橘皮組織(Cellulite)

2012年02月29日

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資料來源:周彥吉 皮膚科醫師

作者:周彥吉 皮膚科醫師

隨 著歷史和文明的演進,人們對美的定義及喜好也會不斷改變。我們發現遠古時代的女性陶土雕塑,都具有寬大骨盆及肥胖下半身的特徵。或許在那個生存條件惡劣的 時期,活下去及繁衍後代是最重要的事,肥胖表示身體儲存了足夠的能量來提供胎兒營養及哺育幼兒,在當時是受歡迎的擇偶條件。而希臘文明講求對稱及比例,高 瘦的線條反而成為美的代表。現代受到歐美流行文化的影響,加上美容醫學的進步,以抽脂手術來除去下半身的脂肪更是相當盛行。

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圖片來源/Pixabay

當 脂肪在下半身開始堆積時,有時皮膚表面會變得凹凸不平,有如風乾的橘子皮一樣,就是所謂的橘皮組織。根據一項統計,約有八成左右青春期過後的女性都有不同 程度的橘皮組織,就如上面說的,或許這些脂肪團塊原本是上帝賦予幫助我們生存的正常構造,但在文明及生活條件的改變下,反而變成一種需要治療的「疾病」。 但為什麼橘皮組織多出現在女性呢?這其實和男女皮膚構造的差異有關。

在 皮下脂肪層中,有一束束的纖維束連接上方的皮膚和下方的深層的筋膜。女性的纖維束多為垂直走向,而男性則為傾斜排列。所以當這些纖維束發生硬化或是脂肪組 織堆積時,女性皮下的纖維束比較會產生向下拉的力量,形成局部的脂肪團塊。加上女性荷爾蒙會促進脂肪堆積,這也就是為什麼橘皮組織多發生在女性青春期後的 原因。

橘 皮組織的成因可說相當複雜,並不單純只是因為肥胖的關係,另外有一些因素,例如前述的荷爾蒙,或是飲食,抽菸,局部血液循環不良等,會造成皮下淋巴回流的 速率降低,導致局部水腫及皮下纖維束的硬化,加上脂肪組織的堆積,皮膚表面就形成凹凸不平的橘皮樣變化。根據臨床的特徵,橘皮組織分為下列四種型態:

◎間質型:

常見於年輕女性的大腿外側,不會向下延伸至小腿或腳背。

◎纖維型:

常見於年紀較大的女性,或是之前有接受過抽脂手術。纖維型的橘皮組織皮膚通常較鬆弛,同時伴隨脂肪及結締組織的流失。

◎水腫型:

這型的橘皮通常有一些潛在的因子,例如口服避孕藥,或是靜脈曲張等,造成淋巴液的堆積。

◎脂肪型:

這型的橘皮的成因和局部淋巴回流較無關,通常為過多的皮下脂肪堆積所造成。


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