,能戒則戒。

我是誰?:以我兩胎的經驗來看,懷老大時很忌口,沒碰冰涼的飲料;懷老二時每天一杯珍珠奶茶,老二小時候就異位性皮膚炎+氣喘,所以我認為孕期的飲食確實會影響胎兒的體質。

照吃不誤

歐麗蒂凱:想吃冰淇淋時就挖個1~2口吃一下解解饞,想喝咖啡就喝,但也都淺嘗幾口,或買低咖啡因的。我覺得沒過量就好,懷孕很辛苦,偶而吃吃想吃的東西,心情會愉悅些^^

豆豆扭扭扭:我是照吃耶,天氣很熱不吃真的很難過,但有時會改喝冰牛奶、冰奶茶,而且我會慢慢喝,不會喝很急,所以常是喝到最後都變常溫了!

媽媽不是超人:每次聽到有人說懷孕不能吃冰或喝冰的都想翻白眼,都說怕太冰對胎兒不好,那怎沒人怕孕婦體溫過高影響胎兒啊?

希望一直是晴天:我大嫂懷她兒子的時候,任何冰的完全沒吃,但是她兒子出生後有過敏體質,會鼻子過敏,嚴重時連黑眼圈都會跑出來,完全遺傳到我大嫂的過敏體質。

家有2朵花:心情好最重要,我本來是不吃冰的,懷孕後突然很愛吃,三餐一定一杯700CC冷飲一口氣喝光,消夜是冰淇淋一大桶,午餐一定要一碗剉冰,不吃全身不對勁,我們夫妻倆都過敏,但是小孩生下來不但沒過敏連感冒都很少。

中西醫 怎麼看孕婦吃冰?

中醫

中醫觀點認為吃冰會令體質偏寒,抑制損傷五臟六腑的陽氣運作,並讓身體代謝循環機能下降,尤其寶寶正在肚子裡發育,因此不希望吃冰造成身體不適及寶寶發展異常。中醫也認為若媽媽常吃冰,可能誘發寶寶成為寒性體質,導致出生後出現過敏現象。

西醫

目前並沒有孕婦吃冰會直接影響胎兒氣管的研究報告,且寶寶過敏為遺傳或天生體質,並非媽媽孕期吃冰所造成,若不過度亦不要食用過急,且確定冰品原料皆安全無虞,基本上對寶寶不會產生太大的不良影響。此外,若孕婦本來懷孕狀況就不穩定,吃冰後引發咳嗽,造成腹壓上升而可能引發流產。反倒是冰品通常糖份含量高,多吃可能導致孕婦體重增加,所以媽咪們要小心控制熱量。



備孕中、懷孕中、接受人工生殖療程中,可以打COVID-19疫苗嗎?

2021年05月16日

6023
資料來源:陳菁徽 婦產科醫師

作者:陳菁徽 婦產科醫師

我在備孕/懷孕/接受人工生殖療程,該打COVID-19疫苗嗎?

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最近研究疫苗議題變成全民運動
連患者都會好奇的問我
『醫師,妳自己有打嗎?』
『那我先生可以打嗎?我在備孕,他打了是否對我有影響?』
『如果我只是要凍卵,不是要懷孕,可以打嗎?』

很可惜的目前台灣只有AZ-COVID19疫苗
與我們生殖醫學較相關的族群
不外是『備孕/早期懷孕/預計凍卵凍胚胎/療程中可能懷孕/產後哺乳』婦女
但很遺憾的AZ疫苗有極低機率導致接種者『血栓』症狀
但以上提到族群不管是因為懷孕或是荷爾蒙用藥
都屬血栓易發生族群

所以『不建議接種』『不建議接種』『不建議接種』喔
(很重要所以要說三遍)

倒是可以在生殖醫學療程結束後(比如冷凍卵子/冷凍胚胎)
暫無懷孕計畫
再延緩接種
至於身邊的先生倒是可以貼心的選擇接種疫苗
畢竟跟太太頻繁接觸
可以搭建起防護力

世界上其他COVID-19疫苗大藥廠
比如Johnson_Johnson
已開始著手臨床試驗
研究懷孕婦女或是孩童
施打疫苗的安全性及效用
期待針對生殖醫學相關的患者族群
將來會有更安全有效的防護誕生喔

作者簡介

陳菁徽 婦產科醫師
陳菁徽 婦產科醫師

臺北醫學大學醫學系
美國約翰霍普金斯大學公共衛生研究所碩士  
博士

現任
宜蘊生殖醫學中心 院長  
禾馨生殖醫學中心 主治醫師

經歷
臺北醫學大學附設醫院生殖醫學科 副主任  
臺北醫學大學附設醫院婦科 主任  
臺北醫學大學婦產學科 部定專任助理教授  
台灣婦產科醫學會 監事  
台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會 副秘書長  
教育部部定 助理教授

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