炎夏避免兒童皮膚病菌感染 醫建議「水蜜桃搓法」洗澡

2021年08月20日

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資料來源:國立教育廣播電臺

記者:林睿鵬

連日高溫炎熱,膿痂疹、肛門膿瘍等兒童常見皮膚疾病門診病例增加,臺東基督教醫院小兒科主任鄭弋建議,洗澡時以「水蜜桃搓法」將身體洗淨,是最簡單的預防及避免復發方式,另外,若洗澡水源為山泉水或井水,一定要煮沸過再使用,相關皮膚疾病才不會再找上門。

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臺東基督教醫院小兒科主任鄭弋

鄭弋醫師指出,膿痂疹是金黃葡萄球菌、鏈球菌感染所致,平時病菌會依附在身體毛囊上,小孩流汗、流鼻涕時喜歡用手抹擦,或被蚊蟲叮咬後抓搔到皮膚破皮,造成病菌感染,形成小型膿疱或水泡,最常出現在臉部或四肢;肛門膿瘍則是肛門與直腸間的腺體,受到糞便中的大腸桿菌感染而發炎,形成膿瘍。

引發2種兒童皮膚疾病的病菌、部位及症狀不一樣,但有些小朋友容易復發,與體質相關,鄭弋醫師說明,皮膚毛囊、肛門腺體較深者,容易藏汙納垢,復發比例自然偏高,最好的預防方式就是注重清潔。

鄭弋醫師表示,不少家長怕弄痛小孩,塗抹沐浴乳、香皂後,用手輕摸過皮膚就沖洗掉,病菌可能還殘留在毛囊上,她建議,家長可用毛巾或洗澡海綿用點力搓,但不代表要把皮膚搓痛、搓破,使用的力道就像洗水蜜桃般,認真的搓洗身體,才能把毛囊中的病菌趕走。

此外,臺東仍有不少家庭用水以山泉水、地下水為主,未經消毒恐增加皮膚感染病菌的機會,鄭弋醫師建議,若是用山泉水、地下水洗澡,建議煮過再使用,才有助皮膚的清潔。她也強調,不只小孩,家長及手足通常也會帶有病菌,透過肢體、肌膚接觸仍會將病菌傳給幼兒,一同做好皮膚清潔,才能確實預防及避免復發。



無照惡保母虐童個個受傷 令人髮指!最嚴重剪開生殖器

2021年09月24日

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資料來源:聯合新聞網

記者:簡慧珍

彰化縣邱姓無照保母在今年疫情嚴峻期間,先後受託照顧3名幼童,件件發生虐童案,都被家長舉報,其中4歲林姓男童陰莖被剪開、左腳被不明液體嚴重灼傷,林母本(9)月22日在臉書發布愛兒受虐照片,要求邱姓保母「出來面對」並報案,彰化地檢署已指派檢察官指揮員警追緝偵辦失聯的邱女。


林母在臉書找邱姓保母的貼文引起網友注意,找「正義哥」徐奕幫忙,徐奕昨天在臉書開直播36分鐘,揭發邱女涉嫌虐待4歲男童的照片,稱邱姓保母無照,又是慣犯。把幼童受傷都推說是小孩自己跌倒,不帶孩子就醫,不給媽媽看孩子,真的非常惡劣。

彰化縣政府社會處長陳素貞說,邱女沒保母證照,今年6月到8月先後受託照顧3名2至4歲的幼童,家長帶回家檢查,個個身體都有傷,其中林童最嚴重,社會處將裁罰6千元到3萬元,邱女戶籍地和居住地不同,到處遊走,社會處還沒找到人,已請檢警協助。

林姓男童的媽媽表示,今年6月間疫情嚴重的時候,她和丈夫要工作和搬家,無暇照顧孩子,上網找保母,邱女6月14日主動打電話詢問,經對方多次主動聯繫,她把兒子交給邱女,一開始覺得照顧得還不錯,就從日間托育每月2萬5000元調整到全日托育3萬元,誰知開始變調。

林母表示,她3次要探望兒子,邱女都說要去彰化縣大村鄉拜訪親戚,等回到住家再通知會面,結果都爽約,後來改為視訊看孩子,邱女很兇,孩子在一旁多次眼睛偷看邱女,不時咬嘴唇,看起來很害怕的樣子,最後一次她到邱女住家,想帶回兒子,兒子卻說「不要,媽媽拜拜。」她要求抱一下兒子,邱女同意,她抱起兒子覺得好輕好瘦,眼神呆滯。

林母說,今年7月29日她再次到邱女住處,帶回兒子結束托育關係,兒子回家她仔細檢視,發現兒子的陰莖疑似被剪開,左腳燙傷,右腳也受傷,兒子年紀小,說不出被什麼東西傷害,只說陰莖是「叔叔剪的」;回家後的那一個月內,每次要洗澡,兒子進浴室就哭叫,不肯洗,晚上作噩夢、睡不好。

林母7月31日帶兒子到醫院檢查,醫師開出診斷書,註明陰莖開放性傷口,左大腿內側挫傷,雙側足部二度燙傷。她無法接受兒子被傷害成這樣,已向轄區警分局報案,將對邱女提告。

社會處副處長陳素貞說,社會處官網有經過訓練的合法保母聯絡單位,民眾可參考,避免上網找到不合格保母,對孩子的身心成長造成傷害。

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4歲林姓男童的雙腳被不明液體燙傷。圖/「正義哥」徐奕提供
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4歲林姓男童的生殖器疑似被剪開,醫師檢查有開放性傷口。圖/「正義哥」徐奕提供

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2歲女童持續高燒不退 竟是「噬血症候群」險喪命

2021年09月24日

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資料來源:健康醫療網

記者:林怡亭

兩歲的梁小妹因連續一週發燒不退,到花蓮慈濟醫院進行檢查,經幹細胞與精準醫療研發中心骨髓幹細胞中心副主任暨小兒血腫科醫師楊尚憲診斷,確定罹患罕見的「噬血症候群」。在進行藥物治療後,梁小妹的病情逐漸穩定下來。

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持續發燒淋巴腫  當心「噬血症候群」

楊尚憲醫師表示,噬血症候群並不是單獨的病名,而是一種嚴重的致命性疾病現象,好發於六歲以下的孩童。典型噬血症候群患者會出現發燒不退、血球減少、肝脾腫大、淋巴結病變、凝血功能異常等症狀,病情嚴重甚至可能導致多重器官衰竭而亡。

噬血症候群多症狀  耽誤治療會要命

「有時候我會用拼圖來比喻臨床上診斷疾病的過程。」楊尚憲醫師表示,醫師的工作之一是藉由症狀找出病因,而這些症狀就像一個個線索,也像是一片片拼圖,但在梁小妹身上多了一兩塊拼圖,雖然是噬血症候群,卻有非典型的症狀。

藉由梁小妹頸部淋巴結的切片結果,最終確定梁小妹罹患更為罕見、由EB病毒感染導致的兒童全身性T-細胞淋巴瘤。

楊尚憲醫師指出,這種由惡性淋巴瘤表現的噬血症候群,相較一般的噬血症候群又更為凶險,且侵襲性高的淋巴瘤普遍較難治癒,如果沒有及時治療,死亡率超過九成。

罕病需多方建議  治療需花費較長時間

面對這多數醫師都缺乏經驗的病症,楊尚憲醫師感謝家長的信任,醫療團隊針對噬血症候群做了許多討論,所幸最終順利找到答案,完成梁小妹的第一階段治療。

在住院將近六個星期後,梁小妹終於在日前順利出院,不過,由於是惡性淋巴瘤引起的致命性疾病,除了化學治療,之後還需要再進行骨髓移殖,整體療程至少會再花費半年到一年以上的時間。


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