爸媽問醫師答 疫苗接種大哉問

2014年07月02日

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資料來源:BabyHome編輯

文:林以涵 諮詢:王泰儒

為什麼正在發燒就不能打預防針呢?因為會干擾醫師的病情判斷。打了疫苗後的副作用有可能也會發燒,這樣會跟原來生病的發燒混淆,如果是疫苗的燒,可以再多多觀察,不吃藥也會好,但如果是生病的燒,如腦膜炎等疾病,不就醫治療的話,是相當危險的一件事。

如果小朋友剛生病有輕微的症狀,家長覺得沒關係,還是帶來接種疫苗。結果打了疫苗後,假設第二天發燒了,那是疫苗引起的發燒還是疾病本身引起的呢?很難判斷出來。

又例如幾年前有一位小朋友發生嘔吐,家長認為小感冒沒關係,還是去打了疫苗,結果不幸過世,以為的小感冒其實卻是危險的心肌炎,醫師為了配合家長讓幼兒施打,家長反過來認為是因為施打疫苗的關係。後來做了解剖,才證實是因為心肌炎而過世的,而非施打疫苗的緣故。

另外寶寶手冊雖然也有提到,生病進入恢復期就能打,但一般醫師還是會請家長讓小朋友生病全好了以後再施打預防針,避免造成彼此間的誤會與醫療糾紛。

還有少數特殊狀況不能打預防針,例如川崎症等疾病,使用過高劑量的免疫球蛋白治療後11個月內不能接種活疫苗(例如德國麻疹三合一、水痘等)。因為活的疫苗會被免疫球蛋白中和,就沒有作用了。

預防針在時間排程內沒有施打的話何時補打呢?實務上來說,缺打哪一支就儘早補打回去,不需要重頭打,只要寶寶不生病、身體健康就應該趁早補打完成。

諮詢

王泰儒
王泰儒
台大小兒科研究員及教學總醫師、臺大醫學院附設醫院門診醫師、國泰醫學中心小兒科準主治醫師、中央健保局台北聯合門診中心特約醫師


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