肩胛骨運動可改善四十肩、五十肩的僵硬症狀

包覆在關節外面的肌肉如果硬化,骨頭和骨頭之間就會被硬化的肌肉拉近,兩者因而無法保持適當距離,無形中增加了關節的磨擦力,關節的活動就會失去靈活度。再加上旋轉肌群等不太常使用的肌肉,也會逐日衰弱,使關節加速變硬,此時有可能導致骨骼離開正常的位置。

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圖片來源/Pixabay

最常發生上述骨骼錯位的部位,首推肩胛骨、骨盆,還有脊椎。它們到底是如何變硬?如何發生歪斜?就讓我們依序了解一下。

首先說明的是肩胛骨。肩胛骨位在哪個部位?它具有哪些功能?大家知道嗎?

每回我在演講的時候,只要一提到肩胛骨,會場必定會傳出此起彼落的驚歎聲:「肩胛骨會動?!」而且詢問「肩胛骨在哪兒?」的聽眾也不少。即使在健身教練養成班講課時,也有學生大驚失色地說:「原來肩胛骨會動!」

肩胛骨是呈倒三角形的扁平骨,位在胸廓背面脊柱的兩側,左右各一,相當於天使長出羽毛的部位,如果是雞禽的話,就是翅膀的部位。

位在肩膀略偏內側的地方有一塊突出物,這就是肩胛骨的肩峰。肩峰和鎖骨連接,組成肩鎖關節,共同協助肩關節的活動。另外,上臂的骨頭(肱骨)前端呈圓球形,嵌入肩胛骨外側的球窩凹槽內,構成肩關節。

手臂的動作受到上述構造的影響,除了依靠肩關節之外,還得靠肩胛骨一起配合動作才能完成,這就是肩胛肱骨節律(scapulo-humeral rhythm)。

請將雙手放在家人或朋友的肩胛骨上,當他們舉起手臂時,你可以清楚地感覺到肩胛骨往上抬。

手臂自然垂在身體的兩側,從這個狀態往上舉可舉到頭部的正上方,剛好是一八○度。剛開始的三○度全由肩關節單獨完成,接下來肩關節便會以每移動兩度,肩胛骨移動一度的比例繼續做動作。也就是說,肩關節移動了一二○度,肩胛骨移動六○度,共同使手臂移動一八○度。

肩胛骨的活動類型共有六種,分別是可以讓我們做出聳肩的上移、放下肩膀的下壓、往脊椎靠近的內收、遠離脊椎的外展以及肩胛骨倒三角形的下角向外移動,做出向上旋轉的動作;反之,下角向內則做出向下旋轉的動作。

肩胛骨有斜方肌、菱形肌等肌肉附著,因此能夠讓我們做出如此多樣化的動作。如果肩胛骨常年不動,周圍的肌肉就會衰弱硬化,肩胛骨也就不能活動自如了。這樣一來,與它搭配一起作用的肩關節,必須比平常擔負更多工作,才能彌補肩胛骨的功能,結果肩關節使用過度,終於引發四十肩、五十肩。


四十肩、五十肩發作時,手臂之所以痛得舉不起來,最主要是因為旋轉肌群的肌腱(rotater cuff)被肩關節夾住,使得肩胛骨的活動受到限制。

最容易因肌肉老化而引起的肩胛骨錯位,就是肩胛骨遠離脊椎,並固定在外展的位置,也就是所謂的駝背。

長時間坐在辦公桌前面,習慣性地彎曲上半身、雙臂向前埋首工作,使得附著在肩胛骨上的斜方肌和菱形肌長期被牽拉,造成血液供應不良,肌肉逐漸硬化,再過不久肩膀僵硬的症狀就出現了。

肩膀僵硬時可以貼藥布來改善,不過有的人光靠藥布治療,效果有限。個人認為如果不設法讓肩關節和肩胛骨順利連動,解決肩胛骨錯位的問題,使它回到正確的位置,那麼,肩胛骨周遭的肌肉永遠處於血液循環不好的狀態,肩痛、肩膀僵硬就永遠沒有根絕的一天。

請先確認肩胛骨的位置,然後隨時隨地利用工作或做家事時的空檔,盡情地聳肩、拱肩,拉近左右兩邊的肩胛骨,再讓它們分開,把肩胛骨的六個動作通通做一遍。雖然只是幾個動作而已,卻能有效預防肩膀僵硬和四十肩、五十肩。

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