睪丸也是新冠病毒目標 留意陽痿不舉和不孕

2021年07月06日

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資料來源:健康醫療網

記者:曾正豪

新冠肺炎陰影已籠罩全世界一年多了,安南醫院泌尿科董聖雍醫師提醒,新冠肺炎COVID-19病毒所造成全身性發炎反應,不只對肺部有影響,日後亦須注意對泌尿系統和生殖器官所造成的可能傷害。

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病毒造成腎損傷 泌尿道也難逃

目前已知新冠病毒是透過細胞上的ACE2和TMPRSS2兩種蛋白附著而讓細胞感染,除肺臟有大量的此類蛋白表現,其他器官如腎臟、膀胱、男性攝護腺、陰莖及睪丸、女性子宮跟卵巢也都有大量蛋白表現,這類蛋白又受到雄性荷爾蒙(睪固酮)激素的調控,所以造成新冠肺炎男性感染機率較女性高,高齡男性也較容易在感染後死亡。

泌尿器官部分,董聖雍醫師提到,腎臟感染新冠肺炎後會發生急性腎損傷,嚴重時甚至會發生腎衰竭甚至需要洗腎,對於攝護腺肥大病人來說,感染會造成下泌尿道症狀的惡化,主要症狀表現以頻尿、急尿及夜尿等情況為主,有些病人也會發生急性尿滯留狀況,嚴重時甚至會病毒性膀胱炎及膀胱出血等併發症。

病毒影響勃起功能  恐造成不孕

在勃起功能方面,被COVID-19病毒感染後會發生廣泛血管內皮功能障礙,在血管內產生許多微小血栓,以致造成陰莖血管無法順利放鬆充血,再者感染新冠肺炎會讓心肺功能退化、惡化慢性病病況,均會造成陽痿不舉症狀更惡化。

睪丸也是病毒目標之一,董聖雍醫師說,影響包括睪丸間質細胞製造睪固酮的功能喪失,產生性腺功能低下情形,亦會造成細精小管被破壞、精原母細胞死亡,有一定機率會發生後續寡精症甚至不孕症事實。

疫情做好防護  健康性行為不怕

董聖雍醫師提醒,目前雖無證據證明尿液或精液會傳播病毒,但還是曾發生過有少數病人的體液曾被檢測出病毒,因此也無法完全排除體液傳播可能性。做愛做的事時,戴口罩的確困難但可避免親吻傳播機率,保持固定伴侶亦是降低口沫傳播機會方法之一,也可考慮用虛擬性愛或自慰方式取代性愛,降低「人與人的連結機會」。


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