乳牙期口腔保健10問

2011年02月08日

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資料來源:BabyHome編輯

採訪:陳姵樺 ,諮詢:賴政穎 ,江國樑 ,顏崇文

乳牙遲遲不長出,口水又流個不停,是怎麼回事?實際上,寶寶的口腔問題可不僅只於此,有些疾病也會引發口腔異常症狀,你可大意不得!

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口水流不停

寶寶的嘴邊流滿了口水,甚至多到流到胸口,這是正常的現象嗎?台安醫院牙科主治醫師賴政穎表示,4、5個月大左右寶寶流口水的主要原因,通常是因為這段時間唾液腺的分泌功能開始增強,導致唾液量增加,但此時期寶寶們舌頭與口部的肌肉協調能力還沒發展好,當口水量增多來不及吞下就會流出來,一般等吞嚥咀嚼肌逐漸成熟後就會自然改善。

另一種流口水的原因是在寶寶長牙的時候,出現的時間依每個寶寶長牙時程而不同,大約從8、9個月大陸續開始長牙,有的甚至更早。剛開始長牙時寶寶會有脹痛不舒服想咬東西的感覺,而且牙齒算是口腔中新冒出的異物,會刺激牙齦上的神經造成口水分泌,此時因為上述的吞嚥肌肉尚未完全成熟,口水就會流出嘴巴。這個現象在剛長牙時會發生,大約到1歲多之後便可自然改善。

奶瓶性齟齒

以牙醫師的觀點,3歲以下孩子的牙齒保健家長要負起完全的責任。3歲前孩子的牙齒由家長刷才能刷得乾淨;3到5歲可自己練習刷,但是家長必須幫忙再次的清潔;5至7歲可以由小朋友為主、家長擔任輔助檢查的角色;至於真正可以自己刷得很乾淨,要7歲以上的孩子才辦得到。蛀牙的形成原因與牙齒、口內細菌、食物、食物殘留時間有關,所以只要寶寶開始長牙就要進行潔牙的動作。

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嬰兒會接觸的食物中大多含有醣類如牛奶、果泥……等, 這些都會轉成酸性的物質造成蛀牙;而果泥等濃稠的食物則容易有殘渣殘留在牙齦溝、牙縫或牙齒的溝隙中,蛀牙就從這些部位開始發展,所以寶寶不論是喝完奶或 吃完果泥,家長都必須拿濕紗布繞在食指上,幫寶寶進行牙齒外表面的擦拭;至於咬合面及內側,則必須藉助軟毛牙刷來清潔。而牙縫中若卡著食物殘渣,爸媽可以 用牙線或是牙線棒幫忙剔出來。

至於潔牙的重點時機除了進食後還有睡前,因為寶寶夜裡睡眠時間有可能長達8至10小時,口腔內的細菌有很長的活動時間,此時嬰兒奶瓶性齟齒的發生率很高,爸媽一定不能忽略寶寶晚上睡前的潔牙動作。且也不要讓寶寶含著奶瓶睡覺,不僅容易蛀牙,還可能造成牙齒排列不整齊,日後恐需要矯正的狀況。

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不過家長也不能任由寶寶流口水而不管,過多的口水長期濕黏的停留在皮膚上,會有濕疹、皮膚炎以及味道不佳等問題,甚至造成感染,所以必須勤擦拭流出的口水,保持寶寶皮膚的乾爽。

但超過兩歲的寶寶若還在流口水就必須特別注意,可諮詢牙醫師,察看寶寶是否有口腔發炎的症狀,導致吞嚥時疼痛,而不喜歡吞口水,使口水流出;或與小兒科醫師討論是否有發育遲緩的問題。

牙齒黃黃的

還 在喝奶階段的嬰兒牙齒怎麼會黃黃的呢?年齡較大的孩子有可能因為吃喝了飲料、糖果、餅乾等東西,讓色素染上了牙齒造成牙黃,但嬰兒牙黃就與他牙齒本身的構 造有關,這可是件好事。因為牙齒的內層主要構造為牙本質,這個部位的顏色偏黃,而牙齒外層為琺瑯質顏色(透明的白),所以嬰兒牙黃就是牙本質很厚、琺瑯質 較薄,而將偏黃的牙本質色調顯現出來的原因,這也就表示嬰兒的牙齒本質厚實,比較堅固。

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小兒科診療室(2011年1月號)

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