月經異常、月經量變少難受孕!醫師:可能是甲狀腺作怪

月經異常難受孕? 可能是甲狀腺在作怪

月經異常、月經量變少難受孕!醫師:可能是甲狀腺作怪_img_1

珊珊因為月經量變少,有點擔心來到門診求助
抽血檢查後發現有甲狀腺功能低下
因為正在備孕中
所以根據她的情況建議她開始補充甲狀腺素

機智補給站

甲狀腺異常好發在育齡期女性 
常造成 月經異常 因此影響受孕
不管功能過高或過低都需要接受治療
甚至在後續懷孕期間也需定期追蹤控制
以免造成流產或影響胎兒發育

甲狀腺跟體內新陳代謝的速率有關
亢進的人常有
心悸、手抖、焦慮、失眠、體重減輕等症狀

低下的人則易有
疲乏、全身無力、水腫、嗜睡、憂鬱等症狀

值得注意的是
甲狀腺功能低下的症狀通常不明顯 
因此很容易被忽略

所以,建議備孕中的女性
可以檢查看看甲狀腺功能是否正常
透過抽血檢驗血清中的甲狀腺刺激素TSH
如果甲狀腺素不足
腦部分泌的TSH會代償性升高
TSH數值就會超標囉!

換句話說 TSH過高就代表甲狀腺功能低下

代償性升高:

簡單來說就是為了彌補某種激素不足
身體會分泌更多激素,以維持身體水平

如果沒有症狀的甲狀腺功能低下,需要治療嗎?
根據美國生殖醫學會(ASRM)
在2015年發表的醫療建議準則

TSH值>4.0mIU/L 
➡備孕期或懷孕期建議治療

2.5
 ➡備孕期可考慮治療

懷孕期或已知有甲狀腺抗體(+)者建議治療
若無懷孕計畫則不需治療

作者簡介

廖娸鈞 婦產科醫師

國防大學國防醫學院醫學系

現任
宜蘊生殖醫學中心 副院長 
禾馨生殖醫學中心 主治醫師

經歷
衛生福利部雙和醫院婦産部主治醫師暨生殖醫學中心 主任  
馬偕紀念醫院婦產部不孕症學科 主治醫師

FB
機智女醫 廖娸鈞の好孕基地 

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