正確潔牙6招 讓孩子不蛀牙

一口潔白的牙齒,不僅讓笑容看來更加燦爛,第一眼更會讓人留下良好的印象。但若想擁有一口潔白美觀的牙齒,得從小開始做好牙齒保健!事實上,爸媽們雖說都知道要幫孩子做好牙齒保養,但對於究竟如何幫孩子潔牙的細節,卻還是擁有許多疑問。對此,牙醫診所醫師楊書維特地幫大家解惑,讓大家從小就為寶貝鞏固一口美齒的基礎。

氟是可以增強牙齒強度的元素,牙醫師楊書維表示,根據美國一項統計指出,每年塗氟一次的小朋友,比不塗氟的小孩蛀牙率減少百分之七十,因此氟確實可以幫助減低蛀牙的機率。而一般氟的給予主要有三個來源,包括飲水加氟、使用含氟牙膏或含氟漱口水,及到牙醫診所請醫生塗氟。

每年塗氟一次 降低70%蛀牙率

小朋友在牙齒生長期需要氟的幫忙,但台灣並沒有在飲用水中加氟,因此得靠其他兩種方式,不過楊書維也指出,其實氟的攝取不能過量,不然會造成氟中毒,以一個兩歲八公斤重的小朋友來說,危險劑量是320毫克(mg),約每公斤重40毫克,所以他並不建議在家存放太多的氟錠,以免小朋友拿來吃。因此即使目前市面上都有販賣氟錠及含氟漱口水,有鑑於劑量多寡的問題,楊書維建議爸媽們還是帶著小孩前往牙科向醫師諮詢。

所謂的氟錠是像維他命一樣每日給的氟補充品,楊書維建議爸媽們三歲以上才給予小孩,但一般來說,若已經有塗氟,及使用含氟的牙膏刷牙,其實並不需要再另外使用氟錠。此外,一般所謂的塗氟是使用氟膠塗在牙齒上,牙科的氟膠濃度較高,屬於醫療用產品,不能販賣,另有家庭用的氟膠,濃度較低,可全家人使用。

不少爸媽也會問:究竟幾歲可以開始塗氟?楊書維表示,塗氟的標準步驟是在塗完氟後的半小時內不能喝水吃東西,且得要把口水往外吐,避免高濃度的氟被小孩吞到肚子裡,因此,他建議最好等到三歲以上,小孩有自行吐口水的能力之後,再來塗氟,半年塗一次。

↓塗氟有助減低蛀牙機率,可帶小朋友前往牙醫診所諮詢。

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一歲半開始刷牙 隨年齡換牙刷

楊書維表示,其實在牙齒還未長出來之前,爸媽就要開始注意孩子的口腔保健,切記,千萬不要養成小孩含著奶瓶睡覺的習慣,一定要讓孩子在喝完奶之後再喝水漱口,避免奶瓶性齲齒。一歲前的小孩,爸媽只需以紗布沾水擦拭來幫孩子清潔牙齒即可,他建議爸媽們可以在一歲半開始再幫孩子使用牙刷刷牙。

而在牙刷的選擇上,楊書維表示,爸媽在為家中小朋友選購牙刷時,習慣上會挑兒童專用牙刷,但因幼兒、學齡前及學齡期小朋友的手部肌肉發育不同,牙齒的生長情況也不一樣,所以應有分齡使用的概念,不同的年齡階段,要選擇不同的牙刷。

市面上販售的兒童牙刷,大多依兒童牙齒的成長分成三個階段。首先,是針對二至四歲的幼兒期,

正處於牙齒發育初期,手掌與口腔也較小,建議選擇窄小刷頭,易於深入小朋友的口腔,同時握柄也應較粗胖,讓肌肉未發展完全的幼兒掌握。

其次,五到七歲的學齡前兒童,因在六歲時可能已長出第一顆恆齒,因此要特別注意牙齒清潔。建議爸媽可選擇杯型刷毛的牙刷,毛刷邊緣要柔軟,能完全包圍每顆牙齒以達到徹底清潔,特別是可以幫助深入最後排大臼齒。

至於八歲以上的學齡兒童,由於正處換牙階段,乳齒與恆齒同時存在,又加上齒縫間隙較大,若不特別留意其刷牙習慣,蛀牙即容易生成,因此牙刷的選擇上應以柔軟混合設計的刷毛,幫助徹底清潔牙齒及齒縫。

不過楊書維表示,其實不一定得依年齡做判斷,而是要依小朋友的牙齒發展來選擇,此外他也指出,不管是大人或小孩,事實上都適合選擇較小刷頭的牙刷,較能達到徹底清潔的效果。

↓不可讓孩子含著奶瓶睡覺,喝完奶後一定要喝水潄口,避免奶瓶性齲齒。

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↓握柄較粗胖的牙刷,適合讓肌肉發展未完全,剛開始學刷牙的幼兒使用。

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可用電動牙刷 輕移避免傷害

很多家長為了讓孩子養成刷牙好習慣,特別為孩子選擇印有各式卡通圖案的電動牙刷,但是有些品質不佳的電動牙刷,確實會對孩子的口腔安全有一定的威脅。現在市面上給孩子用的電動牙刷,大多是握柄稍大、稍長,其實不太適合幼童使用,建議等小孩能調整手部握力及控制力道再來使用。

而在使用的方法上,電動牙刷的刷牙方法雖然和一般牙刷相同,但楊書維提醒,要注意不要用力推電動牙刷,而是要輕輕移動,減少造成牙齦損害的機會。此外,要選用刷頭較小的電動牙刷,並教導孩子如何轉動角度去刷不同的地方,同時也要注意刷頭使用情況,適時汰換。

↓讓小朋友使用電動牙刷刷牙時,需留意不要用力推,而是要輕輕移動。

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牙線加強清潔  徹底清除牙縫

由於現代小孩的牙齒排列較擁擠,因此在刷牙之餘,再加上牙線輔助清潔有其必要。不過究竟該怎麼幫小孩使用?楊書維指出,爸媽在幫小孩使用牙線時,盡量先由難清的後牙區位置先開始,後牙區一方面難清,一方面也比較晚換牙,趁小朋友一開始還比較配合時,先清四個角落大臼齒交界縫,再清上面門牙易蛀的交界縫。

在牙線的使用技巧上,當把牙線放入較緊的牙縫間時,可以用左右拉動的方式往下,不要使用蠻力硬往下壓,比較不會傷害到牙齦,也比較不會讓小朋友覺得不舒服而產生抗拒,接下來則是將牙線緊靠著牙齒向外刮起,徹底清除殘留在牙縫中的食物殘渣。

↓刷牙之餘,也得用牙線,才能徹底清潔。

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選用兒童牙膏 較不嗆涼刺激

市面上販售的兒童牙膏,標示著草莓口味、葡萄口味……不免讓人質疑,是否用兒童牙膏刷牙效果會比成人牙膏功效差?

其實兒童牙膏和成人牙膏的差異性,最主要是兒童牙膏比較沒有像成人牙膏來的嗆涼,由於小朋友的口腔味蕾都比大人敏感,因此成人牙膏對小朋友來說太過於刺激。兒童專用牙膏中,大多含有木糖醇及鈣質,並添加水果味道,能增強及保護孩童們成長中的牙齒,更讓小朋友喜歡刷牙。

楊書維也表示,兒童牙膏含氟量比成人牙膏低,對於小朋友來說,還不太懂得洗漱,多多少少都會不小心吃下,因此在乳齒尚未轉成恆齒前的小朋友,最好都能使用兒童牙膏。

楊書維進一步指出,其實兒童牙膏的氟含量很低,所以不至於有害,即使每一天刷兩次牙,每天都吞掉一半的牙膏,量也是很輕微的。他建議,年紀較小的孩童,因為還不會控制吐掉口水,常常吞入大部分的牙膏,所以刷牙時只需給予如豌豆般大小的牙膏就夠了。在兒童牙膏用量上,他建議零到十七個月的小朋友不需用牙膏;十八個月到五歲的小朋友用豌豆粒大小的兒童牙膏,若是小朋友將牙膏吞食進去,因為劑量不高,爸媽們其實也不用過度擔心。

至於什麼時候可以換成人牙膏?楊書維表示,六歲以上就可以開始使用豌豆粒大小的成人牙膏了。

↓市面上的兒童牙膏種類繁多,適合還未轉換成恆齒的小朋友使用。

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六歲以前  由父母協助刷牙

乳牙共有20顆,約在兩歲半、三歲長齊,它的功用不只是咀嚼食物而已,還包括正確的發音,維持顏面美觀,保留恆牙萌發位置。

有些爸媽會認為,反正乳牙蛀掉了,還會有恆齒,所以不需要太在意,事實上並非如此,乳牙和之後的恆齒生長,可是大有關聯。

楊書維指出,乳牙蛀了如果不處理,將會影響其下方的恆牙,可能會感染下方恆牙的牙胚;另外如果乳牙因齲齒或太早掉落造成空隙喪失,以後的恆牙也就沒辨法排列整齊。因為乳齒有維持牙弓空隙的功能,以利恆齒的萌發生長,因此,乳牙的齲齒也應儘早治療,以維持乳牙的生命,避免對日後的恆齒生長及排列造成不良影響。

通常兒童在六歲以前,由於手腕動作尚不夠靈巧,總難徹底清潔齒縫間的食物殘渣,因此基本上仍需父母親代勞。楊書維指出,在六歲以前,父母可以帶著小孩一起刷牙,透過親子互動讓兒童於遊戲中學習正確的刷牙動作,從小培養小朋友的刷牙習慣,也最好在小孩刷完牙後再幫他們刷一次;大約六、七歲時,恆齒慢慢開始生長後,則要訓練小朋友開始養成自主刷牙的好習慣,為健康的美齒奠定良好基礎,以免長大後得在牙齒上花大錢!

乳牙vs.恆齒

正門牙:六至七歲間由乳牙換恆齒
側門牙:七至八歲間由乳牙換恆齒
犬牙:九至十二歲間由乳牙換恆齒
第一小臼齒:十至十一歲間由乳牙換恆齒
第二小臼齒:十至十二歲間由乳牙換恆齒
第一大臼齒:六歲即萌出
第二大臼齒:青春期萌出
智齒:成熟期萌出

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正確潔牙6招 讓孩子不蛀牙_img_8諮詢專家

楊書維(極緻美學牙醫診所醫師)
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正確潔牙6招 讓孩子不蛀牙_img_10《食尚小玩家》 2011年11月號/No.39

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