不孕治療方式(上)

2013年01月16日

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資料來源:尖端出版

作者:金英雅、朴炫珠 翻譯:馬毓玲

有鑑於科學發達,現在就算診斷出不孕也可以用各種不同的方法來治療不孕的原因,同時在自然受孕以外,還可以利用輔助生育技術來嘗試懷孕。哪怕有生理上的問題或年齡上的問題,都可藉由醫學的輔助懷孕。可是就像我們前面所說,不孕治療通常也會伴隨著精神上的壓力,而且要在有限的時間內投入大量的金錢;另外,雖然不孕原因比例中,男女各占一半,但治療過程中,女方遠比男方來得辛苦,所以老公一定要體諒與了解老婆的辛苦,並積極參與治療。

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圖片來源/pixabay

不孕治療有多大的效果

託藥物與手術方法之發達,以及輔助生育技術的飛躍性發展,為不孕夫婦的受孕率提升不少。其中嘗試輔助生育技術之夫妻受孕成功率,更是有顯著的成績。丹麥的研究團隊花了5 年的時間分析輔助生育技術的成功率,並在2009 年發表研究結果,根據該研究結果,嘗試輔助生育技術之夫妻中,約有70% 的夫妻受孕成功。但不孕治療會隨著每個夫妻之狀況不同,以及每間醫院的診治方法或結果之不同,而有所差異,所以該報告數據並不能說是絕對無誤。

女性不孕治療

排卵發生異常時,則誘導排卵 

發生無排卵或不規律排卵,又或者月經很久才1 次的狀況時,就會嘗試誘導讓1 個卵泡成長後排卵。隨著女性身體狀態之不同,誘導排卵的狀況也會有所不同,所以在誘導排卵前,要先找出原因並選擇符合該狀態所使用的排卵誘導劑。倘若過了幾個月仍無法排卵的話,就要更換其他方法或考慮輔助生育技術。

子宮頸異常 

針對子宮頸部黏液的濃度增加或成分有變,導致精子無法通過子宮頸,給予抗生劑進行治療。必要時,也會進行披衣菌檢查。若子宮頸部沒有發現活動性高的精子,那麼就表示子宮頸黏液可能產生對精子的抵抗性,此時可進行抗精子抗體檢查與免疫治療。在治療以後,若還是未能懷孕,就可以採取將精子注入子宮腔內的人工受精(子宮內精子注入法)。

輸卵管異常 

輸卵管是精子與卵子相會之處,是體內在懷孕過程中最重要的場所。若輸卵管發生異常,就會導致不孕,針對這點,通常會進行輸卵管的治療,同時也會一併治療子宮附屬器周圍的發炎或黏著狀況。另外,若已接受過輸卵管不孕手術,且仍然想要懷孕生子,則可以進行復原手術。一般來說,主要是利用腹腔鏡來進行輸卵管整形手術,以提升受孕成功率。不過,不是只要進行手術治療就可以百分百治癒輸卵管異常,所以我們也因此會在這種狀況下使用體外受精術。

子宮異常 

先天性的子宮畸形會增加懷孕初期的自然流產發生機率,並導致早期分娩等產科上的問題。可是子宮異常對於受胎能的影響並不大,所以比起不孕,反而更容易導致流產、早期陣痛等狀態。以子宮內壁上的中隔子宮來說,習慣性流產頻率提高、早期分娩、胎兒胎位異常、胎兒發育遲緩的狀況也較多。另外,胚胎的著床率減少也是造成不孕的原因,所以為了提升受孕可能性,通常也會在懷孕以前進行中隔切除手術。子宮內壁發生黏著時,則會利用子宮鏡除掉黏著部分,並於子宮內安裝裝置,使子宮內壁不再產生黏著,同時利用高容量的荷爾蒙來協助子宮內膜重生,並防止發生再度黏著之問題。目前尚未能證實子宮內有囊腫或息肉時,會對不孕有何影響,但還是得考慮年紀、囊腫的位置與大小、子宮內膜的變形與症狀等,給予不同的治療方法。

info_img《3040 好孕順產知識百科》尖端出版


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