開學防疫!除了要防Covid-19,別忘了腸病毒也在蠢蠢欲動!

2021年09月08日

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資料來源:健康醫療網

記者:曾正豪

因疫情而生的「史上最長暑假」,九月一日結束,終於開學了!家長擔心疫情同時,臺中慈濟醫院小兒科醫師李宇正提醒,最近因腸病毒就醫、住院的小病人呈現增加趨勢,提醒家長叮囑孩子戴口罩之外,也要正確洗手,萬一感染腸病毒,也要落實生病不上課,避免交叉感染。

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疫情減少人際互動 腸病毒感染率下降

腸病毒往年在五、六月流行,今年卻幾乎看不到相關個案。最近卻突然出現多位病例,李宇正醫師推測,應是五月中全國三級警戒全面停課,小朋友缺少人際接觸,因此五、六、七三個月,醫院幾乎看不到腸病毒個案,直到最近,在門診發現多個腸病毒病例。

李宇正醫師指出,9歲女童持續高燒數日,起初居家附近診所診斷為扁桃腺發炎,小朋友後來出現吃不下東西的情形,來醫院急診,發現後咽出現許多小水泡,才確診是腸病毒感染,隨即收治住院。

避免腸病毒傳播 2建議要落實

適逢各級學校開學,為避免腸病毒透過學童頻繁互動傳播,李宇正醫師提出兩個建議:

一、雖然疫情期間,要小朋友脫下口罩張嘴比較困難,仍請幼兒園老師,除了幫小朋友量體溫,可多注意學童咽喉有無小水泡。如診斷感染腸病毒,應落實生病不上課,以避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。

二、酒精殺不死腸病毒,所以家長要落實兒童飯前、便後必須用肥皂依序完成「溼、搓、沖、捧、擦」徹底洗手,用漂白水消毒居家環境,陽光曬棉被、煮沸餐具餐巾,藉高溫抑制腸病毒活性。



哺乳中的媽媽可以打Covid-19疫苗嗎?

2021年09月18日

12K
資料來源:陳奕成 小兒科醫師

作者:陳奕成 小兒科醫師

不曉得各位爸爸媽媽打到疫苗了嗎?
雖然第一劑疫苗施打的覆蓋率已經提升許多,
但沒想到在門診還是有很多新手媽媽有疑問,
所以就稍微幫大家解答一下在門診中,
常常被問到的問題。

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#有在哺乳的媽媽可以打疫苗嗎?

可以。

的確有些疫苗,像是黃熱病疫苗
會有活性的弱化病原體傳染給嬰兒的風險,
所以會建議哺乳中的媽媽避免施打。
但根據目前的研究顯示,在台灣現有的COVID疫苗,
其中成分都不會進到母乳中,
專家們都不認為有傳染給嬰兒的風險。

#打疫苗之後可以直接哺乳嗎?

可以。

注射COVID疫苗之後,可以按照平時的習慣哺乳。
不需要特別休息幾天,或是丟棄當天的母奶。

#打疫苗之後哺乳寶寶也會有抗體嗎?

有。

根據目前最新的研究顯示,
雖然母奶當中檢查不到疫苗成分,
但在母奶中卻可驗出COVID抗體。
不過母乳內的抗體不會進入嬰兒的血液,
主要是留在消化道中然後慢慢被消化,
所以媽媽們也不用期待寶貝們,
可以靠哺餵母奶就得到足夠抗體。

作者簡介

陳奕成 小兒科醫師
陳奕成 小兒科醫師

現職
小禾馨民權小兒專科診所  兒科主治醫師
臺灣兒科醫學會 專科醫師
中華民國兒童內分泌專科 醫師
中華民國內分泌新陳代謝專科 醫師
中華民國內分泌醫學會 會員
中華民國糖尿病醫學會 會員

專長
性早熟、身材矮小、兒童及青春期生長評估、兒童肥胖、兒童糖尿病、兒童甲狀腺及內分泌相關疾病



最長暑假結束,孩子在校上課坐不住且不遵守規則,是專注力變差了?

2021年09月20日

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資料來源:張旭鎧(阿鎧老師)

作者:張旭鎧(阿鎧老師)

說到專注力,根據這25年來的經驗,開學大約一個月之後,就會開始出現所謂的「評估潮」,也就是爸媽會開始帶著孩子評估專注力、尋找提升專注力的課程,而高峰期則是會出現在第一次段考之後,大概是考試成績不理想,爸媽更急著尋找協助吧!

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但是今年出乎我的意料,開學日當天下午我就接到兩位家長幫孩子預約諮詢,我想,是不是因為放假放太久的關係,導致一開學就出狀況?

第一個孩子叫「城城」,是一個小學三年級的男生。媽媽說他開學第一天就被老師「投訴」,說他上課坐不住、完全不遵守規則。老師在發課本的時候,城城很熱心地要幫老師的忙,但是卻不照順序派發課本,有人沒拿到、還有人一次拿到兩本,導致最後老師還要帶著全班清點一次。接著上課的時候,城城不是東張西望,就是跟旁邊同學講話,媽媽說這跟他一、二年級完全不一樣,是因為課程變難了?還是專注力變差了?

雖然我比較偏向認為這是個「過渡期」,就是待在家裡三個半月後,出來放風的興奮感所造成的,但是我還是做了專注力評估,結果發現在「持續性專注力」這一項目上,城城的發展落後同年齡孩子一大截,雖然其他專注力項目的分數還算可以接受,但是一個「持續性專注力」就足以影響整個學習狀況了!

「真的是這樣!這幾個月他在家裡都待不住,一下子跳沙發,一下子在彈簧床上面滾,再不然就一直吵著要出去!唯一靜下來的時候,就是睡覺的時候了!」媽媽終於像發現新大陸般地,知道了他兒子一直動不停的原因。

專注力訓練其實一點都不難,只要透過一些簡單的小遊戲,便能讓孩子在輕鬆愉快的環境下達到專注力強化的練習。我正努力籌備的這一套『專注力培養大作戰~爸媽的30堂遊戲攻略課』,目的就是讓家長們可以深入了解孩子專注力問題,並透過有效又具趣味性的遊戲方式,來帶領孩子一起提昇專注力。

另一組來諮詢的是剛上小學一年級的「小蓉」,是爸爸跟媽媽同時帶她來的。爸爸說「現在家長不能進去學校,我女兒很容易迷路,連在幼兒園去上個廁所,回來就找不到教室了!現在開學要自己進校門,我們是要求老師到校門口接她進去,但是總不能這樣!而且可怕的是,我們這幾天放學竟然接不到她!跟她約在出校門口左邊的柱子等她,結果她卻在校門口旁的小花園裡繞圈圈。我們請警衛帶她出來,她竟然跟我們說她找不到校門口!找不到也可以問啊!怎麼就一個人這樣傻傻地走呢?我們該怎麼辦?她是不是專注力問題啊?」

同樣地,我也幫小蓉做了專注力評估,的確在專注力個項目都有些許的落後。雖然同樣地安排課程、建議線上課程,但是小蓉跟城城有所不同,城城沒有急迫性的危機,而小蓉卻有,也就是迷路不僅無法找到教室、跟爸媽會合,甚至有可能遇到危險!

「除了訓練專注力、記憶力以外,我們還要教小蓉一些更實際的做法,例如尋找標的物、記憶特徵、適當的詢問等等方法,這樣至少可以縮短迷路時間、減少危機出現!」

想知道我教了小蓉爸爸用哪些方法來幫助小蓉解決問題嗎?其實答案都在我的上一本著作:『阿鎧老師小一先修班,幼兒的讀寫.專注力遊戲:讓孩子仔細讀、認真寫、專心上課』

為了協助更多家長解決孩子開學問題,我與出版社討論希望多增加一些內容,花了一個暑假的時間,順利增加了一系列『小一生團體生活Q&A』增訂版,其中收集了開學時期爸媽的12個擔憂,用了兩萬多字來一一解釋跟提供解決方法,目的就是讓孩子可以順順利利進入學習環境!

作者簡介

張旭鎧(阿鎧老師)
張旭鎧(阿鎧老師)

職能治療師
卓越百能諮詢有限公司執行長
兜兜親子教養平台聯合創始人

部落格:
akai.org.tw


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