腸燥症

A 年齡：32

B 性別： 女

C 體重(小兒問題才需要填)：

D 主要問題說明(如有期間請附註)：腸燥症

腸燥症是不是可以用中藥來治療或者是要用西藥治療的呢?為何會有腸燥症呢?該如何去治療呢?

回覆小嵐：

您的問題似乎不是很「清朗」，因為並未提及任何主要、附屬症狀，只好臆测。

您提到的「腸躁症」應該是指「大腸激躁症候群」吧！這個病名是西方醫學的診斷，行醫經驗中在台灣好像「典型病例」很少，僅就所知簡要回覆如下，希望有助於解惑！

「腸易激症候群」是腸功能紊亂性疾病，是胃腸道最常見和最典型的功能性疾病，臨床表現為腹痛、腹脹、排便習慣和大便性狀異常持續存在或間歇發作的，但缺乏形態學和實驗室異常依據的一組證候群。過去稱此症為過敏性結腸炎、痙攣性結腸炎、黏液性結腸炎、結腸易激症候群等，因患者胃腸道功能紊亂不限于結腸，在病理、解剖學方面未發現器質性病理改變，故已廢棄上述曾用病名。

本病特征是腸的易激性，症狀出現或加重常與精神因素或應激狀態有關，患者常伴有疲乏、頭痛、心悸、尿頻、呼吸不暢等胃腸外表現。腸易激症候群臨床上相當常見，在中醫學裡可歸屬於“腸郁”、“腹痛”、“便秘、丶“泄瀉”等范疇。

◆病因病機：目前IBS的病因尚未完全明了，其涉及的因素較多。病因學的研究主要涉及到飲食因素、精神心理因素、遺傳因素、感染因素等。目前對精神心理因素和感染因素的研究較多。臨床上不少IBS患者有心理障礙或精神症狀，精神因素是IBS發病和加重的重要原因。許多研究結果表明，急性腸道感染也是發生IBS的危險因素之一，腸道感染可對腸黏膜上皮的屏障作用和腸道黏膜的免疫系統產生影響，導致腸功能紊亂，從而誘發IBS。

◆在發病機制的研究方面，從最早的腸道平滑肌功能障礙學說，逐漸發展到內臟痛覺過敏學說，然后發展到「腦，腸軸」學說。過去曾簡單的認為IBS是一種腸動力異常性疾病。研究表明該病患者結腸的收縮頻率、收縮幅度和峰電位特別是在餐后或刺激后，都比健康人明顯增強。但腸動力異常並不具有病徵學和診斷意義，也不能說明其病因。進一步的研究表明，IBS病人的結腸對刺激的敏感性增高，微弱的刺激在健康人不能引起明顯的反應，卻可使IBS病人的腸管劇烈收縮而引起腹痛和排便異常。目前對神經免疫機制和腦腸軸的研究較多，一些學者認為腸道感染或食物過敏刺激腸道通過神經免疫機制引起結腸致敏，導致腸管的易激狀態。推測這些改變可能被腦腸軸的神經內分泌受體識別，在中樞神經引起異常反應，進一步發生持續的腸功能障礙。腸黏膜肥大細胞可能是神經免疫機制和腦腸軸聯系的橋梁。

◆治療

◆腸易激症候群的治療目的主要是緩解腹痛和調整大便習慣。本病病位雖在腸道，但與肝、脾、腎等臟腑功能失調密切相關，故治療本病多從肝、脾、腎、腸道著手進行辨證論治。除了中西藥物和針灸等治療外，飲食調節和心理治療也很重要。

回覆略晚，敬請見諒！

陽明大學附設醫院中醫科 梁醫師 祝福您早日康復

謝謝醫生給我的解答，還有真不好意思要問的問題表答不是很清楚不過謝謝你的猜測讓我大約知道答案