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入秋「過敏」大爆發 中醫建議2藥膳食療+按摩穴位改善

2021年10月18日

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資料來源:KingNet國家網路醫藥

作者:醫藥記者 梁少珊

入秋天氣變涼了,有些小毛病找上門,中醫告訴你食療保健和穴道按摩方法,讓你順順健康換季。

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夏秋交替之間,天氣漸漸變涼、吹風也比較多,加上台灣的天氣夾帶著濕氣,又或者飲食吃冰吃甜,冰代表著寒、甜代表著溼,寒溼累積在人體。

外部環境的濕氣,或者與體內寒溼交互影響下,振心中醫診所院長葉妍廷認為,很多人在入秋時分出現過敏症狀,像是上呼吸道、皮膚過敏,年長者則是關節痠痛。但是葉妍廷也補充,相較於古代,現代環境的變化因素太多,季節時令和多方面的環境因素都應該考慮。

對應季節交替產生的上呼吸道疾病、皮膚過敏,葉妍廷提供食療解方與相應的穴位按摩位置。

〔上呼吸道疾病〕

像是慢性鼻炎、打噴嚏、鼻水、喉嚨有痰、微微咳嗽。保養要避免吃生冷甜食水果、多吃生薑、多喝熱水、多保暖。

散寒除濕暖肺粥:溫肺化痰,解肌燥濕

材料:紫蘇3錢、桂枝3錢、杏仁3錢、花椒2錢、蔥白30g、生薑8片
作法:白米100g搭配水1.5L熬粥,加上鹽巴、適量調味飲用

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照片來源:葉妍廷提供

按摩穴位:合谷、印堂、迎香、魚際、啞門、天突、定喘、肺兪

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〔皮膚過敏〕

天氣慢慢變涼、風也比較多的時候,體表排洩作用被阻擋,不怎麼會排汗,在體內皮膚的一些廢物,沒辦法隨著流汗排出去,因此有過敏性的疹子,像蕁麻疹、溼疹。

保養要避免吃生冷甜食水果、麥類製品與黃色食物,也不要吃帶殼海鮮。避免直接吹風、開除濕機、人體多運動排濕氣。

利濕止癢護膚茶:幫助肌膚代謝,去濕解毒

材料:土茯苓、山楂、赤小豆、薏苡仁、金銀 花、木通、燈芯草各3錢
作法:使用2L水煎煮成1.5L,當作茶飲

按摩穴位:曲池、血海、太衝

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最後葉妍廷提醒,飲食最好減少攝取冰飲和精緻糖甜食,這會讓寒溼累積在人體,也要去運動排汗,維護身體健康。



走路暈眩、聽力差,竟是耳朵長皮蛇?

2021年10月02日

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資料來源:健康醫療網

記者:林怡亭

秋天是帶狀疱疹(皮蛇)的好發季節,一名52歲女士長期頭暈並且伴隨聽力減退,起先不以為意,以為過一陣子自己會好,有天她突然覺得右側耳朵疼痛,伴有明顯的頭痛,兩天後女士的症狀並沒有消失,反倒是右側耳後腫脹明顯後發作時如電擊般的劇烈疼痛,疼痛指數破表,原來才發現是少見的耳朵皰疹引起。經過一段時間的治療,逐步改善症狀,已漸漸恢復原有的生活品質。

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中醫師吳宛容表示,患者因為更年期後導致免疫系統失調,加上長期的睡眠不佳,才會誘發耳帶狀皰疹,這種同樣是由水痘帶狀皰疹病毒引起的,病毒侵犯顱神經節和面神經,容易產生劇烈耳痛、耳聾、眩暈嚴重還會導致面癱。

耳帶狀泡疹易與腮腺炎混淆 確診常已過黃金治療期

耳帶狀皰疹一般症狀不典型,通常首發症狀並不表現為皰疹,而是出現耳部淋巴結腫大、耳痛等症狀,所以常常會被當成腮腺炎、中耳炎治療。很多患者耳痛後數日才出現耳周皰疹、周圍性面癱,此時才能確診,但是這時黃金治療期已經過了一大半,所以往往後續的預後都不是這麼理想。

這時建議除了抗病毒藥與類固醇外,中醫的內外治法可以加速患者復原,中醫的用藥與西醫的抗病毒藥,止痛藥,類固醇並不會有太多的交互作用,相反的透過中醫的辨證,可以加快患者的病程,減輕患者的疼痛狀況。

中醫辨證三類型 治療主要清熱退火、活血化瘀

中醫辨證類型主要可分為包括肝膽風火、脾經濕熱、氣滯血瘀三種。患者常見多種症候合併出現,臨床上用藥常使用龍膽瀉肝湯,牛黃清心丸、托裏消毒飲,來改善發炎,如果發炎的症狀較為嚴重就加強清熱退火的處理;復原情況不好,當患者免疫系統本來就較差的話,就要注意「脾胃」的問題;而改善疼痛的問題最重要就是要注意「活血化瘀」的部分,其他如銀翹散、真人活命湯、胃苓湯、三黃瀉心湯等丟能有效的緩解帶狀皰疹後的神經痛。

中醫其實有針對帶狀皰疹的外治法-青黛退熱解毒膏:

生大黃20克、冰片5克研末,青黛粉50克,雞蛋3枚(取蛋清)。

將青黛,生大黃,冰片用蛋清調勻塗抹患處,每日3次,青黛性味咸寒,歸肝、脾、胃經,以清熱解毒、涼血消斑見長,輔以蛋清寒涼清熱,大黃冰片膏外敷

生大黃,味苦性寒,有活血化瘀,消炎破積之功效,冰片味辛涼微寒,開竅散郁,消炎止痛,此方具有止痛、乾燥,收斂創面之作用,但是建議諮詢合格的中醫師才了解是否適合使用。

當患者有明顯水泡出現時,洗澡可用溫水沖洗,小心勿弄破水泡,這時不可泡澡,若水泡已破裂,不可碰到水,平常用紗布蓋住傷口,避免衣物摩擦,塗抹新藥前,可用乾淨棉片搭配生理食鹽水濕敷,去除舊藥膏後再塗新藥。

飲食忌辛辣溫熱 加強運動提升免疫力

飲食上忌食辛辣溫熱食物,酒、煙、生薑、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣溫熱之品,食後易助火生熱。中醫認為,本病為濕熱火毒蘊結肌膚所生,故該病患者應忌食上述辛辣致熱食品。清淡飲食,高粱厚味,易使本病之濕熱毒邪內蘊不達,病情纏綿不愈。透過健康飲食和正常作息或加強運動,來提高身體免疫力,及早就醫,把握黃金治療期,隨時提高警覺以防皮蛇悄悄纏上身。



異位性皮膚炎有痊癒希望!醫師:5歲、18歲是關鍵!

2021年11月23日

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資料來源:健康醫療網

記者:楊艾庭

27歲的楊小姐,幼稚園開始全身上下長疹子,奇癢無比,經醫師診斷為「異位性皮膚炎」。醫師當時告知,隨著年紀增長狀況會好轉,若無好轉,恐怕終生與之共存。長大後,楊小姐的皮膚狀況僅稍微趨緩,尤其一到「月經來潮前」,皮膚炎就會惡化,但只要生理期結束,惡化又再度減緩,反反覆覆很苦惱,衛福部台北醫院風濕免疫科主任蔡凱倫表示,「月經前因黃體素分泌增加,導致女性有情緒、壓力,使免疫系統不穩定,異位性皮膚炎就會惡化。」

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異位性皮膚炎治癒最佳2大時期:5歲、18歲

異位性皮膚炎通常從嬰兒時期開始發病,其中約80%的病人在5歲前就有症狀,而50%的患者在1歲前出現症狀。嚴重的搔癢和反覆發作是異位性皮膚炎的主要特色。至於為什麼楊小姐的醫師告知她長大以後異位性皮膚炎有機會好轉,若無就只能與之共存呢?蔡凱倫表示,「這是因為當小朋友轉大人過程中,免疫發展會越來越完整。」嬰兒尚在成長,沒辦法穩定調控免疫系統,容易受到外來物質刺激,造成皮膚過度反應。

蔡凱倫比喻,異位性皮膚炎是皮膚過度敏感,皮膚的免疫細胞過度活化,甚至產生很多過度免疫抗體,免疫系統分為兩大種模式,一是「往前衝」、二是「煞車系統」可讓免疫穩定,而在發育過程,煞車系統會越來越完善,長大之後症狀就會慢慢消失。免疫系統發展的關鍵時期是4到5歲,以及轉大人時期(18至20歲),但若超過20歲後異位性皮膚炎沒有好轉,基本上靠後天的飲食和生活調整也都難以逆轉局面,一輩子真的只能「與之和平共處」。

月經前黃體素升高 導致異位性皮膚炎惡化

楊小姐長大後病情雖趨緩,但每次月經來潮前,皮膚炎就會惡化,蔡凱倫表示,月經週期本來就有荷爾蒙變化。當女性月經來潮前,黃體素分泌達到高峰,這時會產生情緒及壓力,使體內免疫細胞不穩定,皮膚更容易受到刺激、保護力變差、出油、喪失保濕因子,就會引發「異位性皮膚炎惡化」。

蔡凱倫表示,如果月經前皮膚狀況真的很糟,可考慮接受荷爾蒙治療,但這並非最根本的解決辦法。照護異位性皮膚炎,最重要的就是擦乳液、保濕,讓皮膚有屏障不受外來物質刺激,或是施以輔助治療,包括服用益生菌、補充維他命D,民眾也可以透過中醫進行調理。

極罕見的「自體免疫性黃體素、雌激素皮膚炎」

有些民眾觀察到自己月經週期間,皮膚會產生很多變化,不僅是異位性皮膚炎的患者,一般女生也可能會冒出大量青春痘、肌膚暗沉等等,蔡凱倫表示,「女生月經來,皮膚本來就會變化,這是正常的生理代謝機制。」但是,有種極為罕見的皮膚炎,稱之為「自體免疫性黃體素皮膚炎」或「自體免疫性雌激素皮膚炎」,這和上述一般情況不同,通常在月經前或排卵期,患者會出現破皮、紅斑、水泡,或尋麻疹性的血管炎等等。

若要確切診斷,此時會請病患服用、注射黃體素(或雌激素),或是利用荷爾蒙貼片貼在皮膚上,若30分鐘內出現皮膚嚴重發炎的反應,即可診斷為自體免疫性黃體素(雌激素)皮膚炎。「這是很罕見的」蔡凱倫再次強調,這種疾病治療通常會服用荷爾蒙藥物,若是太過極端的患者,甚至會考慮切除分泌荷爾蒙的器官「卵巢」。


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