婦產科醫師從預產期看什麼?

2011年02月09日

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資料來源:BabyHome編輯

採訪:林潔雨 攝影:彭鏡蓉

第一次超音波檢查很重要

因此,媽咪一旦發現已經懷孕,一定要按時接受產檢。醫師們多半建議在懷孕第10週做第一次產檢,包括抽血檢查梅毒、德國麻疹、地中海型貧血篩檢等,以及藉由超音波檢查胎兒心跳、確定胎兒有發育。此外,對月經不規則或不確定最後一次月經日期的孕婦而言,第一次超音波檢查即可確認胎兒大小是否符合週數。

雖然越早做產檢,不代表預產期的推估就越準,不過洪泰和醫師表示,孕媽咪若太晚才做超音波檢查,確實會帶來許多困擾。一般建議在懷孕第13-14週前做一次超音波檢查,等20-24週再做一次,醫師可以從這兩個時間點,評估了解胎兒的成長狀況是否正常。如果發現胎兒生長明顯遲緩,要小心染色體或構造異常的可能性,必須安排進一步的檢查。

拿筆記錄重要日子

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有些媽咪記性差,又沒有做記錄的習慣,醫師詢問時,什麼都記不得,建議女性們最好將每一次月經來的日期做記錄,並且要知道自己的月經週期,甚至行房日子,或什麼時候驗尿發現懷孕,如果有做基礎體溫紀錄表,也可以提供給醫師參考,越多且越正確的訊息,對醫師推估預產期有很大的幫助。

預產期算不準有影響嗎?

陳宜雍醫師表示,要精準算出預產期,最好的方法當然是從受孕日開始計算,不過多半只有做試管嬰兒才能得知受孕日,除非月經週期非常規則,一定是28天。

有些孕媽咪會擔心預產期算不準會不會有問題?陳宜雍醫師指出,醫師在孕婦初期產檢時就會以最後月經日及月經周期配合超音波估算出預產期。這樣推估出來的預產期誤差其實很小,多在3~5天左右。懷孕中期開始胎兒生長有快有慢,如果這時候再做推估,誤差就會比較大。

實際上生產日期其實都與預產期相差不遠,單胞胎平均生產週數多在39週左右;而雙胞胎較早,平均生產週數約在36週。

洪泰和醫師表示,一般孕婦分娩時間多在預產期前3週或後2週,這期間都算是足月妊娠,如果在懷孕37週以前生產屬於早產,懷孕42週以後生產就是過期妊娠。

預產期算不準會有什麼影響?洪泰和醫師指出,推算預產期如果與事實差距很大,可能使醫師懷疑胎兒生長過快或過慢,因而造成一些困擾。例如月經不規則的媽咪,如果月經週期超過28天,單單以日子推算預產期,會比實際生產日期早,產檢時醫師可能誤以為胎兒太小,一旦認定胎兒過小,可能會誤判子宮內不適合胎兒生長,進一步施行不必要的檢查,同時也讓孕媽咪過度擔憂,承受許多壓力。


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