仇醫師您好:請問您以下眾多問題~麻煩您了~謝謝!謝謝^o^
我前陣子在懷孕(第二胎)5週時有一點出血現象,休息躺了幾天並吃了安胎藥都無大礙,但在16週時,在排便狀況之下有一股水流沖出來,也有一點出血現象並在30分中內不時有滲出液體!過了4小時醫師診斷:已無羊水,內診診斷:有胎膜剝離.看得見下肢~保不住,建議催生,避免感染!幾年前我有三次胚胎萎縮的情形,我和先生檢查的染色體都是正常的!之後在2年多前,成功懷了第一胎,懷孕.生產(自然產)過程都很順利!在這第二胎也沒有特別勞累或搬重物!醫生是說:早期破水,目前原因不明,有可能感染(B型鏈球菌)或子宮頸閉鎖不全….!不過另一位醫師說:我打了促進子宮收縮的點滴已超過一天,仍無任何陣痛反應,這樣跟子宮頸閉鎖不全就沒關係,1.如何得知是否為子宮頸閉鎖不全?是否我就不需下次懷孕時做環紮手術?2.子宮頸長度如何測量?3.下次懷孕要如何預防感染的狀況(例如:排便後或行房前後需沖洗?…)?4.可以在懷孕期檢查是否有感染情況?5.之前醫師有開(Amoxicillin)的藥品:可制菌.調養子宮狀況,所以建議每個月吃個10天左右.可長期吃一直持續到下次懷孕前,真的可行?此藥無副作用?若服用1-2年ok?6.針對我這樣的狀況,我應在懷孕前.懷孕後如何做預防?需再做哪些檢查或注意哪些事?7.通常懷第二胎有子宮閉鎖不全的機率比較高?
8.懷孕時會骨盆痛的情形是正常的,我現在怎麼還是偶爾會痛,尤其平躺要移動時尤其痛(左臀),我應至骨科就診?
不好意思,煩請您撥冗時間答覆了~~真的很怕再失去胎兒的情況,麻煩您,謝謝!謝謝!
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Apple 軒您好:
1.子宮頸閉鎖不全需以內診得知
2.下次懷孕時是否做環紮手術要以當時狀況為主
3.子宮頸長度以內診檢查為主
4.懷孕後利用排便後或行房前後沖洗是可以的,但不以做陰道灌洗。至於感染B型鏈球菌是需要醫生採陰道分泌物檢查。
5.(Amoxicillin)是孕婦B級安全藥品
6.懷孕前.懷孕後可以加強天然食物的營養(如世界衛生組織建議食用的食物),維持定期運動,從事自己喜愛的活動,使心情真正放鬆,再來配合專業中西醫師建議。
7.通常懷第二胎有子宮閉鎖不全的機率可能比較高
8.骨盆痛可至骨科就診
謝謝仇醫師您詳細答覆~再請教您
1.您說子宮頸閉鎖不全.子宮長度可由內診檢查.所以目前未懷孕我近日要去做抹片.也可以順便請醫師檢查?立即就可以知道了?目前抹片檢查有哪些選擇可供參考?
2.懷孕期若感染了.是否孕婦本身不會有任何不適症狀?分泌物會有差異?孕婦要如何得知有感染情況?以避免類似的情況發生?是否只能在孕期主動要求採陰道分泌物做檢查?
謝謝仇醫師!再麻煩您了^0^!謝謝!
1.通常不需檢查子宮長度子宮頸閉鎖不全2. 懷孕期感染是否有不適端看是什麼感染。分泌物亦會有差異。孕婦可依分泌物來觀察或做抹片檢查3. 肛交容易造成陰道感染,需注意。4.早期破水的原因很多也不十分明確,陰道感染是原因之ㄧ