試管嬰兒QA》胚胎植入要選擇「新鮮的」?還是「冷凍的」?

2021年10月14日

19K
資料來源:洪子渝 婦產科醫師

作者:洪子渝 婦產科醫師

最近有一位33歲患者AMH 0.2
鼓起勇氣第一次嘗試試管嬰兒
取出二顆成熟卵子
新鮮植入一顆第三天胚胎,順利懷孕了

info_img

這讓團隊成員振奮不已
原因在於試管嬰兒打針療程後
得到成熟卵子的顆數的確會影響到懷孕率
但年紀輕的人時常會有這樣的好孕氣
即使卵子顆數不多
但遇到正常胚胎的機率較高
還是很有希望,不用被AMH或取卵數嚇到了

今天就來簡單聊聊 新鮮胚胎植入 冷凍胚胎植入 的差別

卵巢功能正常 低下 的族群
取卵顆數沒有特別多(>20顆)的狀況下
內膜不易受到極高女性荷爾蒙的影響
也較不易有卵巢過度刺激症候群的擔憂
所以新鮮植入會是一個不錯的選項
可以縮短懷孕的時間,不需等待下一次的月經週期

反觀 卵巢功能較高 的族群
取卵之後將所有的胚胎冷凍
可以避免 卵巢過度刺激症候群
以及避免內膜暴露在極高女性荷爾蒙的狀態下
較不利著床的狀況
許多大型研究有很強的證據顯示
多囊性卵巢 個案將全胚冷凍之後再解凍植入的懷孕率
比新鮮植入來得高

大抵上,醫師會根據這些原則來建議您的療程
有任何問題歡迎來門診諮詢

作者簡介

洪子渝 婦產科醫師
洪子渝 婦產科醫師

醫師國立陽明大學醫學系  
台大生物科技研究所博士班進修

現任
宜蘊生殖醫學中心研究部 主任
禾馨生殖醫學中心 主治醫師

經歷
馬偕紀念醫院婦產部不孕症學科 主治醫師

FB
Dr.子渝的不孕診療室



不孕補助擴大領10萬!已超過1.3萬件案申請通過

2021年10月07日

13K
資料來源:國立教育廣播電臺

記者:張毓芹

搶救少子化,幫助不孕夫妻圓夢,衛福部國民健康署推出不孕症治療補助方案,將試管嬰兒補助對象擴及到一般夫妻,只要夫妻雙方有一人具我國國籍,而且妻子年齡未滿45歲都可以申請補助,政策7月1日上路至今,已經有將近1萬3千件申請案通過資格審查,希望透過簡便的行政程序,減少不孕夫妻的壓力與經濟負擔。

info_img

今年7月1日開始,不孕症試管嬰兒補助對象由低收入戶、中低收入戶擴大到所有的不孕夫妻,以妻子的年齡來看,未滿40歲最多補助6次,40歲(含)以上未滿45歲則最多補助3次,首次申請完成取卵、胚胎植入完整療程可獲10萬補助,再次申請也有6萬。

國民健康署副署長魏璽倫表示,政策是希望透過特約人工生殖機構診斷後提出申請,在簡政便民的措施下,讓不孕症夫妻能藉由施術機構協助、政府速審速發相關補助,減輕經濟負擔順利圓夢。

花蓮慈濟醫院生殖醫學中心陳寶珠醫師分享,不孕的原因可能是輸卵管堵塞、男性精蟲異常、不明原因等,而試管嬰兒最簡單的療程一次至少15萬起跳,所以補助10萬可以說幫助很大,由院內協助申請的民眾也有已經收到補助的個案。

目前全臺共92家特約人工生殖機構可以協助民眾申請,花蓮慈濟醫院生殖醫學中心是其中之一,陳寶珠醫師表示,經過評估檢查,確認需進行不孕療程符合資格,院方會協助民眾完成所有的行政程序,花東民眾也不用跑到北部就醫。

國民健康署表示,目前申請的年齡區間以35歲到40歲最多,補助並沒有排富條款,也希望有不孕症困擾的夫妻趁年輕勇於尋求治療,詳細的補助資訊可以上官網試管嬰兒補助專區或透過諮詢專線02-25580900查詢。



等孕絆腳石!子宮息肉拿不拿?

2021年10月03日

20K
資料來源:洪子渝 婦產科醫師

作者:洪子渝 婦產科醫師

嘗試懷孕一年還是沒有兩條線,超音波一照,一顆又大又圓的子宮息肉長在內膜上。
這些是子宮內膜息肉被發現的諸多場景,原來子宮內膜息肉就是寶寶報到路上的小絆腳石。

info_img

子宮內膜息肉是一個長在內膜上的小肉塊
發生原因不明
可能跟慢性發炎、子宮內膜感染、雌激素刺激有關

常見症狀

可能出現不正常出血
包括出血時間超過七天、月經中期出血、難孕

其中長在子宮與輸卵管交界的息肉可能影響懷孕最多,此處阻擋到精蟲進入輸卵管,或受精卵回到子宮腔著床

不過超音波並無法明確定位息肉的位置,還是要靠子宮腔鏡才能確診。

因此建議
● 出現不正常出血
● 不孕患者且同時超音波懷疑有子宮內膜息肉者

都要接受進一步的子宮腔鏡確診及治療

子宮腔鏡是一根細細的內視鏡
伸到子宮內部,利用微創器械,將內膜息肉切除
並不會電燒破壞內膜
研究結果綜合顯示,接受試管嬰兒療程的患者
術前若有將子宮息肉移除,可以提高活產率
可見將子宮內膜大掃除的重要性

作者簡介

洪子渝 婦產科醫師
洪子渝 婦產科醫師

醫師國立陽明大學醫學系  
台大生物科技研究所博士班進修

現任
宜蘊生殖醫學中心研究部 主任
禾馨生殖醫學中心 主治醫師

經歷
馬偕紀念醫院婦產部不孕症學科 主治醫師

FB
Dr.子渝的不孕診療室


adsnew

延伸閱讀

男人的精液一生只有一罐保特瓶 ? 內射後流出是否還會懷孕 ?

男人的精液一生只有一罐保特瓶 ? 內射後流出是否還會懷孕 ?

進行人工生殖療程會增加婦科癌症的風險嗎?

進行人工生殖療程會增加婦科癌症的風險嗎?

台南市首胎生育獎勵提高為一萬元!

台南市首胎生育獎勵提高為一萬元!

看遍試管嬰兒心得?試管嬰兒流程、試管嬰兒費用懶人包!

看遍試管嬰兒心得?試管嬰兒流程、試管嬰兒費用懶人包!

好孕QA》禁慾存精幾天才比較容易懷孕?

好孕QA》禁慾存精幾天才比較容易懷孕?

等孕進行式》取卵手術怎麼進行

等孕進行式》取卵手術怎麼進行

試管嬰兒QA》做胚胎切片可以提高懷孕率嗎?

試管嬰兒QA》做胚胎切片可以提高懷孕率嗎?

幼童孕婦公費流感疫苗10/1開打,注意事項看這裡

幼童孕婦公費流感疫苗10/1開打,注意事項看這裡

孕期產後,好消化優質蛋白質是生長發育的重要推手

孕期產後,好消化優質蛋白質是生長發育的重要推手

寶寶頻流鼻水 恐與過敏長期抗戰!醫:防敏要超前部署

寶寶頻流鼻水 恐與過敏長期抗戰!醫:防敏要超前部署

射精太少會影響生育力嗎?泌尿科醫師傳授獨家養精術

射精太少會影響生育力嗎?泌尿科醫師傳授獨家養精術

人工生殖療程進行中,收到接種Covid-19疫苗通知,我該去打疫苗嗎?

人工生殖療程進行中,收到接種Covid-19疫苗通知,我該去打疫苗嗎?

1/5孕婦會貧血!如何補鐵又補蛋白質?營養師建議牛肉麵、豬肝麵、雞腿便當都可以!

1/5孕婦會貧血!如何補鐵又補蛋白質?營養師建議牛肉麵、豬肝麵、雞腿便當都可以!

長期經痛恐釀不孕?醫:治療這病是懷孕關鍵

長期經痛恐釀不孕?醫:治療這病是懷孕關鍵

試管嬰兒療程中》做胚胎切片可以幫助我趕快懷孕嗎?

試管嬰兒療程中》做胚胎切片可以幫助我趕快懷孕嗎?

安胎產婦必知!安胎藥總整理!臥床安胎姿勢怎麼擺?

安胎產婦必知!安胎藥總整理!臥床安胎姿勢怎麼擺?

全新「幫寶適清新幫」產品特色大解析!讓小屁屁乾爽舒適的最佳涼伴

全新「幫寶適清新幫」產品特色大解析!讓小屁屁乾爽舒適的最佳涼伴

月經異常、月經量變少難受孕!醫師:可能是甲狀腺作怪

月經異常、月經量變少難受孕!醫師:可能是甲狀腺作怪

人工授精成功秘訣在哪?醫:原來失敗有隱含意義!

人工授精成功秘訣在哪?醫:原來失敗有隱含意義!

0-3歲生長曲線圖這樣看!搭配生長指標評估,把握一生一次腦發展關鍵期,營養很重要

0-3歲生長曲線圖這樣看!搭配生長指標評估,把握一生一次腦發展關鍵期,營養很重要

想懷孕,只能觀察分泌物、用試紙抓排卵日?醫:還有更積極的做法

想懷孕,只能觀察分泌物、用試紙抓排卵日?醫:還有更積極的做法

adsnew
adsnew
adsnew_pv