產前一個月 必知9大要點

自從肚子裡有了Baby後,雖然經歷了孕吐、偏食、失眠、水腫、抽筋、頻尿、腰酸背痛、皮膚變差等等不舒服,到了最後的階段,相信準爸媽們的心裡一定充滿了興奮與期待。懷孕就像跑一場馬拉松,挺著一顆球跑了十個月,終於要抵達終點。在卸貨前的倒數時刻,準爸媽們,你們準備好迎接小寶貝了嗎?

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在最後一個月準備出生的寶寶,體重約為2500~3500公克,內臟器官功能已發育完全。這時候的子宮幾乎已無空間可以讓寶寶活動,在36週左右,寶寶的頭就會開始下降進入媽咪的骨盆腔,為了出生而做好準備。

懷孕最後一個月的媽咪會因子宮收縮讓肚子變硬,且因胎頭下降對媽咪的壓迫增加,血液循環變差,恥骨疼痛、腰酸背痛、頻尿、水腫、便祕、抽筋…症狀會更擾人。對於這些不舒服的症狀,媽咪們可以用托腹帶來緩解恥骨疼痛及腰酸背痛的狀況;若有水腫、靜脈曲張的問題,可多按摩雙腿促進循環,也可在睡覺時墊高雙腿或朝向左側躺臥,下肢的血液回流會比較順暢。多吃蔬菜水果、多喝水、定時排便、腹部不可太用力,是改善便祕的不二法門。補充鈣片或吃含鈣食物(如:奶蛋類、魚類、豆製品、蔬菜...),避免長時間走路或久站,也可減少抽筋的症狀。

除了緩解或避免身體的不適外,媽咪在日常生活中還需留意以下幾個重點:

◎按時產檢不可少

為了讓醫生掌握媽咪及寶寶的健康狀況,從36週起產檢次數改為每週1次,除了例行性檢查外,醫生會特別觀察寶寶的心跳、胎動及媽咪的子宮收縮狀況。另外還需做乙型鏈球菌的篩檢(健保給付),預防及降低寶寶感染乙型鏈球菌的機率。
胎位正不正也是這個月必須十分注意的項目之一,只有「頭位(頭在下)」才能自然產,「橫位(背在下)」或是「臀位(屁股在下)」則為胎位不正,若媽咪做了「膝胸臥式」仍無法將胎位翻轉至「頭位」,就必須剖腹產會比較安全。除此之外,寶寶太大(4000公克以上)或太小(2200公克以下)、前置胎盤(胎盤在子宮頸口的位置)等狀況也需用剖腹產的方式。

◎胎動變化要注意

到了懷孕末期,寶寶在子宮內的活動空間變小很多,胎動會較前期還少,媽咪可以在飯後留意Baby的胎動,因飯後的血糖會上升,寶寶的活動量會增加,此時的胎動會較明顯。若媽咪覺得胎動比平常明顯少很多,就必須馬上就醫,讓醫生確診會比較安心妥當。
另外,若寶寶有臍帶繞頸時,媽咪也不用太過緊張,臍帶繞頸不一定會有立即性的危險,只要媽咪比平常更注意胎動,一旦發現不對勁,就立即去醫院報到做檢查。


◎飲食營養要均衡

以均衡的飲食為原則,避免攝取高熱量、高糖分的食物,在倒數的一個月中,每週增加的體重最好不超過0.5公斤,若媽咪體重過重,通常寶寶也會相對較大,會不好生產。
另外,若寶寶的體重過輕(2500公克以下),媽咪可多補充高蛋白質的食物,如:牛奶、肉類(牛肉)、蛋類…。千萬不要以為多吃就可以補到寶寶身上,高熱量、高糖分或是吃太多澱粉類的食物,大部分都是被媽咪自己吸收了。

◎順產運動適量做

適量的運動可以促進血液循環,緩解孕期的不適症外,還可幫助順產。而散步是非常適合孕媽咪的活動,既簡單又可依媽咪的身體狀況隨時調整時間長短,這個時期的運動項目需以溫和緩慢為主。
媽咪平常也可做「蹲距運動」增強骨盆肌肉張力,作法:手扶椅背,兩腳打開與肩同寬,腰部挺直,肩、腰與臀成一直線,身體重心集中於骨盆底部,慢慢往下蹲,再慢慢起來。或是「骨盆搖擺運動」減輕腰酸背痛,增強會陰肌肉彈性,作法:每日早晚平躺仰臥,雙手置於身體兩側,雙膝彎曲,小腿與地面垂直,雙足平放在床上,吸氣時收緊臀部肌肉,慢慢將臀部與背部抬起,吐氣時放下,各做5~6次。
(延伸閱讀:產前1個月,妳準備好了嗎?

◎留意「陣痛、落紅、破水」三大產兆

「陣痛」分為假陣痛及真陣痛,假性陣痛不屬於產兆,假陣痛的宮縮頻率及時間並不規律,且休息後會有改善。反之,宮縮陣痛有規則性,約每3~5分鐘一次,且痛感越來越強、越來越密集時,就表示要卸貨了。

「落紅」是生產的前兆,代表子宮頸已經成熟並逐漸擴張打開。落紅時通常不會馬上生產,但媽咪要做好隨時卸貨的準備。

「破水」時必須盡快到醫院報到。若突然大量或持續少量流出如尿液的液體,就有可能是羊膜破裂,此時,因子宮與外界相通,不論是否有陣痛或落紅,都必須就醫處理,否則感染機率會增高。
(延伸閱讀:產前1個月,妳準備好了嗎?

◎其他準爸媽們該決定的事情

做月子的方式?
在哪裡坐月子?該由誰協助坐月子?都是在生產前要決定好的事情。如今除了請婆家、娘家協助坐月子外,還可請到府坐月子的月嫂、訂外送的月子餐或找產後護理的坐月子中心。每種方式都各有優缺點,可依家庭需求及經濟狀況進行選擇,生產前就要做好評估及規劃。媽咪在懷胎十月歷經千辛萬苦生下寶寶後,在產後調養護理的階段也別忘了多照顧自己。
(延伸閱讀:坐月子計劃開始,媽咪好好愛自己


喂母乳的準備

母乳對寶寶是最珍貴的禮物,從寶寶初生開始,母乳就開始依寶寶每個不同階段的需求提供所需要的養分。在生產前,媽咪若能了解一些哺喂母乳的相關知識,對於產後喂母乳會有很大的幫助。如:各種吸乳器的選擇(手動、電動)、母乳相關用品的準備(溢乳墊、集乳袋…)、哺乳茶、發奶食品、乳房護理方式…。
(延伸閱讀:準媽咪絕不能錯過的哺乳要訣

寶寶誰來顧?

上班族的媽咪們,產假結束後重回職場時,最擔心的莫過於新生的寶寶了。由誰照顧寶寶?照顧者是否有基本的醫療急救常識?環境的安全性?育兒經驗夠不夠?不論是否由家中長輩照顧,或請保姆、托嬰中心等,都需審慎評估。及早作準備,免得事到臨頭手忙腳亂。
(延伸閱讀:慎防寶寶的照顧傷害

◎準爸爸可以做什麼

為了生命的傳承,媽咪懷胎十月才平安順利生下愛的結晶,孩子的爹雖然無法取代老婆的孕期不適或生產時的陣痛,但仍有許多事是可以幫忙或一起參與的。雖說那顆球是女人在挺,但提供精子的爸爸可不能就這樣置身事外喔。
・每晚按摩老婆的雙腿,緩解水腫的狀況。
・幫老婆準備好高纖的蔬菜水果,緩解便祕的不適。
・做家事,讓大腹便便的老婆可以輕鬆愉快的待產。
・陪老婆一起做產前運動,可幫助順產。
・保持老婆的好心情,若婆媳、姑嫂、妯娌間關係不夠融洽時,要當潤滑油調和關係。
・陪老婆一起產檢是重要的行程之一。
・跟老婆一起準備待產物品及Baby的物品,生孩子是夫妻兩個人的事。
・老婆坐月子期間要一起照顧新生兒,老婆就可以好好休息,讓因懷孕而移位的五臟六腑能盡快恢復。
(延伸閱讀:6訣竅幫助準爸爸更了解孕媽咪

◎待產包清單

部分醫療院所會主動提供待產包,媽咪只要準備出院時的換洗衣物及寶寶出院時的衣物就好。但若需自備入院待產包時可參考「孕媽咪入院待產準備品、產後用品及爸比陪產準備品」。

◎寶寶用品清單

寶寶的衣物以純棉吸汗,材質以不傷寶寶嬌嫩的肌膚為主,並且需清洗、太陽曝曬過,避免寶寶皮膚過敏不適。用品部分也需清潔消毒過才可使用。用品清單參考「新生寶寶準備品 」。

圖解媽媽百科

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