三高患者視力模糊別輕忽 當心眼中風不自知

2012年10月29日

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資料來源:國際厚生健康園區

文:24drs.com

視力模糊不見得是白內障惡化,一名56歲男性最近一年常覺得右眼視力模糊,情況時好時壞,原以為是白內障惡化,經新陳代謝科建議至眼科檢查,發現有輕微白內障,但最佳矯正視力僅剩0.1,進一步檢查才發現是視網膜分支靜脈阻塞,也就是俗稱的眼中風。

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圖片來源/Pixabay

這名病患有高血壓及糖尿病史,經散瞳檢查患眼視網膜,發現有視網膜火焰狀出血、棉絮狀白斑(視網膜神經纖維層壞死)以及黃斑部水腫,經螢光眼底攝影檢查確認視網膜微血管網尚無嚴重壞死,診斷是視網膜分支靜脈阻塞,接受治療後兩週,最佳矯正視力恢復到0.8。

台北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師江立峰表示,眼中風是因為視網膜靜脈受到壓迫,或是血栓阻塞,導致靜脈血液回流不順傷害血管壁,造成視網膜出血及水腫,若是水腫影響到黃斑部,則會大大影響視力;可分為動脈及靜脈的中風,其中靜脈中風又可分為視網膜中央動脈阻塞,及視網膜分支靜脈阻塞。

中老年人的眼中風盛行率約1~2%,半數為65歲以上長者,發病時,輕者無症狀或視野缺損,嚴重者導致視力模糊,甚至青光眼;危險因子包括年齡大,有動脈硬化等心血管疾病者,高血壓、高血脂、糖尿病等三高族群,有青光眼病史者,其他像是抽菸、缺乏維他命B6及葉酸者也有較高發病率。

江立峰提醒民眾,視力模糊不可輕忽,如果本身有高血壓、高血脂、糖尿病等三高病症,或是青光眼的病史,建議定期找眼科醫師檢查視網膜,抽菸者也應考慮戒菸或減量,並適時補充維他命B6及葉酸。

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