守護離島慢飛天使—小琉球

小琉球位處台灣南部離島,對外依靠輪船為交通工具,若島上居民有重大疾病或意外發生,也多只能以「救護船」運送病患至屏東就醫,而有早療需求的發展遲緩兒,也只能依靠台灣本島的專業資源。早上九點,伊甸東港早期療育中心的教保員、社工師、語言治療師、職能治療師一行人,坐在開往小琉球的船上,在琉球社會福利中心借出的空間,執行開學前的兒童早療專業團隊服務,今天第一個學生是5歲的小宏。

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小宏的家庭是小琉球典型的家庭型態,主要照顧者是阿嬷及越南籍的媽媽,認為小宏兩歲還不會說話只是「大雞慢啼」,直到出現情緒及認知的問題,經由衛生所通報成為伊甸的個案。小宏經過長庚醫院檢查後確定為亞斯柏格症(自閉症的一種),經過伊甸兩年多的到宅療育,加上小宏後來進附幼就讀後,現在的小宏已經會情境對話,認知能力也在慢慢進步,讓家長瞭解早期療育的重要。

2002年起,伊甸在小琉球提供偏遠及弱勢家庭的孩子到宅療育,讓孩子在家也能接受服務。再者,將兒童早療專業團隊(以下簡稱專團)的成員,語言治療師、職能治療師、物理治療師、特教老師、社工員等全部集合在一起,讓有需求的孩子可以不用千里迢迢跨海找資源。  

在此次專團評估中,有一位 3歲的小如,用嘴巴呼吸說話,而且不斷地流口水。語言治療師懷疑鼻腔發展或許有異常,建議媽媽近日帶孩子就醫;又進一步觀察口腔,發現孩子蛀牙相當嚴重,當場拿一只全新的兒童牙刷為孩子刷牙,也請全程陪伴的媽媽按照她的教學方法,在家持續幫助小如練習。

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伊甸東港早療中心教保組長許麗娟表示,兒童早療專業團隊評估,是為了還沒有經醫院鑑定的孩子,協助家長了解孩子的狀況;而兒童專業團隊諮詢,是經醫院鑑定知道慢飛天使的需求,針對需求面給予專業建議及課程。

伊甸服務的過去十年來,當地經濟結構導致小琉球的外籍配偶比例極高,特殊的社會結構加上封閉的地理環境和居民個性,導致資源和資訊難以輸送和連結,造成當地慢飛天使接受療育相較本島困難,在小琉球平均要花上一年的溝通時間,才能真正進入遲緩兒家庭服務。

小琉球100年上半年度伊甸服務的慢飛天使新增人數9位、下半年度6位,而今年上半年度僅有5位,人數似有下降趨勢。許麗娟督導表示,除了可能有少子化因素外,應與當地教育處及醫療資源已建立完整合作機制有關,且小琉球的慢飛天使大部分只要經過早期療育後,多會有明顯的進步。

許麗娟老師說:「當了十多年的特教老師,面對偏鄉及弱勢家長時,我以當家長的『專業朋友』為期許。對於渴望找到慢飛天使進步方法的父母親而言,傾聽和分享是我給家長最好的禮物,而這些家長生命裡面對困難、心碎、起伏時所展現出來的勇氣,正是讓我在偏鄉持續服務的力量。」

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什麼是早期療育?

根據聯合國世界衛生組織統計,估計每15個孩子中,就有一個孩子在認知學習、語言、動作生理發展等發展領域出現「發展遲緩」現象。早期療育則是在孩子六歲前腦細胞發展最快速的「黃金療育期」,提供發展遲緩兒童各種醫療、特殊教育、家庭支持等專業的整合性服務。

全台灣估計約有近十萬名慢飛天使,其中位於86個偏遠鄉鎮裡的約有五千名。偏鄉由於幼教、醫療等資源貧瘠,約有近二成的偏鄉慢飛天使並未被發現、進入通報系統,估計至少有七成的孩子無法獲得足夠的療育資源,錯過療育時機。

伊甸基金會長期服務全台各地的慢飛天使家庭,更深入關注偏遠地區的早期療育資源,全台灣超過三分之一的偏遠鄉鎮,都能看見伊甸社工員與教保老師的服務身影。

圖解媽媽百科

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