「棄喘」從平日預防與控制體重開始

2010年04月30日

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資料來源:BabyHome編輯

編輯:黃偲婷

罹患氣喘已6年的邱小弟,在1歲 時初次發作,即發生咳嗽有痰、發燒、呼吸衰竭等症狀,住進加護病房,兩週後出院又再度發作,家屬仍未積極配合醫囑,致使病童再度住院,呼吸衰竭較前次加 劇,更因氣喘的反覆發作,出現慢性肺病與胸廓變形。此時家屬才驚覺氣喘病的可怕,但對病童的身體亦已造成不可回復的損傷。

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圖片來源/Pixabay

台灣氣喘衛教學會理事長徐世達表示,嬰幼兒不但會罹患氣喘,且因易發生呼吸窘迫及不易早期診斷的特性,常對病童造成不可逆的傷害,家長不可不慎。根據台北市政府衛生局調查發現,2007年國小一年級學童氣喘罹病率已高達20.34%,而去年調查罹患氣喘比例更再度攀高,達到20.74%;其中屋塵類過敏原群更是造成兒童過敏氣喘發作的吸入型過敏原第1名。

徐世達提醒,體重與氣喘症狀的嚴重程度也密切相關。研究指出,BMI值≧85%的小朋友,氣喘嚴重度都較體重正常的同齡小朋友高,這是因為肥胖其實也是一種發炎反應,會加重過敏性發炎症狀,讓氣喘更嚴重。說明氣喘兒應積極進行體重控制,遠離嚴重的氣喘症狀。另外,透過氣喘症狀分數(見表1),確實掌握過敏指標,對於高危險的病人在臨床治療時,便可更積極給予治療,有效減少病人氣喘的發病率以及死亡率。

(表1)氣喘症狀分數

 

0

無症狀

1

輕微症狀

2

中度症狀

3

嚴重症狀

4

極嚴重症狀

夜間氣喘分數

無症狀

夜間有咳嗽,但不影響睡眠

夜間因咳嗽

醒來過一次

夜間因咳嗽醒來超過一次

整夜大部分無法安眠

胸悶分數

無症狀

偶感胸悶或深呼吸,不需使用藥物

偶感胸悶或深呼吸,需使用藥物

常感胸悶或深呼吸,需使用藥物

幾乎整天感胸悶或深呼吸,需使用多次藥物

喘鳴分數

無症狀

偶有喘鳴聲

常有喘鳴或呼吸困難,但不妨礙正常活動

幾乎整天喘鳴或偶呼吸困難,有些妨礙正常活動

症狀嚴重,不能上學或完全無法正常活動

白天咳嗽分數

無症狀

偶咳嗽,

但不造成困擾

經常咳嗽,但不妨礙正常活動

頻頻咳嗽,有些妨礙正常活動

幾乎整天持續咳嗽,很痛苦

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