我家BB成長日記-11~12個月寶寶(2011年1月號)

2011年02月09日

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懷孕日記

媽咪:劉又寧
年齡:31歲
職業:老師
孕期增加體重:16公斤
孕期特殊檢查:高層次超音波檢查
生產方式:自然產

我推薦的婦產科醫師:中山醫院羅嘉森醫師。羅醫師很崇尚自然,希望產婦都可以自然生,而傷口處理也很乾淨。孕期在超音波檢查上,他也分析講解得很詳細。

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大事記

‧孕期4個月時,有次突然肚子痛,醫師當時開了安胎藥給我,還說我的胎位有點低,怕會早產,所以建議我要多躺著,少走路。
‧懷孕6個多月照高層次超音波時,醫師發現我有點前置胎盤的問題,原本很擔心最後要剖腹產,所幸8個月時再照陰道超音波,已確定沒有前置胎盤的問題了。

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孕期生活

‧孕期最愛穿著。平時我很喜歡聽音樂,還有看可愛寶寶照片,胎教方式是盡量多微笑。未懷孕前我大多站著講課,但懷孕後因為我的胎位較低,所以能坐著講課就盡量坐著,以及少爬樓梯。

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info_img推薦好物

‧牛奶、豆漿及魚

懷孕後期為了要控制體重,避免都胖到自己身上,醫師建議要多吃些營養的東西,譬如牛奶、豆漿及魚,就是很不錯的東西。

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寶寶日記

攝影/彭鏡蓉

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寶寶:許郡盈
月齡:11個月
身長:74公分
體重:8.4公斤
頭圍:45公分
尿褲:M號
每天餵奶次數:5次
每次奶量:配方奶180㏄
副食品:粥250㏄水果泥或果汁適量

我家的幸福照 

崇豪爸爸+又寧媽咪+郡盈寶寶

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大事記

‧郡盈3~4個月大時,出現便秘的現象,後來換奶及添加副食品後,終於改善了。
‧11個月大的郡盈,教她什麼都學得好快,會模仿大人咳嗽後拍拍胸前,也會拍手及揮手掰掰。

寶寶生活

‧我請朋友在美國幫我買的crazy8童裝,純棉材質,便宜好穿又有型,上衣打折下來才不到10塊美金。

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‧郡盈一次可以吃掉一小根香蕉喔!

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info_img推薦好物

‧Schmide七彩疊疊馬戲豬

造型像一隻小豬,顏色繽紛,木頭材質,可以單純當作積木推疊起來;大一點還可以配合多種路徑變化的八片賽跑遊戲板,和孩子丟骰子就可以開始玩囉!

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‧Munchkin握把餅乾盒

郡盈自己取用餅乾,不再灑滿地了!特殊開口設計,讓孩子一次只能拿一塊餅乾,倒了也不怕餅乾散出來。而兩邊的握把還可以讓孩子方便提著走。

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‧Dex立體圍兜兜

表面是防水、柔軟的塑膠材質,下面可以扣成一個小口袋,裝郡盈掉落的食物及湯水,非常好用。

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info_img《MamiHome媽咪窩》.2011/1月號

 



事前避孕藥與事後藥用法大不同!忘記吃就得這樣補救!

2021年07月17日

16K
資料來源:李毅評 婦產科醫師

作者:李毅評 婦產科醫師

避孕藥包含事前避孕藥、事後避孕藥。而使用口服避孕藥調經、治療痛經也很常見。不過事前、事後避孕藥副作用有哪些?避孕藥怎麼吃、事前避孕藥哪裡買2021、避孕藥價格,一次為各位解答!

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一、口服避孕藥

身為一位不孕症醫師,總是期盼患者早日懷孕、順產,但世界上並非每個人都處於備孕狀態,有避孕需求的人不在少數,其中選擇口服避孕藥來避孕的人相當多。不過,這也不代表每個使用口服避孕藥的人都是為了避免懷孕,那麼到底口服避孕藥還有哪些作用呢?避孕藥副作用是什麼?

(一)口服避孕藥是什麼

首先大家必須了解,月經週期的運作,包含月經來潮、排卵、懷孕,都深受女性體內的荷爾蒙影響,其中兩種荷爾蒙就是雌性素與黃體素。

這兩種荷爾蒙正是避孕藥的主要成分,雖各家廠牌的比例有所差異,但大致上口服避孕藥是運用長時間使用低劑量的雌性素與黃體素,來抑制卵泡生長、排卵,以達避孕效果。

避孕藥分為兩種:
● 
事前避孕藥(事前藥)
​● 事後避孕藥(事後藥)

兩種口服避孕藥副作用、服用方式都不同,至於事前避孕藥怎麼吃、事後避孕藥怎麼吃,會在後面段落為各位說明。

(二)口服避孕藥不只能避孕!還能...

確實有許多人選擇口服避孕藥來做為避孕的方式,但避孕藥的功能可多著呢!臨床上除了避孕之外,還有以下用途:

​● 改善痛經
​● 減少經血量
​● 減輕經前症候群
​● 緩解更年期症候群不適
​● 調經(改善月經不規則)
​● 催經、延經
​● 抑制疾病(多囊、輕微內膜異位、卵巢囊腫)

★ 各家避孕藥的成分、比例不同,且避孕藥也有禁忌症,並非每個人都適合服用,未經醫師評估請勿擅自用藥! ★

二、事前避孕藥(事前藥)

大多數避孕族群使用的口服避孕藥是俗稱的「事前避孕藥」,或稱「事前藥」,吃事前避孕藥的避孕率高達99%,但服用事前避孕藥懷孕的人還是有,大多是因為漏服藥而造成避孕失敗。

(一)避孕藥怎麼吃-事前避孕藥(事前藥)

事前避孕藥怎麼吃?事前避孕藥是利用長期的荷爾蒙影響排卵,因此必須依照指示按時連續服用,目前市面上的避孕藥分為兩種設計:

​● 口服避孕藥21錠/月- 21錠避孕藥
​● 口服避孕藥28錠/月- 21錠避孕藥+7錠營養劑

兩種實際上使用藥物的劑量相同,都是21天,差別在於多了7錠的營養劑,能避免因為停藥七日而造成的用藥時間混淆。

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注意事項

1.事前避孕藥吃多久有效?
一般來說,避孕藥需服用七天才能讓體內荷爾蒙達到有避孕效果的濃度 ,因此剛開始服用的前七天,建議額外使用其它避孕方式輔助,如:保險套。

2.吃事前避孕藥月經沒來怎麼辦?
剛開始服用事前避孕藥發生月經沒來、不正常出血,大多屬於正常現象,繼續依照時間服用即可;若是已經吃事前避孕藥數個月,月經沒來還是建議先驗孕。

3.事前避孕藥忘記吃怎麼辦?
如發生事前避孕藥忘記吃的狀況,通常以忘記的時間來判斷該如何處理

​● 事前避孕藥忘記吃,發現時還沒超過12小時者: 發現時立刻補吃一錠避孕藥,下一錠仍按時服用。

​● 事前避孕藥忘記吃,發現時已經超過12小時者: 發現時立刻補吃兩錠,下一錠仍按時服用。

​● 事前避孕藥忘記吃超過一錠,或沒有連續七天按時服用者: 除了恢復規律的服用避孕藥之外,在連續七天服用之前,需多加採取額外的避孕方式,如:保險套。

(二)事前避孕藥副作用

吃避孕藥出血怎麼辦?剛開始服用事前避孕藥可能會出現副作用,大多數人在持續服用後,不適的症狀會消失, 常見的事前避孕藥常見的副作用有:

​● 水腫
​● 陰道點狀出血
​● 噁心、嘔吐
​● 腹脹
​● 頭痛

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三、事後避孕藥(事後藥、緊急避孕藥)

事後避孕藥(事後藥)與事前避孕藥(事前藥)所用的情境不同,服用事後避孕藥時間當然也與事前藥不同,以下針對事後避孕藥效果、事後藥副作用、吃事後避孕藥時間、吃事後避孕藥月經沒來怎麼辦和大家討論,也談談吃事後避孕藥傷身是真的嗎?

(一)避孕藥怎麼吃-事後避孕藥(事後藥)

事後避孕藥常用於來不及避孕,或避孕失敗的情境,如:漏服事前避孕藥、保險套破掉...等等,為避免懷孕所做的補救措施,那麼事後避孕藥怎麼吃呢?

事後避孕藥分為一代事後藥與二代事後藥,成分不同,服用事後避孕藥時間也不同:

​● 第一代事後藥:必須在性行為後72小時內使用
​● 第二代事後藥:必須在性行為後120小時內使用

(二)事後避孕藥效果

事後避孕藥效果雖不如事前避孕藥,但也有高達75%-85%的避孕效果,事後避孕藥效果僅作用於前一次的性行為,在性行為結束後越快服用事後藥效果越好。

切記!

1.事後避孕藥是所謂的「緊急措施」,並非常規的避孕方式,如藥長期避孕請使用事前避孕藥、保險套、避孕器...等,效果為佳。

2.事後避孕藥並非百分之百,如出現吃事後避孕藥月經沒來的狀況,仍需要驗孕確認是否懷孕。

(三)事後避孕藥副作用

事後避孕藥副作用多、事後避孕藥傷身是真的嗎?為什麼用了事後避孕藥出血呢?

其實使用事後避孕藥傷身沒什麼根據,主要是事後避孕藥使用了高劑量的荷爾蒙來抑制排卵、干擾內膜,容易造成月經紊亂,因此不建議常用,除此之外有些人會出現噁心、嘔吐...等等的事後避孕藥副作用。至於事後避孕藥副作用多久?大多數人如出現副作用,一般人在服用事後藥的24小時內會緩解。

四、避孕藥調經

使用避孕藥調經是除了避孕之外,臨床上最常使用的做法,當你沒有壞孕卻月經不來、因為考試、旅遊想調整經期...等等狀況,就會讓患者吃避孕藥調經。

避孕藥調經原理是使用荷爾蒙來欺騙身體,如:

催經

給予高劑量的黃體素然後突然停止,你的內膜就會以為黃體衰竭了而造成月經來潮,這就是避孕藥催經原理。

延經

反之,若持續不斷的補充黃體素,月經就會一直不來,直到停藥後5-7天才開始月經來潮,這也是許多人的疑問:「吃避孕藥調經幾天mc會來」的答案。

五、避孕藥哪裡買?

事後避孕藥哪裡買?事前避孕藥哪裡買?事後避孕藥價格多少?事前避孕藥價格多少?

原則上避孕藥是處方用藥,因此不管是事前避孕藥還是事後避孕藥都建議與醫師諮詢後使用,至於避孕藥價格差異大,從一百多塊到幾百塊都有,建議至藥局詢問。

作者簡介

李毅評 婦產科醫師
李毅評 婦產科醫師

威廉氏後人-李毅評醫師

現任
新光醫院婦產科主治醫師 

學歷
臺灣大學醫學系醫學士
臺灣大學醫學系臨床醫學研究所-碩士班

個人網站:https://haveababy.tw/

粉絲專頁:https://www.facebook.com/mrwilliams999



研究:70%幼兒致齲菌來自母親,孕期口腔健康超重要!

2021年04月09日

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資料來源:健康醫療網

記者:曾正豪

為喚起國人對口腔健康重視,配合3月20日「世界口腔健康日」理念,衛生福利部與中華民國牙醫師公會全國聯合會攜手合作,自110年3月22日(一)至4月12日(一),凡是懷孕婦女及15歲以下嬰幼兒與青少年於活動期間持健保卡至貼有「孕婦嬰幼兒愛心親善牙醫院所」貼紙之牙醫診所/醫院牙科部就診,可享免掛號費之福利,以實際行動關懷孕婦、嬰幼兒與青少年口腔健康,並建立「定期口腔檢查」之正確觀念。

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70%幼兒致齲菌來自母親 產強口腔健康措施很重要

衛生福利部表示,嬰幼兒之口腔保健應向前延伸至懷孕時期,懷孕會改變口腔環境,增加牙周炎及齲齒的發生率,孕婦時期口腔健康與嬰幼兒口腔細菌感染關係密切,研究顯示超過70%幼兒的致齲菌來自母親。

因此,產前做好口腔健康措施,並適當使用氟化物,可以促進嬰幼兒的口腔健康;嬰幼兒開始長牙就應至牙科醫療院所進行口腔檢查,及早守護口腔健康。

五氟一起做 保護口腔健康

衛生福利部補助0-6歲幼兒每半年可至牙醫醫療院所塗氟,6-9歲兒童補助恆牙第一大臼齒窩溝封填;7-12歲國小學童每週可在校使用含氟漱口水一次,據研究顯示,塗氟可降低齲齒率46%,臼齒窩溝封填可降低臼齒齲齒率34%-51%,含氟漱口水可降低齲齒率26%;另,每天至少使用兩次1,000ppm以上含氟牙膏刷牙,可降低24%的齲齒。

由於齲齒的發生是多重因素造成,WHO建議要同時使用多種防齲方式來預防,除使用含氟1,000ppm以上牙膏、定期塗氟等外,可在料理中使用氟鹽,以保護好口腔健康。

督導式潔牙 兒童齲齒問題下降

另外,2016年開始,英國公共衛生局便開始推行督導式潔牙(Supervised toothbrushing),意指在老師、家長或照護者的督導下,孩子配合使用含氟牙膏潔牙。蘇格蘭幼兒園推行督導式潔牙及使用含氟1,000ppm以上牙膏,其十年內節省了2.5倍齲齒治療相關醫療費用,且乳牙齲齒顆數自3.06降至2.07。


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