8大兒童病菌感染

2012年03月28日

3553
資料來源:食尚小玩家

文:曾鈺庭 攝影:本刊攝影 圖片:邱南昌‧吳文豪‧達志影像

安安是早產兒,最近因為咳個不停,呼吸急促,臉色已因用力發紺(紫),爸媽急得把她送醫院,醫師說她感染了呼吸道融合病毒,造成細支氣管炎,必須住進加護病房……

流感病毒 大人小孩最常見

每次氣溫驟降,小兒科裡總是聽到孩子咳嗽聲此起彼落,甚至有媽媽著急地帶著發燒孩子求診。馬偕醫院小兒感染科主治醫師邱南昌指出,冬季小孩較常見的感染症,以病毒居多,細菌性較少見,依感染部位大致區分為呼吸道感染症以及腸胃道感染症,另有少數人是致病菌引發的全身性感染。

info_img

常見的呼吸道感染病毒,包括流行性感冒病毒、副流感病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒,以及細菌性造成的感冒症狀,其中又以肺炎鏈球菌最具代表。上呼吸道感染最常見的就是流行性感冒,邱南昌說,這不僅是小孩常見,就連老人家也都很常見,不過,幸好有疫苗可以提供保護,家長可以不必過於擔心流感對小孩的殺傷力太強。

流行性感冒的症狀常常是全身性的,但因年紀太小的孩子還不會用語言來表達,家長可觀察孩子是否出現發燒三至七天、咳嗽、鼻塞、流鼻水、食欲差、拉肚子、活力下降、精神倦怠等。嚴重時,可能併發上呼吸道感染、中耳炎、哮吼、肺炎或腦膜炎,有時會引起嚴重後遺症,甚至導致死亡。

萬芳醫院小兒部主任吳文豪說,流行性感冒病毒有很多種,世界衛生組織通常在流行性感冒流行前,就針對可能好發的病毒製作疫苗,這一季的流感疫苗便是以兩種A型流行性感冒病毒株與一種B型流行性感冒病毒株為主,不過每年病毒變異性約一到兩成,光靠疫苗無法完全預防感冒,但仍有六至八成的保護效果,同時每年流行的病毒也不大相同,所以還是得年年預防注射。

很多家長會擔心流感疫苗的安全性,「理論上是安啦!」邱南昌說,流感疫苗算是安全性高的疫苗,與其他疫苗相較下,它的副作用不見得比較多,「只不過因為在流感季節短時間內大量集中注射,在這段時間,如果小朋友出現問題,很容易被歸類為都是疫苗惹的禍。」

其實感冒時最好是多休息,醫師會針對咳嗽、流鼻水、發燒等症狀給予止咳藥、退燒藥;但若出現嚴重併發症則須住院觀察,並給予打點滴等支持性治療。

類流感病毒 會有沙啞、哮吼

吳文豪指出,冬季另一種常見的感冒是類流感病毒引起的,又稱為副流感,症狀與流感相似,只是比較輕微。由於它不是主流病毒,不會造成大規模流行,因此也不像流感可透過疫苗來預防。一般常見於四歲以下的小孩,以一至三歲的孩子為主要感染對象。

如果要確定是否為流行性感冒,只要透過鼻腔黏膜快速篩檢,大約4、50分鐘便可得知結果。流感病程約五天,48小時內會出現高燒,隨後症狀會逐漸緩解,五天之後症狀若沒改善,最好趕快就醫。

「感染類流感病毒,初期會有發燒、流鼻水、聲音沙啞等症狀,較大的兒童還會喉嚨痛、吞嚥困難、乾咳,並伴隨呼吸急促的喘鳴。」邱南昌說,類流感是一種上呼吸道感染病,主要由飛沫傳染,兒童、老人及抵抗力弱的人,都是高危險群。

邱南昌解釋,類流感病毒感染的位置主要在聲帶附近,因此容易造成聲帶腫脹、失聲,小朋友咳嗽時,家長可發現聲音是緊緊的,會發出像小狗叫聲的犬吠聲,也就是一般稱為「哮吼」(但它不是氣喘所引起的「哮喘」),而且大一點的病童說話聲通常是沙啞的。

氣喘VS.哮吼

氣喘和哮吼最大的不同是,氣喘是吸氣時喘鳴如笛;哮吼的症狀則包括咳嗽如小狗叫聲、吸氣費力,且有怪聲和呼吸困難。

由於孩子的氣管比較細且狹窄,當空氣的進出有困難時,在孩子的胸骨上緣(兩側鎖骨中間),會隨著吸不到空氣而出現凹陷,這時最好盡量避免讓病童待在又冷又乾燥的環境裡,多注意補充水分,先利用家中的浴室或蒸臉器產生蒸氣,讓孩子吸15分鐘,使幼兒呼吸道自然擴張,若吸入蒸氣仍未改善,須立即送急診室。

呼吸道融合病毒 新生兒易感染

另一個常見的病毒感染,則是呼吸道融合病毒,主要危險群為兩歲以下,尤其是六個月以下的新生兒,較易被感染。邱南昌說,呼吸道融合病毒專門攻擊細支氣管,造成細支氣管發炎,典型症狀是輕微感冒出現喘鳴、呼吸困難、胸肋凹陷、發燒、缺氧、倦怠、咳嗽、流鼻水。


延伸閱讀

研究:幼兒喝全脂牛奶,比喝低脂牛奶更不容易肥胖

研究:幼兒喝全脂牛奶,比喝低脂牛奶更不容易肥胖

流感除打疫苗、勤洗手,專家提這5點補強

流感除打疫苗、勤洗手,專家提這5點補強

婚前最愛聽人誇我漂亮,當媽後就愛聽「你真壯實」,因為媽媽要照顧孩子不能生病

婚前最愛聽人誇我漂亮,當媽後就愛聽「你真壯實」,因為媽媽要照顧孩子不能生病

流感閃邊站!護理師教你「自製雞湯」增強抵抗力

流感閃邊站!護理師教你「自製雞湯」增強抵抗力

孩子老是吃不胖?越來越小隻怎麼辦?

孩子老是吃不胖?越來越小隻怎麼辦?

小時候胖不是胖? 兒科專家逆轉肥胖迷思

小時候胖不是胖? 兒科專家逆轉肥胖迷思

孩子長贅生齒怎麼辦?要不要早點拔掉?何時才是拔牙好時機?

孩子長贅生齒怎麼辦?要不要早點拔掉?何時才是拔牙好時機?

一張表告訴你酒精、次氯酸水、漂白水對抗武漢肺炎差異!破解四迷思

一張表告訴你酒精、次氯酸水、漂白水對抗武漢肺炎差異!破解四迷思

【防疫小撇步】小臉人、小童缺口罩!?成人平面口罩變變變

【防疫小撇步】小臉人、小童缺口罩!?成人平面口罩變變變

兒童鬥雞眼當心「內斜視」? 高度遠視惹得禍

兒童鬥雞眼當心「內斜視」? 高度遠視惹得禍

預防學童近視加深!眼科醫師建議家長這樣做

預防學童近視加深!眼科醫師建議家長這樣做

關於母奶,你一定要知道的4件事!

關於母奶,你一定要知道的4件事!

幫小小孩洗澡就像一場打仗?遇到不愛洗澡的孩子該怎麼辦?

幫小小孩洗澡就像一場打仗?遇到不愛洗澡的孩子該怎麼辦?

預防流感除了打疫苗、勤洗手,專家還提出這5點生活建議

預防流感除了打疫苗、勤洗手,專家還提出這5點生活建議

6歲女童胸部有腫塊,就醫檢查竟是性早熟

6歲女童胸部有腫塊,就醫檢查竟是性早熟

小孩染疫多輕症 研究深入重症孩童情況

小孩染疫多輕症 研究深入重症孩童情況

為何孩子不愛洗澡,愛穿長袖長褲?專家:可能是觸覺過度敏感

為何孩子不愛洗澡,愛穿長袖長褲?專家:可能是觸覺過度敏感

當孩子說不舒服時,是真的生病?還是不想上學?

當孩子說不舒服時,是真的生病?還是不想上學?

Max胎內記憶:「老爺爺把我放妳肚子裡」,隋棠驚奇又感動

Max胎內記憶:「老爺爺把我放妳肚子裡」,隋棠驚奇又感動

小兒轉骨有時機,想高人一等,需要四個基本功

小兒轉骨有時機,想高人一等,需要四個基本功

家庭主婦/主夫:我們不是不做家事,身邊帶一個孩子,很多事都做不了!

家庭主婦/主夫:我們不是不做家事,身邊帶一個孩子,很多事都做不了!

媽咪市集

  • 特賣【澳洲 b.box】奶瓶餐具晾乾盒(藍莓藍)

    特賣【澳洲 b.box】奶瓶餐具晾乾盒(藍莓藍)

  • 【限量特賣】搭贈兒童口罩6個【凌越生醫】百敏舒(益生菌) 3盒套裝組

    【限量特賣】搭贈兒童口罩6個【凌越生醫】百敏舒(益生菌) 3盒套裝組

  • 特賣【Comefree 康芙麗】可捲式居家健康步道踏墊(湖水綠)

    特賣【Comefree 康芙麗】可捲式居家健康步道踏墊(湖水綠)

  • 特賣【Hana Bene】花花班尼 極輕感大後背 全開式14格層防潑水空氣包-2件組

    特賣【Hana Bene】花花班尼 極輕感大後背 全開式14格層防潑水空氣包-2件組

  • ㄅㄆㄇ多功能餐袋(粉藍)

    ㄅㄆㄇ多功能餐袋(粉藍)

  • 特賣/救援小隊全套(4入)救援小英雄驅蚊扣【韓國製造x正版授權】加芽比兔3D立體軟積木10pcs

    特賣/救援小隊全套(4入)救援小英雄驅蚊扣【韓國製造x正版授權】加芽比兔3D立體軟積木10pcs

  • 雅頓超進化黃金導航膠囊

    雅頓超進化黃金導航膠囊

  • 特級3A原味南瓜子-團購12包(每包500克)

    特級3A原味南瓜子-團購12包(每包500克)

  • SAGA FURS黑色皮草圍巾披肩

    SAGA FURS黑色皮草圍巾披肩

  • 特賣【德國EICHHORN】生活遊戲 生日蛋糕組

    特賣【德國EICHHORN】生活遊戲 生日蛋糕組

  • 特賣【台塑生醫】舒暢益生菌(30包入/盒) 2盒/組,贈益生菌隨身包*3包

    特賣【台塑生醫】舒暢益生菌(30包入/盒) 2盒/組,贈益生菌隨身包*3包

  • 特賣【貴夫人】11公升蒸氣烤箱 LS-KZ501 (BMLSKZ501)

    特賣【貴夫人】11公升蒸氣烤箱 LS-KZ501 (BMLSKZ501)

  • 特賣【JAIR-215】空氣清淨機

    特賣【JAIR-215】空氣清淨機

  • 【特賣】ㄅㄆㄇ多功能餐袋(粉紅)

    【特賣】ㄅㄆㄇ多功能餐袋(粉紅)

  • 特賣【UnMe】經典型多功能護脊書包(紅色)

    特賣【UnMe】經典型多功能護脊書包(紅色)

  • GUCCI墨鏡太陽眼鏡

    GUCCI墨鏡太陽眼鏡

  • 【ON THE BODY】快樂微風香水護手霜50ml

    【ON THE BODY】快樂微風香水護手霜50ml

  • MIT台灣製 嬰幼兒童 UV400偏光太陽眼鏡 - 帥氣炫彩 寬版鏡腳

    MIT台灣製 嬰幼兒童 UV400偏光太陽眼鏡 - 帥氣炫彩 寬版鏡腳

留言