跟著婦產科醫師認識產兆,臨盆不害怕

2010年06月07日

176K
資料來源:BabyHome編輯

採訪:諮詢:蘇鴻文 ,余靜雯 ,諮詢:陳碧雲 攝影:Kiwi

越接近生產的時刻,準媽咪越擔心:「我什麼時候會生呢?」、「該怎麼判斷我要生了呢?」……,其實當寶寶要誕生之前,身體會出現許多徵兆,跟著婦產科醫師來認識產兆,就成了每位新手媽媽必修的課題。

待產階段的身體變化

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便意與尿意感

懷孕37週後正式邁入待產的階段,也意味著寶寶隨時都會出生,此時,孕婦的身體會開始出現一些變化,為生產作準備。通常在生產前兩週左右,許多準媽媽會發現原本隆起的肚子有逐漸下移的趨勢,呼吸也會變得比較順暢,胃所受到的壓迫感減少了,全身湧起一股「輕鬆感」,萬芳醫院婦產部主治醫師蘇鴻文表示,這是因為胎兒的頭部已經進入骨盆腔的緣故,這種情況在初產婦身上特別明顯。也因為胎頭位置逐漸降低,有些孕婦甚至會有便意與頻尿的感覺,這些都是正常現象,不需特別緊張。

胎動減少

此外,部分敏感的孕婦可能會察覺胎動減少了,除了因胎兒成長迅速,羊水減少,胎兒可以活動的空間相對的減少之外,胎頭進入骨盆腔更使得胎兒「行動不便」。至於胎動的次數多少算是安全呢?目前尚無定論,因為胎動的次數因人而異,而且每個人的主觀感受也不同。蘇鴻文醫師倒是建議孕婦最好利用睡前靜躺在床上時觀察胎動,只要在2個小時內可感受到10次左右的胎動,就可以放心。

掌握三大生產徵兆

不過出現上述的情況,並不足以代表馬上要生了,到了真正生產的時刻,有些人會有痛經的感覺,有的人會腰痠、下腹悶痛、肚子有下墜感,這些都可能是子宮活動加劇,即將生產的徵兆。

一般而言,當出現落紅、破水、規律的陣痛三大產兆,就有可能是寶寶要誕生的徵兆,值得一提的是,這三種狀況不一定會一起出現,也沒有一定的出現順序,但只要有任何一種狀況發生時,都有可能即將分娩。以下我們就針對三大產兆做進一步的介紹。

見「紅」毋須慌張----落紅

當進入產程時,子宮頸會開始變薄,子宮頸口上的黏液會隨著掉下,這時微血管也開始破裂,陰道會摻雜一些粉紅色或暗紅色黏液分泌物,這就是所謂的「落紅」,屬於正常生產前的前兆。

落紅後通常不會馬上生產,如果尚未出現陣痛或破水等其他產兆時,準媽咪可以先洗澡,然後再前往醫院檢查,醫師會評估子宮頸打開的狀況,再建議準媽媽先回家休息或直接入院待產。

比較擔心的是有部分的出血並非落紅,而是意味著某些警訊,孕媽咪不可不慎。例如:可能出現前置胎盤或胎盤早期剝離等危險情況,蘇鴻文醫師指出,如果孕媽咪發現流出來的分泌物是血紅色,甚至是鮮紅色,出血量如同月經來時的量甚至更多,這時就該盡快前往醫院做進一步的檢查。



隆乳以後可以哺乳嗎?醫師建議隆乳後6個月內不要懷孕

2021年01月04日

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資料來源:健康醫療網

記者:黃心瑩

許多女性為了讓身材曲線更魔鬼,會進行隆乳手術,讓胸前更加偉大,不僅美觀也更有自信。但隆乳手術是將假體置放到乳房中,將乳房撐起變大,那手術會不會影響哺乳?隆乳以後還可以哺乳嗎?整形外科醫師王君瑜表示,基本上還是可以哺乳,但是要看手術方式及假體材質來決定,如果是放置在淺層位置就不建議哺乳,可能容易乳腺炎,或是不哺乳之後乳房更下垂。

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假體置放深度 取決材料、效果及本身狀況

隆乳手術是在乳房下緣、腋下或乳暈處切口,再將假體置入,王君瑜醫師說明,置放的深度取決於假體材料、術後效果及消費者本身組織結構狀況,經與醫師討論後置放於筋膜下、胸大肌下,不過醫師提到,目前最常做的是雙層複合式,也就是一部份在筋膜下、一部分在胸大肌下,俗稱半筋半肉,有提乳效果,可以挽救一點下垂的乳房。

淺層位置不宜哺乳 易導致乳腺炎、下垂

乳房包含了乳腺、脂肪、胸肌,懷孕6個月開始,乳腺會開始分泌泌乳激素,為將來的哺乳做準備。王君瑜醫師表示,若假體置放位置較淺層,在筋膜下方者不建議哺乳,因為假體會擠壓乳汁儲存空間、壓迫乳腺容易造成乳腺炎,加上反覆脹奶排空,退奶後容易下垂。若位置較深層,雙層複合式及胸大肌下者則影響較小,可以哺乳。

哺乳後乳頭、乳孕變形 封肚後可進行微調

目前使用鹽水袋隆乳的案例較少,但也不宜哺乳,可能有破裂風險。她也提到,許多哺乳的媽媽會有乳頭、乳暈變形的困擾,確定封肚不再生產後可以進行手術微調。懷孕時因為黃體素分泌,容易造成腋下、胯下、皺褶處、乳頭、乳暈色素沉澱,基本上1年後會慢慢恢復,如果顏色暗沉,也可以施打雷射美白淡化。

王君瑜醫師提醒,接受隆乳手術後6個月內都不要懷孕,否則會影響隆乳效果及哺乳;若曾做隆乳手術者想要哺餵母乳,建議與執刀醫師討論,確認假體置放位置是否安全,孕期中該如何保養胸部。



進行人工生殖療程會增加婦科癌症的風險嗎?

2021年09月10日

17K
資料來源:仇思源 婦產科醫師

作者:仇思源 婦產科醫師

Q:進行人工生殖會增加婦科癌症的風險嗎?

A:請放心,根據長時間的研究報告,答案是不會的。

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近年,眾多因素使然導致生育年紀後延是趨勢也是事實,求助於人工生殖技術協助,如願擁有新生命的夫妻越來越多。在療程進行的過程中,荷爾蒙藥物和針劑的使用無可避免,也因此「進行人工生殖療程是否會誘發罹患婦科癌症」的討論一直沒少過。

在我的門診中,也經常有預計或正在進行人工生殖療程的朋友們憂心忡忡地問:「醫生,聽說用太多排卵藥會提高卵巢癌的風險,是真的嗎?」、「我這陣子使用這麼多荷爾蒙,會不會提高罹患乳癌或子宮內膜癌的風險阿?」

不會的,不要擔心!根據長時間的統計研究報告,因接受人工生殖療程使用荷爾蒙用藥的女性朋友們,得到婦科癌症的機率沒有比較高。也就是說,人工生殖藥物的使用是安全的,不會增加婦科癌症的罹患風險。但特別提醒本身屬於癌症高風險族群者,例如有乳癌家族史,還是要記得定期檢查,確實掌握身體的狀態。


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