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凝血不足 「出血警訊」不容忽視

「為什麼我好像很容易瘀青?」「雙腳為什麼會有很多紅點呢?」中華民國血液病學理事長暨台北榮總內科部輸血醫學科主任邱宗傑表示,有這些跡象出現就很有可能是「免疫性血小板缺乏紫斑症」(ITP)在作祟。有位34歲的女性患者,因為月事大亂、經期變長、血量增加,最後因為經血不止才緊急送醫,最後證實確定罹患ITP。

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圖片來源/Pixabay

ITP紫斑症,是紅血球從微血管滲漏出來造成皮膚或黏膜的出血症狀,小則像針點一樣的瘀點,大則像瘀斑一樣,因為紫紅色故稱紫斑,引起原因常見的就是血小板(負責血液凝集及修補作用的血球)減少。可分為急性與慢性,急性好發於小孩或年輕人,發作期間少於六個月,常可自己恢復正常;慢性則好發於成人,一般需要透過藥物治療。

成人ITP藥物治療分為兩線治療:

‧一線為口服類固醇、注射免疫球蛋白等傳統的治療。

‧二線為新一代的非類固醇口服血小板增生劑(eltrombopag類藥物),可有效提高血小板數值,副作用少,用藥簡單,安全性高。

‧倘若藥物治療皆失敗,且有危及生命的出血傾向時,才會考慮脾臟切除術。

邱宗傑特別叮嚀,ITP的症狀輕則皮膚瘀青、紫斑等,重則腦出血、肺出血等,因此平時就需要注意出血現象、避免皮膚受傷等,若發現身上有異常出血或瘀血時,必須盡快就醫,以免造成嚴重的併發症。

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