請問婦產科醫師:取卵感覺很可怕?會不會傷害卵巢?

2021年08月13日

3348
資料來源:仇思源 婦產科醫師

作者:仇思源 婦產科醫師

Q:取卵會不會傷害到卵巢?

A:取卵不會傷害卵巢,只是不論麻醉或手術都有其相對風險。

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「取卵感覺很可怕啊!不會傷害卵巢嗎?」

「要全身麻醉,是不是很傷身體!」

說到取卵手術,很多人都有這樣的擔心。實際上,取卵手術是相對安全的手術,只是任何手術都有其相對風險。

➡麻醉及手術風險難免,相信醫師會做好控管

女性朋友最常擔心的其中一個問題是「取卵會傷害卵巢嗎?」請放心,不會的!透過取卵手術所取出的成熟濾泡,是本來就屬於該週期的濾泡,並沒有「提前存取」的問題,對於卵巢功能也沒有任何傷害。

倒是不論進行任何手術,本就存在風險。即便取卵手術之於其他手術而言,是個相對非常非常安全的手術,但畢竟是手術,需要麻醉、有傷口等等,因此還是會有如低血壓、心律不整等麻醉風險,以及出血、感染等手術風險。相信手術風險醫療團隊們會幫忙做好風險控管,女性朋友們無須過度擔憂。

作者簡介

仇思源 婦產科醫師
仇思源 婦產科醫師

現任:
愛文診所-婦產科 主治醫師
台北醫學大學附設醫院-生殖醫學中心 主治醫師
中山醫院-婦產科 主治醫師
台北醫學大學婦產學科 部定助理教授


經歷:
萬芳醫院婦產部產科主任
萬芳醫院婦產科超音波影像中心創辦人
雙和醫院婦產部主治醫師
台北醫學大學附設醫院生殖醫學研究醫師
長庚醫院周產期中心研究員
美國婦女雷射中心研究員
台灣婦產科醫學會會員
中華民國醫用超音波學會專科醫師
中華民國周產期醫學會專科醫師
中華民國內視鏡醫學會會員
中華民國醫用超音波學會指導醫師

粉絲專頁:婦產科醫師Dr. Chou 仇思源的醫療服務站



1/5孕婦會貧血!如何補鐵又補蛋白質?營養師建議牛肉麵、豬肝麵、雞腿便當都可以!

2021年09月10日

10K
資料來源:國立教育廣播電臺

記者:王芓諭

為了預防婦女在懷孕期間會發生貧血的情形,國民健康署在昨(9)天舉辦衛教記者會,提供預防貧血重點營養素的攝取建議,讓有懷孕計畫的婦女在備孕期間獲得充分營養,或在醫師的指導下使用相關營養補充品,降低懷孕期間貧血風險。

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根據國民健康署的調查,我國育齡婦女貧血盛行率為19%,署長吳昭軍表示,等同每五個孕婦就有一個有貧血的現象,可能會讓胎兒發展遲緩、早產甚至流產,因此在少子女化的情況下,政府對於孕媽咪與寶寶們的照顧無微不至,不只讓產檢次數增加、內容也更加豐富,加入了貧血的篩檢,希望讓媽媽早日了解自己有無貧血,也讓醫生藉由營養的指導,讓媽媽平時的飲食可以多注意,還可以加入保健食品。

國健署也邀請營養師李婉萍針對育齡婦女預防貧血提供專業建議,並說明日常飲食需要注意的事項,包含葉酸、鐵、維生素B12、蛋白質都缺一不可,建議孕媽咪在飲食上以便當或是自助餐為主,相對營養素都會足夠,另外孕媽咪在吃絞肉產品時,像餛飩麵、水餃等雖較為方便快速,但油脂含量高,蛋白質相對就不高,此時可以改成牛肉麵、豬肝麵、雞腿便當等,補鐵又補蛋白質,非常適合孕婦。

備孕的目的是為了讓懷孕期間的母親和胎兒都能平安健康,如果已經懷孕的婦女除了要定期產檢之外,每日飲食也都要特別重視,有關孕期營養或孕產婦照護相關資訊,請上國健署健康九九-孕媽咪好孕館,或是孕產婦關懷網站查詢,歡迎準爸媽們多加利用。



人工生殖療程進行中,收到接種Covid-19疫苗通知,我該去打疫苗嗎?

2021年09月06日

12K
資料來源:陳菁徽 婦產科醫師

作者:陳菁徽 婦產科醫師

準備植入胚胎剛植入胚胎接到疫苗通知該怎麼做?

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『我已經進入生殖醫學療程中(各種荷爾蒙用藥)卻臨時收到打COVID-19疫苗通知,我該去打疫苗嗎?』

『我剛準備植入胚胎/植入胚胎/或植入胚胎剛驗到孕,卻臨時收到打COVID-19疫苗通知,我該去打疫苗嗎?』

講結論(我真是一個貼心的作者)

『如正經歷取卵手術/胚胎植入/人工授精
美國生殖醫學會指引,請前或後間隔三天!!』
避免疫苗副作用與生殖醫學療程中可能的不適混淆

閨蜜最近很常遇到患者問此問題
全世界正在面臨一個新興的疾病侵襲
全球已一億六千八百萬人感染病毒
很多關於疫苗的規定視各國客觀條件滾動式調整
地球上人類是一場真實世界的臨床試驗
幾種國際疫苗的效果對抗不同種變形病毒
都尚未有『定論』
連著名的生殖期刊上
都有兩派德高望重的醫師開始『筆戰』
閨蜜重點整理一下(隔海觀火)的筆記

正方:(贊成要『隨即立刻』施打)

統計起來8%的婦女正在備孕/懷孕/或坐月子哺乳當中
現有案例發現這些族群一但”有症狀感染”COVID-19
住進加護病房/使用呼吸器/重症的機率升高
也可能因為早產/妊娠高血壓引發胎兒併發症
雖然孕婦相關的臨床試驗少+剛起步
但不管備孕/懷孕都應該施打疫苗
『利大於弊』
不管是兩款mRNA疫苗BNT and 莫德納
或一款腺病毒載體疫苗AZ
都可以達到 85%-95%的保護力
美國為所有孕婦設計手機回報系統
目前疫苗後早期流產比率跟未打疫苗自然流產率一致(大約12.6%)
並未有升高(並不會因為疫苗就加重流產危險)
胎兒出生後的先天異常也並未因為疫苗升高
始終還是與葉酸補充不足最相關
疫苗後發燒服用退燒藥
也不會導致胎兒畸形
如果有擔心婦女就在滿12週後再接種疫苗
額外的好處也可以透過胎盤傳給胎兒
增加胎兒保護力

很重要再講一次
『如正經歷取卵手術/胚胎植入/人工授精
美國生殖醫學會指引,請前或後間隔三天!!』
避免疫苗副作用與生殖醫學療程中可能的不適混淆

反方:(現有臨床試驗不足以支撐生殖醫學療程中患者立即施打疫苗)

婦女(尤其孕婦)與小孩被定義為脆弱族群
因此都不被初步納入臨床試驗族群
證據不足是顯而易見的道理
疫苗本身對生殖醫學療程尤其試管嬰兒患者
後續精卵結合的胚胎發育是否影響
有賴從動物實在開始觀察
有一些初步的母兔試驗看起來無害
但通常這類型研究需要長時間的追蹤
(可惜研究速度追趕不上疾病大流行的速度)
但整體而言
反方專家的意見仍然覺得大流行的狀態下
先救命最重要(打疫苗自我保護)
綜合反方意見
閨蜜會對很擔心焦慮的患者說
療程前或後三天的話
看疫苗獲得的容易程度
還有此次療程進行至目前的抽血值等等
療程後施打患者會較放心
孕婦優先的莫德納患者也會較安心♥️

最後閨蜜的小結論
每位婦女根據病史/體重/抽血數值/生殖醫學療程中的用藥
或多或少影響血栓風險不同
生殖醫學療程中的姊妹收到疫苗通知簡訊
請詳細詢問您的生殖醫學專科醫師
再前往喔

作者簡介

陳菁徽 婦產科醫師
陳菁徽 婦產科醫師

臺北醫學大學醫學系
美國約翰霍普金斯大學公共衛生研究所碩士  
博士

現任
宜蘊生殖醫學中心 院長  
禾馨生殖醫學中心 主治醫師

經歷
臺北醫學大學附設醫院生殖醫學科 副主任  
臺北醫學大學附設醫院婦科 主任  
臺北醫學大學婦產學科 部定專任助理教授  
台灣婦產科醫學會 監事  
台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會 副秘書長  
教育部部定 助理教授

FB
二條線閨蜜 陳菁徽醫師


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