12位媽媽分享0~12個月Baby生活實況記錄-7個月(2010年7月號)

2010年08月03日

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資料來源:BabyHome編輯

攝影:小羅 模特兒:蕭雯文 媽咪/邱謙恩 寶寶

謙恩的成長記錄

身高:68公分體重:8.6公斤 頭圍:43.5公分
尿褲:M號每天餵奶次數:8次 每次奶量:親餵母乳
副食品:米麥糊半碗、馬鈴薯泥少量

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雯文媽咪照顧記實

主要照顧者:媽咪帶,外婆幫忙。
就醫紀錄:7個月→過敏造成眼睛腫起來。
保險理財規劃:出生1個月即保壽險及儲蓄險。
這個月的明顯變化:會自言自語;已長兩顆牙,喜歡咬東西;看大人吃東西,嘴巴會跟著動。

我推薦的婦產科醫師:三軍總醫院婦產科黃貴帥醫師。黃醫師很有耐心,問他問題都會詳細解答,生第一胎的我當時很擔憂,黃醫師也都會開導我。

‧在謙恩睡覺的地方放些他熟悉的東西,醒來時就不會害怕、哭泣。

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‧謙恩很喜歡我們將他抱高抱低或者玩門簾進出的遊戲。

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‧我會將書一本本擺在和式房的地上,讓謙恩自己去拿取。

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info_img雯文媽咪大力推薦

Hipp免敏米精及麥精

我自己有煮過粥給謙恩吃,不過他反而比較喜歡吃這種開水調的米麥精,它是有機米製成,沒有任何味道,但質地很細,很好入口。

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閣林國際圖書出版之有聲書

這套英文有聲書共有50幾冊,只要使用專用的光學筆,不管點在書上的圖畫或英文字上,就會發出音樂或讀音,非常有趣。

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圓形彩帶

這是外公做給謙恩的圓形彩帶,有很多種顏色,風吹來時會動,可以訓練謙恩的視力及注意力。而他現在比較大了,也會動手去抓,還可以增加大小動作訓練。

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info_img雯文媽咪的煩心事

睡眠時間長短不一

謙恩目前的睡眠時間,白天加上晚上大約睡10~12小時,且長短不一,白天每次的睡眠時間差不多只有40分鐘而已,以他目前的月齡,這樣會不會睡太少?

info_img專家說法:周怡宏醫師作答

依照總時數而言,確實少了些。但也可能表示孩子的環境探索意願強,以及白天運動量消耗可能不夠,請儘可能認真陪他玩以及設計嬰兒運動,通常睡眠即可以回覆正常模式。

info_img 《MamiHome媽咪窩》.2010/7月號



對抗腸病毒 BabyHome媽媽經驗談

2014年07月21日

32K
資料來源:BabyHome編輯

文:林以涵 諮詢:王泰儒

家中小寶貝得到腸病毒,家長們總是滿腹憂心。除了好好配合醫生的治療外,飲食和日常生活照護上需要特別留意什麼呢?如何維護良好品質的居家環境?又該怎麼建立全家人正確的衛生習慣?一起來看看BabyHome媽媽們的經驗談吧!

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◎面對腸病毒,媽媽們的煩惱是什麼呢?

小蔬菜的爹娘:「家裡的小孩多,如果其中一個得到腸病毒,要如何隔離呢?」

煩惱中~:「最煩惱小朋友高燒不退、嘴巴破洞、食慾降低和活動力變差。」

vicky:「擔心病情嚴重的話,會脱水,沒有元氣,就要靠注射點滴,來保持體力。」

王子AKi的阿母:「嘴巴破什麼食慾都沒有,飯都沒辦法吃,都變瘦了,無精打采的,看了真得很心疼。」

selina:「腸病毒小朋友不能去上學,爸媽要輪流請假照顧小孩,好麻煩!如果傳染給另一個,更是一場惡夢。」

◎對抗腸病毒,觀察、隔離、保健一個也不能少

腸病毒是一群病毒的總稱,種類繁多,除了原本的60餘型,近年來又陸續發現其他多種型別,目前並沒有什麼特效藥可以治療(註1),但是大多數皆能自行痊癒。若幼兒持續不願意進食,甚至連一口水都不喝,開始產生嗜睡、活動力不佳、持續嘔吐、呼吸急促、心跳加快、手腳無力或是肌抽躍甚至意識不清等現象,家長務必儘速帶孩子前往就醫治療。

小嗆咪:「學校的部分只能希望家長能主動告知,自行在家隔離,不要讓疫情擴大。」

杉龍:「我們每天都會幫小朋友量體溫,以利於觀察有沒有中獎的狀況。」

Ulamama :「只要活動力和精神都還可以,大約7天左右就會好了,但還是要避免出入公共場所,以減少再次傳染的機率。」

快樂是計較少的人:「增加抵抗力,多曬太陽、多到戶外跑跳、運動強健身體。」

zoeliu:「哺育母乳至少四個月可保護新生兒及嬰兒免受腸病毒的感染(註2)。」

【聽聽醫師怎麼說】

(註1) 其實可以考慮使用藍綠藻精蛋白,一種可以抑制病毒散布的食品,學理上可以減少疾病嚴重度並加速痊癒。因為是健康食品所以臨床試驗的證據還不足,但安全性高,可以試試,不過治療用的劑量與預防的不同,必須請醫師計算一下。
(註2) 僅限於哺餵期間。


◎孩子得到腸病毒,飲食方面該注意什麼地方呢?

大多數得到腸病毒的幼兒,都會因為口腔潰瘍疼痛而不願意吃東西,這是許多爸媽們最大的煩惱,此時不需要強迫孩子進食,以均衡飲食為原則,讓孩子吃一些容易入口且涼爽的流質或半流質的食物,補充體力。

彩虹有七種顏色:「吃奇異果,有豐富維他命C,可以讓腸病毒引起的嘴破快快好(註3)。」

胡小免的媽咪:「飲食保持營養均衡。」

IOS小虎:「食不下嚥,只好買些鮮奶、布丁等他愛吃的維持熱量體力。」

阿乖的媽:「讓他多吃水果或用維他命發泡錠泡水喝下(註3)。」

Ann ~~:「建議涼涼的、好吞食的食物為佳,所以後來準備了養樂多、布丁、冰淇淋(適量)等,養樂多中含有好的菌可以幫助代謝,我覺得很適合(註4)。」

【聽聽醫師怎麼說】

(註3) 多吃水果是健康行為,但是對於治療或緩解感冒與腸病毒感染症狀的療效可不能過度期待喔…(已經有統合分析證實)
(註4) 乳酸菌在學理上可以加速抗體生成與疾病復原,但是必須注意的是,養樂多等稀釋發酵乳中糖比菌多,所以不能過度期待菌的療效(糖本身倒是在這時候有補充價值);另外,會有前述功能的乳酸菌其實菌種因人而異,無法所有人通通用同一種菌、同樣劑量達成療效。

◎如何維護居家環境?

平日就要做好居家清潔工作,用對方法消毒更為重要。一般的清潔劑和酒精/乾洗手是對付不了腸病毒的,必須使用稀釋後的含氯漂白水清潔(註5),才能真正達到消毒的效果,若能再以陽光曝曬法加強輔助,有效徹底執行消毒工作。

我家有個超Q寶:「我買了舒克清要來噴!綠色噴所有的玩具跟使用的東西,粉色的用來噴肌膚!」

小猴媽:「家裡的地板和玩具會用稀釋的漂白水擦拭消毒,降低腸病毒的活性。」

◑﹏◐小草:「家中環境保持清潔和通風。」

魔小豆麻麻:「常把家中的玩具可以水洗的拿去洗,不可以的也定期拿去曬太陽。」

kib35357:「戶外紫外線、紫外線殺菌燈、氯及煮沸等方法均能有效殺滅腸病毒,衣物等物品可使用沸水浸泡或曝曬等消毒方式。」


【聽聽醫師怎麼說】

(註5)其實旺旺的水神在分類上也是屬於這類物品。

◎如何建立良好的衛生習慣?

腸病毒的傳染性強,可以透過腸胃道或呼吸道傳染,也有可能因為接觸病人的分泌物而被傳染。平日落實簡單的居家衛生保健習慣,就能有效降低感染的機會。

miromi:「出入公共場所、回到家或吃東西前一定要用肥皂或洗手乳洗手,就是要能起泡的,酒精對腸病毒沒有很大效果!(以前都不知道,以為噴酒精,乾洗手就安全了~NO)」

昕媽 = 黑露露媽:「學校有人得或家裡有人得了,就戴口罩隔離,腸病毒不可怕,只是衛生習慣要做好。」

cc_小噗媽:「大人外出回到家,換好乾淨的衣服再接觸小寶貝。」

小蘭mama:「注意小孩不要咬手指頭,大多病菌殘留在手裡面。」

羊芋片:「餐桌上必用公筷母匙,孩子也有自己專屬的餐具,不和大人共用餐具。也要制止長輩餵食孩子的動作,減少各種傳染疾病的機會。」

諮詢

王泰儒
王泰儒
台大小兒科研究員及教學總醫師、臺大醫學院附設醫院門診醫師、國泰醫學中心小兒科準主治醫師、中央健保局台北聯合門診中心特約醫師



3步驟選對牙齒的補品「氟化物」

2021年10月15日

15K
資料來源:沈明萱 牙醫師

作者:沈明萱 牙醫師

國內外利用氟化物預防蛀牙或降低蛀牙率的歷史相當悠久,常見的氟化物包括含氟牙膏、含氟漱口水、氟錠或醫師的專業塗氟。面對這麼多選項,到底要如何選擇才能有效預防蛀牙?選擇正確的氟化物,必須評估孩子的蛀牙風險、年齡和家庭狀況。

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氟的作用機制

口腔中的酸鹼值是持續變動的,吃完東西後口中的酸鹼值會下降(變酸),蛀牙菌嚐到好料也會產生酸性物質。頻繁的進食又沒有好好刷牙,牙齒長時間處於酸性的環境,表面的礦物質會流失(脫鈣),就像馬路的地基被掏空,會產生坑洞(在牙齒就是蛀牙)。

牙齒表面如果有氟離子,就像是站崗的士兵,隨時處於備戰狀態。被敵人攻擊時(口中呈現酸性時),士兵(氟離子)會修復脫鈣的齒質,重新建造堅固的外牆(再礦化)。

這些士兵(氟離子)還會跑到敵人的陣地(蛀牙菌)去搞破壞,減少細菌產生酸性物質。

氟化物的使用歷史,已超過70年,是世界各國預防蛀牙重要的成分。該如何選擇適合的氟化物呢?以下介紹選擇氟化物的三個步驟。

氟化物選擇3步驟

1.評估蛀牙風險
2.年齡
3.主要照顧者

一、評估蛀牙風險

蛀牙的風險,必須由醫師評估家庭狀況、飲食習慣、口腔狀況和身體狀況來作綜合判斷。

大家可以看上面的表格自我評估。高風險的項目越多,蛀牙風險就越高。

例如:小孩子有奶睡或是吃甜食的習慣,加上已經有蛀牙了,又不好好刷牙,就是(相對)高風險,需要留意了。

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二、年齡

氟化物的選擇,需依照孩子的年齡調整。以下的內容會依3歲以下、3-6歲、6歲以上來解說,大家也可以直接看以下的影片。

3歲以下:牙膏、塗氟

3歲以下的兒童,誤吞機會高,一般不建議使用漱口水。

氟錠每日劑量為0.25mg(註)。因為還滿好吃的,有些孩子會當糖果吃很快就吞下肚 。正確用法是氟錠要含在嘴巴內待其自然融化,或是咬碎後用舌頭『抹』在牙齒表面。對三歲以下的孩子這樣的要求好像有點過分

比較有效且家長可以掌握的方法是含氟牙膏。牙膏要選擇含氟量1000ppm的品牌(各國對含氟量的規定不一樣,出國採買要看清楚標示)。3歲以下,牙膏量要控制米粒大,才能避免過量導致的氟斑齒(這在台灣其實非常罕見)。

千萬記得,牙膏只是輔助,一定要搭配家長刷牙才能有效控制蛀牙(這個年紀不可能自己刷乾淨!!)。

3-6歲:氟錠、牙膏、塗氟

氟錠每日劑量為0.5mg(註)。

含氟漱口水,美國兒童牙科醫學會不建議6歲以下孩子使用(怕誤吞),家長可斟酌使用。建議買不含酒精的漱口水兒童較容易接受,漱口水的使用頻率依濃度不同,分成每日或每週使用。使用時需含在口內約30秒後吐掉,且不得再用清水漱口。

這個年齡層,含氟牙膏的量可以擠到豌豆大小。再度強調,一定要由家長監督孩子刷牙,必要時加以協助或再刷一次。

6歲以上:氟錠、牙膏、漱口水

氟錠每日劑量為1.0mg (註),可吃到16歲全口牙齒鈣化完成。

中、高風險的兒童,除了含氟量1000ppm以上的牙膏,建議搭配含氟漱口水(尤其是有配戴固定式矯正裝置的兒童)。

三.主要照顧者

以上這麼多方法,執行上都有各自需要注意的細節。家長如何選擇,還是要看自身的方便性。如果家長晚上可以協助或監督孩子刷牙,最經濟實惠的還是使用含氟牙膏(一條70-200元不等)。若考慮使用氟錠(一顆2-4元),一定要每天服用,睡前刷完牙後含在口內。

如果家長是假日父母或需要上夜班,晚上不一定能協助孩子刷牙或吃氟錠。可以考慮3-6個月由牙醫師塗氟(高濃度氟化物,長第一顆牙的baby到青少年都有效),好處是交給醫師處理,缺點是花費較高。

但還是強調再強調,刷牙才是最基本最實際的作法,父母親無法親自幫孩子刷牙時,一定要請長輩或是保母協助,養成一天兩次使用含氟牙膏刷牙的習慣。

結論

選擇氟化物時,請依蛀牙風險、年齡和家庭狀況評估。

那麼,氟化物這麼多種,有沒有哪一種最好?一般專家仍推崇低劑量高頻率的方式,也就是含氟牙膏。

千萬記得,氟化物不是萬靈丹,刷牙才是基本功。已經有蛀牙的小朋友,要尋求牙醫師的治療,改善潔牙、飲食習慣再搭配氟化物,才能成功遠離蛀牙。

備註

文章中氟錠的劑量是針對主要居住地是台灣的建議標準。居住地非台灣,且該地有飲水加氟時,務必詢問當地的牙醫師,避免服用過量的氟化物。

Reference
1.Steven M. Adair, DDS, MS. Evidence-based Use of Fluoride in Contemporary Pediatric Dental Practice.
2.AAPD. Guideline on Fluoride Therapy.(連結)

作者簡介

沈明萱 牙醫師
沈明萱 牙醫師

現職
高雄醫學大學附設醫院兒童牙科主治醫師

學歷
高雄醫學大學口腔衛生學系研究所 碩士
台北醫學大學牙醫系 學士

個人網站:
pedosheen.com

粉絲專頁:
https://www.facebook.com/pedosheen

youtube頻道:
https://reurl.cc/7oVv9b


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