定期檢查能幫妳及早發現子宮癌變

資料來源:凱特文化

2014年10月22日

作者:仇思源

還記得前面提過的嗎?乳癌目前已躍升女性癌症發生率的首位,而這位被擠掉的第一名的就是子宮頸癌。就算已經離開頭號殺手的寶座,但還是高居第二名的位置,女性朋友一定要嚴加預防!

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Marcelo Cesar Augusto Romeo

◎誰是誘發子宮頸癌的元凶?

當年還是住院醫師的時候,夜裡值班接到一位18歲的年輕女性,反映陰道有一團爛爛的東西掉下來,但異常出血已經很久了,病人看起臉色蒼白,經過內診、子宮頸抹片檢查、超音波檢查、核磁共振攝影及血液檢查發現病人有嚴重的貧血,子宮頸癌第4期,為什麼一位18歲的年輕女性會罹患子宮頸癌第4期,詢問她的過去歷史,才知道她從國中開始抽煙、喝酒且有多重性伴侶,性生活也沒有採取任何防護措施,陰道異常出血很久都沒理會它,這些種種的「不在意」、「輕忽」、「不會是我」的心態,讓她花樣年華只到20歲!

子宮頸癌主要是由人類乳頭狀瘤病毒(HPV 病毒)引起的,是一種性接觸傳染,HPV 病毒除了可以引發子宮頸癌也可導致其他疾病,如生殖器疣也就是菜花,多重性伴侶或是抽菸都會增加罹患的風險。被感染 HPV 很多年可能都不見得有症狀,這也是為什麼每年都會提醒婦女作子宮頸抹片檢查,這樣可以在細胞變化成癌細胞前先發現它。它的症狀會有陰道不正常的出血、性交時出血與疼痛,與一般的生殖系統疾病的症狀很類似,因此初期多半被忽略,等到患者無法忍受時就醫才被發現。

◎抹片檢查一定要記得做,千萬別嫌麻煩

有婦女是每年都做子宮頸抹片檢查,由於傳統的子宮頸抹片檢查僅有6成準確率,我們看傳統子宮頸抹片檢查報告時,若是1級表示正常,2級是發炎,3級是更年期所致的老化萎縮的細胞。有婦女每年的子宮頸抹片檢查結果是「發炎」,建議婦女可以做人類乳突病毒(HPV)檢查和電腦抹片檢查以提高準確度,(電腦抹片檢查和傳統抹片一樣只是多使用電腦將雜質洗掉,讓病理科醫師更好檢查)。檢查結果是「發炎」的話,一般都會先使用陰道塞劑做治療,治療後3個月後可再做一次抹片,若結果相同,則可以做陰道鏡來確認問題。

婦女的子宮頸癌報告有一個「CIN」的名詞,代表著子宮頸內上皮病變的程度與指標,若看到這個名詞表示將來很容易變成子宮頸癌。它共分三期CIN I、CIN II 和CIN III等,如果是CIN I,會請婦女暫停性行為避免熬夜,或是做冷凍療法 (使用冷凍法殺死不正常細胞)、雷射手術 (使用雷射殺死不正常細胞)、電燒異常細胞等。 CIN II 、CIN III 則會使用手術方法將子宮頸組織切除。而子宮頸癌的治療方式也跟一般癌症無異,是透過手術切除、藥物治療或放射線治療。

◎子宮頸癌可透過疫苗預防 HPV

要預防子宮頸癌除了安全性行為之外,戒菸也能降低發生率,並建議只要有性經驗的婦女朋友每年都做一次抹片檢查,國外已將施打年齡擴展到45歲女性,但我們鼓勵也可對9到26歲仍未有性經驗的女性朋友儘早施打疫苗來預防子宮頸癌。因為子宮頸癌是經由HPV病毒所引起的,所以可透過HPV疫苗來預防感染人類乳突病毒,以減少子宮頸癌的風險。目前也有兩種子宮頸癌疫苗下面也為大家解說一下之間的差異。

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