腸胃道保健關鍵問答

2010年06月30日

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資料來源:親子天下

作者:陳珮雯

夏季孩子容易患哪些腸胃病?腸胃炎時只能吃白稀飯或白土司嗎?什麼是腸胃保健三寶?如何讓不愛吃的孩子胃口大開?孩子太瘦小,又該怎麼辦?

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圖片來源/Pixabay

夏天到了,長庚兒童中醫師顏宏融提醒家長,又濕又熱的夏季,兒童的脾胃,也就是西醫所稱的腸胃消化系統,容易受到暑濕之邪的侵犯,導致腸胃功能不佳,如脹氣、便祕、拉肚子、嘔吐、食慾不振等腸胃小毛病時有所聞。

天氣熱,孩子喜歡玩水、玩沙。榮新診所副院長丁綺文說,要小心別讓孩子受到海水浴場、溪邊、潮間帶、沙坑中的大腸桿菌、腸炎弧菌感染。

而在中醫的觀點,夏季是兒童長肉的關鍵時節。台北醫學院傳統醫學科醫師林宗樾表示,兒童在夏天長肉、冬天長骨。偏偏炎炎夏日,孩子就是食慾不振,腸胃又容易出毛病。《親子天下》邀請中、西醫提供保健孩子腸胃的正確觀念、實用方法,以及分享讓不愛吃的孩子胃口大開的小撇步。

Q:兒童有哪些常見的腸胃疾病?

A:夏天常見細菌型的腸胃疾病,如沙門氏菌、大腸桿菌、腸炎弧菌等。炎熱的夏天正是腸炎細菌滋生的好時機,有時也因吃下不潔的食物而感染。

而冬天則以病毒型腸胃病較多,家長最耳熟能詳的是輪狀病毒,以及近年引起衛生單位關注的諾羅病毒。

根據美國疾病管制局評估,每年約有二千三百萬人次因為感染諾羅病毒而造成腸胃炎,主要透過糞口途徑傳染,如與病患密切接觸,或吃、喝到汙染的食物或飲料。

孩子腸胃炎,要判斷是受到細菌還是病毒感染。丁綺文說,兩者最大的差異呈現在糞便上,由於細菌容易攻擊大、小腸,因此嘔吐症狀不明顯,糞便卻會帶有血絲,同時較為黏、臭,而且高燒可達三十九度C或四十度C。

而病毒型腸胃炎的攻擊點在胃部及小腸,通常不會有嚴重高燒,一般在三十八~三十九度C之間,排便則常見水瀉,且次數頻繁,容易有脫水現象。有時病毒性腸胃炎還不見得會腹瀉,因為病毒先侵入胃部,導致嘔吐,所以如果孩子感染了病毒型腸胃炎,吐個一、兩次,反而有助於排除病毒量。

目前不論細菌性或病毒性腸胃炎,仍以症狀治療的支持性療法為主,例如止吐或止瀉,醫生不見得會投以抗生素,治療的重點皆在預防孩子「脫水」。

照護患了腸胃炎的孩子,丁綺文建議家長,可補充一般藥局所售的「電解質」水。因為嘔吐或腹瀉,孩子容易流失鉀離子等電解質,但儘量避免給予市售的運動飲料,真的要給孩子喝,六歲以下的兒童需以一比一稀釋。這是因為運動飲料含糖量過高,腹瀉情形有可能不減反增。

Q:得了腸胃炎只能吃白稀飯?

A:孩子得了腸胃炎,家長要不嚴格禁食,要不就只給孩子吃白稀飯。其實,不需要這麼辛苦,丁綺文指出,禁食最好不要超過十二小時,大孩子甚至八小時即可。開始進食時,第一天吃白稀飯,第二天起,澱粉類的食物其實都可以嘗試。


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