夏日海邊光腳丫 四大保養關鍵

資料來源:商業周刊

2014年08月14日

文:黃秀美 諮詢:廖怡華

夏天一到,戶外水上活動多,光腳丫、搭涼鞋、穿人字拖機會增加,不管是脫皮的香港腳、灰灰的趾甲,還是粗粗的厚腳跟,都有礙觀瞻,到底有哪些足部的健康問題值得重視?平日又該怎麼保養?

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人體站立時,不管是走路、跑步或爬樓梯,雙腳必須承接所有的重力,但你有多久沒有好好看一下自己的腳丫、腳縫,或腳底了呢?

其實,足部的保健並不難,也不需要花太多時間, 可以趁每天洗好澡後,用毛巾擦乾時,順便花幾分鐘時間,稍微看一下:趾甲是否適度修剪,表面有沒有保持光滑,還是有黃黃灰灰變厚的情況?趾頭與趾頭間的趾縫,尤其是第三、第四或第四、第五腳趾間,最容易有香港腳,也可以輕輕拉開來,看看有沒有脫皮、長水泡?

當然,每天踩在地上的腳底,也不能忽略,不論是突出的雞眼、硬硬的厚皮,粗而乾裂的腳後跟,還有大於○.五公分以上的痣,都是需要特別留意的足部問題。

為什麼夏天一來,香港腳就容易一再復發?從事水上活動,該如何避免被感染?

香港腳:搭配口服藥,不能見好停藥

本期由專攻皮膚感染性疾病的廖怡華醫師,分享夏日足部健康的關鍵養生之道。

香港腳是黴菌引起的感染性疾病,罹患香港腳會造成足部皮膚的紅、癢、脫皮、起水泡,甚至破皮、潰瘍。事實上,在藥房就可買到各種專治香港腳的抗黴菌乳膏、凝膠或噴液,但為什麼香港腳明明搽了藥,還是成效有限、一來再來?

主要原因是,黴菌會深入皮膚的角質層,若患者是屬於免疫較差的厚皮型香港腳,角質層會變得很厚、有厚繭,或合併有灰趾甲。光是外用抗黴菌藥物,滲透效果有限,常須搭配口服抗黴菌藥物,才能夠徹底治療。

此外,患者在使用外用抗黴菌藥物時,若只塗抹有明顯症狀的部位,或塗抹的時間不夠久,也會讓治療效果打折。

正確的使用方法是:不管癢不癢,有沒有症狀,雙腳的腳趾、趾縫、腳底、腳側的皮膚(編按:約是女性穿包鞋時,會包裹到的位置),都要全面搽藥,而且就算症狀有改善,也不能馬上停藥,而是要用到建議的治療時間,才能避免香港腳一再復發。

在春夏交際,常見的汗疱疹,也會讓腳趾出現明顯小水泡,有可能被誤認為是香港腳,但因汗疱疹並非黴菌感染引起,若以抗黴菌藥物治療,也無法奏效。

如果是腳部很容易出汗、潮溼,或經常出入三溫暖、游泳池,有時候難免會增加接觸黴菌的機會,可以考慮回家後,預防性的搽上抗黴菌製劑,如凝膠或薄膜液,避免香港腳復發。平常則可穿著透氣性佳的涼鞋,或是幾雙鞋交替穿,鞋內比較不會有溼氣,較不會讓黴菌有機可乘。

灰趾甲:療程半年,搽藥前磨掉趾甲

灰趾甲同樣是黴菌引起的疾病,但由於趾甲的角質層較厚、生長速度慢,動輒六個月到一年的療程,都很常見。

若是灰趾甲的甲面面積低於三分之二,沒有侵犯到趾甲根部,可塗抹類似指甲油形態的抗黴菌外用藥。使用前,需將較黃、較厚且含黴菌的趾甲磨掉,約可有四到五成的治療效果,較一般外用抗黴菌藥物的一到兩成高,但還是不如口服抗黴菌藥物七到八成的治癒率。

趾甲出血:運動鞋楦頭過窄,引起摩擦

近年很流行跑馬拉松,有些跑者,長跑後會發現大拇趾整個變黑、疼痛,這常常是跑步時,大拇趾不斷撞擊鞋面,導致趾甲下甲床急性出血產生血腫。治療時,可用雷射或針,在趾甲面打一個洞,讓瘀血引流出來,就可有效減緩疼痛。

習慣穿過窄楦頭運動鞋的跑者,有時在第四、第五趾的趾甲外側,也會有慢性摩擦引起的趾甲變黑、變厚、暗沉、出血現象。若有這些狀況,要多注意跑步時穿的鞋、襪選擇,以免這些急慢性傷害一再發生。

如果是趾甲、腳縫或腳底有痣,該怎麼辦?東方人有大於○.五公分以上的痣,建議一定要切除,○.一到○.二公分的痣,可以再觀察看看;倘若有長得很快、形狀不規則、顏色有變化,不管是變深或變淺的痣,建議早日切除,以避免惡性化的可能。這是因為有一種外觀看起來像痣的「黑色素細胞瘤」,在東方人身上,最好發在腳部,是少數,太晚發現可能會致命的皮膚癌。

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