千面女郎作怪 小心癱瘓一生

多發性硬化症又稱千面女郎,好發於20~40歲的女性,症狀多樣化,但因病患會依症狀就醫,且發作減緩時便以為沒事而不理會,等到反覆發作才警覺而延誤就醫。根據林口長庚醫院病例資料庫,病患從發病到診斷為多發性硬化正平均竟然要經歷1.6年,因此林口長庚神經內科吳禹利主任與鄭美雲醫師提出「自我檢測紅黃綠燈─多發性硬化症檢測表」,提醒民眾及早發現病徵及早治療,減緩神經系統持續受損的黃金期,以免造成終身癱瘓的遺憾。

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圖片來源/Pixabay

然而何謂多發性硬化症?吳主任指出,它是一種免疫系統攻擊中樞神經的慢性神經退化疾病,病變於腦部或脊髓,會使身體動作及感覺思考變得遲鈍、甚至消失。下表為「自我檢測紅黃綠燈─多發性硬化症檢測表」的判別病徵,因為臨床症狀依神經受損位置而不同,因此以列表呈現之。

★「自我檢測紅黃綠燈–多發性硬化症檢測表」的判別病徵

腦神經系統

比例

臨床表徵

視覺功能
(Optic Pathways)

43.9%

短期性單眼視力模糊

單側視力模糊

雙側視力模糊

視野中心黑影

 

大腦功能(Supratentorial)

10.6%

半側肢體或顏面無力

半側肢體或顏面麻木

智能減低

癲癇

精神疾病

小腦-腦幹功能(Brainstem Cerebellum)

49.6%

複視

平衡失調

顏面麻木

口齒不清
吞嚥困難

暈眩

脊椎功能(Spinal Cord)

28.5%

四肢或下半身無力

四肢或下半身麻木

大小便失禁或困難

萊爾米特氏徵(Lhermitte sign) *

 

*自頸部向腰背部傳遞之短暫麻電感(頸部前彎動作時)

吳禹利表示,當上列表中的症狀發作時,需自行檢測為紅黃綠燈的哪一個等級,視情況盡早就醫。

紅燈:若有突發性嚴重的四肢無力或麻痛、複視或步態不穩、視力下降等,應立即至急診,會診神經內科。

黃燈:危險族群一次症狀或非危險族群兩次症狀,盡快於三天內至神經內科門診。

綠燈:非危險族群一次症狀,需密切觀察是否有第二次發生,若有第二次則變為黃燈等級,此時必須比照黃燈的處理辦法盡快就醫。

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