眼睛健康的存款:戶外運動、望遠活動、飲食營養

為了預防小朋友近視,需要替他們的眼睛健康定期存款,盡可能保持原有的財產(遠視眼),不要在小學三年級(發展成高度近視的關鍵期)前就用完。什麼樣的行為是對眼睛健康有幫忙的存款?什麼樣的行為又是提款呢?我們先來看一下現代醫學的研究結果。

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圖片來源:pixabay

戶外運動有助視力健康

二○一二年一份重量級的醫學雜誌《刺胳針》(The Lancet),邀請了澳洲國立大學伊恩·摩根(Ian Morgan)教授,發表對於近視這個全球共通的議題最新研究的看法。由於現有的治療方式僅能在學童近視後抑制近視度數的快速增加,無法讓已經近視的眼睛恢復正常,因此預防近視發生,或至少預防小朋友太早近視,以避免未來高度近視的併發症,已是一項重要的研究課題。

澳洲研究團隊與其他眼科專家的研究成果指出,近視雖然與基因相關,但環境因素才是真正影響近視發生時間與程度的關鍵因素。例如:比較一千七百六十五位六∼十二歲的澳洲小學生,在調整了近距離用眼習慣、父母親近視程度與種族的差異後,發現待在戶外的時間越長,近視比例越低。

同一支團隊在另一篇比較雪梨與新加坡兩邊亞裔六∼七歲兒童的研究結果顯示:在雪梨的亞裔兒童近視盛行率僅三·三%,而同樣年齡的新加坡亞裔兒童近視盛行率卻高達二十九·一%,人類種族近視基因在短時間內不可能有太大的改變,真正改變的是外在環境。而兩邊學童差異最大的同樣是待在戶外的時間長短,以及學齡前學習的壓力因素。

美國休士頓大學專門做近視發展動物研究的厄爾·史密斯(Earl Smith)教授將這樣的理論應用在動物試驗上,二○一二年的研究報告亦證實高亮度的環境(戶外)對於靈長類的猴子也同樣有抑制近視的效果。

這當中真正能抑制近視的原因尚未明朗,也許與眼睛處在戶外的環境能望向遠方有關,也許與日光能刺激視網膜細胞分泌的神經傳導物質的量有關。在臺灣過去的近視研究中,原住民國中生學童在山地的近視盛行率為十三%,在平地則增加為三十%,城鄉差異更說明了父母在早期對於幼童學習的壓力與戶外活動時間長短,造成了近視比例不同的影響。這也可以解釋為何有些小朋友的父母對電視或電腦管控得相當嚴格,但孩子仍早期就發生近視。

當然,這些研究並非要我們在太陽正大的時候跑出去晒得紅通通。一般來說,室內日光燈的照明亮度為一百勒克斯(lux,是國際通用的照度單位),距離六十瓦檯燈六十公分遠的桌面上照度為三百勒克斯,陰天室外為一萬勒克斯,一般白天為三萬勒克斯,夏日的豔陽下為十萬勒克斯,分別是室內日光燈照明的一百倍、三百倍和一千倍。這樣一比較,我們就可以知道即使是陰天,只要身處室外也比室內亮得多。

也因此,英國的科學家認為,即使像英國這樣多陰天的天氣,也應鼓勵小朋友多到戶外做活動,而一天待在戶外的時間最好能長達二小時,較有保護的效果。

有些研究顯示,戶外是比運動更重要的保護因子,因此新加坡的研究認為每在戶外多待一小時的組別,一年後可以較室內組減少近視增加約十七度的效果。美國的研究顯示,八年級近視的族群相較於沒近視族群,由三年級開始就明顯減少了戶外活動的時間。

望遠活動可讓眼睛得到休息

以醫師的觀點而言,只要是運動,對身體健康都有幫助,因此我們鼓勵各式各樣的活動。但室內桌球運動雖說也可以促進眼球靈活運動,但戶外的運動對眼睛幫忙才是最大的。比如:玩風箏或是極限風箏,因為是戶外活動且有望遠的作用,應該是相當棒的護眼活動,不過需要專業指導且有場地的限制。近來流行的模擬運動,例如:Wii遊戲機,其中的球類遊戲雖然感覺有遠近的變化,但其實遊戲時眼睛的焦距仍是固定在螢幕上,因此只適合大人在維持體態時使用,對小朋友的眼睛健康幫助不大。

所以我建議每天安排至戶外活動一∼二小時左右,就是眼睛健康銀行最好的存款,即使不去遠的地方,在自家附近的公園或是大樓的中庭走走都有幫助。最不好的就是一下課就送孩子到安親班寫功課,然後接回家看電視,使得戶外活動時間太少,對眼球正常發展非常不利。假日時盡可能在戶外活動—放放風箏、玩玩球、騎騎車,加上望遠—看看山看看海,而且時間要足夠,不要只待在有冷氣空調的大賣場裡。

眼睛健康銀行的提款,當然就是近距離的用眼活動了。澳洲雪梨的研究發現連續閱讀超過三十分鐘容易導致近視,同時閱讀距離小於三十公分,較大於三十公分者多了二·五倍近視的機會。新加坡近視危險因子調查發現每週讀二本書以上者較二本書以下者近視的危險增加三倍;兒童每天閱讀二小時以上者較二小時以下者近視的危險增加一·五倍。每週多讀一本書,一年後眼軸多增長○·○四釐米。同時,兒童過早進入學校系統也是危險因子。

根據美國兒科醫學會的建議,一天加總使用螢幕(包括手機、電視、電腦、遊戲機等)的時間勿超過二小時,一般眼科醫師多建議單項螢幕的使用時間一次勿超過三十分鐘,好讓眼睛休息。

攝取對視力健康有益的飲食

飲食上,富於精緻糖類的麵包與飲料,容易增加血中胰島素快速增加而刺激眼軸拉長,因此高纖膳食是較好的來源,對身體健康也好。特殊營養素的補充並沒有證據顯示能抑制近視,然對於點用散瞳劑的小朋友而言,由於他們的眼睛容易接觸到過多紫外線,因此近來市面上有許多營養品(例如:葉黃素),雖對改善近視並無直接幫助,但就補充保護視網膜上的抗氧化成分的功能來看,我認為可以彌補小朋友防晒工作的不足。葉黃素普遍存在於深綠色、深黃色蔬果中,例如:菠菜、甘藍、玉米、南瓜、芒果、金盞花等。除葉黃素外,其他相關的抗氧化營養素非常多,例如玉米黃質素、β胡蘿蔔素、花青素、藻紅素等,可以說是族繁不及備載,因此最好還是請教你的眼科醫師是否需要補充相關營養素。

若父母中有一位近視,則小朋友近視的可能程度增加二倍;父母雙方都有近視,則小朋友近視的可能增加了八倍。因此若讀者像我一樣,夫妻雙方都有近視,且有一方還是高度近視者,最好盡量減少對小朋友眼睛的健康提款,也就是減少學齡前不必要的認字、寫字與大量閱讀。尋找幼稚園時,應專找沒有電腦課、常出戶外活動一∼二小時,以活動為主題的教學,由觀察日常生活學起,而非潛能開發。假日不要待在家中,盡量在戶外跑跑跳跳,手機、平板電腦只能偶爾使用,讓小朋友做個原始的摩登小孩,才不會太早將眼睛健康存款提領完了。

眼睛健康的存款:戶外運動、望遠活動、飲食營養_img_2《救救孩子的惡視力:小小低頭族的護眼之道》

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