高位破水會一直流嗎?高位破水症狀、分辨處理全解析!

2021年07月03日

10K
資料來源:李毅評 婦產科醫師

作者:李毅評 婦產科醫師

高位破水怎麼辦?有破水前兆嗎?高位破水感覺如何?高位破水會一直流嗎?孕期分泌物多,如何分辨高位破水?以下帶大家了解高位破水原因、高位破水症狀,破水怎麼辦!希望幫助各位有正確概念,也避免不必要的擔憂!

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一、高位破水是什麼?它是破水的其中一種狀況!

羊水流出好擔心!高位破水雖然並不常見,但破水狀況及嚴重程度變化大,高位破水20週跟37週高位破水便是完全不同的狀況,尤其是懷孕初期羊水破,有些人可能在臥床休息後就自然修復,也可能造成羊水過少、胎兒窘迫、早產等現象,因此可千萬千萬別忽視,以免造成嚴重影響母體、胎兒的狀況!

(一)何謂高位破水、低位破水?破水前兆大哉問!

所謂的「破水」,破的是羊膜腔,漏出的則是羊水,分為高位破水及低位破水。而高位破水並非是「高水位破水」,而是「高位置破水」。

胎兒被保護在羊膜腔中,而羊膜腔中足夠的羊水具有提供胎兒養分、幫助肺部成長、保護胎兒...功能。大家都知道,破水落紅規則陣痛都是自然產即將分娩的產兆,但是當胎兒尚未足月,就出現羊膜腔受損、破裂的狀況,可想而知對於胎兒來說是相當危險的!

★破水分為高位破水、低位破水,可由破水位置來區分

‧ 高位破水:破水位置靠近子宮頂,羊水流出量較少
‧ 低位破水:破水位置靠近子宮頸,羊水流出量多,如同水袋瞬間破裂一般

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(二)為什麼會破水?這就是高位破水原因!

高位破水原因是什麼?別人都好好的,我為什麼會破水了呢?其實高位破水原因很多,包括:

‧ 子宮過度收縮
‧ 羊膜腔感染
‧ 外傷
‧ 子宮頸閉鎖不全
‧ 羊膜穿刺

二、如何分辨高位破水?高水位破水症狀別忽略!

破水的感覺是什麼?高位破水會一直流嗎?如同前面所說,高位破水的羊水流出量少,加上孕婦本身就時常容易有分泌物出現,或懷孕後期子宮大到壓迫膀胱而有漏尿的情況發生,因此大多數人會分不清楚三者的差異。接著來告訴大家到底高位破水症狀是什麼、如何分辨高位破水!

(一)高位破水症狀有哪些?

高位破水讓人好緊張,擔心高位破水胎動、羊水量受到影響,更擔心高位破水感染了怎麼辦!有那些高位破水症狀能讓孕婦做好警覺的嗎?

其實上破水前通常不會有破水前兆出現,破水前胎動也未必會發生改變,最容易觀察的高位破水症狀就是分泌物, 高位破水可能會突然出現一攤像水的分泌物。如置之不理,羊膜腔受到細菌入侵感染,母體則可能會出現發燒、白血球上升的狀況。

(二)如何分辨高位破水、分泌物、漏尿?

孕婦漏尿羊水分泌物總是分不清!想分辨內褲上的水狀分泌物到底是什麼嗎?是單純分泌物、尿液,抑或是高位破水?別緊張,以下從破水分泌物的性狀,包含破水顏色、破水量、破水分泌物氣味,來教大家如何分辨高位破水。

‧ 高位破水量:高位破水的羊水流出量大多少量
‧ 高位破水持續狀況:無法阻止羊水流出,羊水可能會隨著腹壓增加(咳嗽)而流出
‧ 高位破水分泌物氣味:無氣味
‧ 高位破水顏色:羊水顏色為清澈淡黃色、水狀液體

一般分泌物依據不同感染狀況可能會呈現灰白色、黃綠色;如為尿液則為明顯的黃色,且有刺鼻氣味。

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(三)到醫院吧!高位破水試紙一測便知!

高位破水分泌物還是讓你分不清楚嗎?別撐了!直接到醫院檢查吧!
到院檢查除了基本的內診之外,會使用所謂的羊水試紙來做測試,是否破水一測便知。由於陰道分泌物為酸性,而羊水則恰恰相反是鹼性物質,因此最好當作羊水試紙的東西,就是石蕊試紙。

石蕊試紙
石蕊試紙羊水檢測十分簡單!只需內診將分泌物沾到試紙上,等待變化即可。石蕊試紙原為淺粉色,在接觸到鹼性物質時,很快地會轉變為藍色,如此一來能明確且快速地分辨這些分泌物到底是不是羊水。

三、高位破水不可不慎!不幸破水了你該這麼做!

懷孕破水依照破水時機點、狀況有多種不同的處置,有可能是足月破水生產,也可能是低位破水、高位破水。那如果是未足月就漏羊水怎麼辦?破水會痛嗎?羊水破了怎麼辦?真的高位破水又該怎麼做?

(一)懷孕破水有哪些狀況

足月破水: 破水是生產前會出現的產兆之一,因此當足月出現破水落紅規則陣痛的情況,請盡速前往產房!至於足月破水後多久生?一般破水後24小時內會生產。

未足月低位破水: 未足月低位破水是件相當危急的事,低位破水羊水破的感覺就像裝滿1,000C.C的水袋破洞,羊水破不太會痛,但可能會出現〝波〞一聲後,有大量的羊水流出,此時建議盡速前往急診處理!

未足月高位破水: 未足月高位破水雖不像低位破水會瞬間有大量的羊水流出,但持續的羊水流出也可能引發後續問題,建議就診由醫師評估後依照嚴重度安排處置!

特別注意!破水洗澡是禁忌?
懷孕破水時,不管是高位破水、低位破水,或足月破水,最害怕的就是發生感染,因此破水洗澡是萬萬不可!當發現可能破水了,請直接前往就醫!

P.S 足月定義為滿37週,小於37週為早產。

(二)高位破水怎麼辦?有哪些處置?

破水安胎必要嗎?發生高位破水時該怎麼辦?一定會早產嗎?各位別緊張,發生破水時的週數是很重要的影響因素,如14週破水、34週破水、37週破水狀況大不相同!以下列出幾種高位破水狀況與相對應處置提供參考

足月高位破水(滿37週)
足月破水為產兆的一種,通常不需要再安胎,順著產程生產即可;反之,如即將到達預產期卻毫無產兆出現,可能便需要考慮催生。

34-37週高位破水
這樣的週數發生高位破水,通常醫師會視嚴重度、有無感染疑慮來決定是否需要使用藥物安胎。

34週以下高位破水
由於胎兒的成長發育考量,週數較小發生高位破水的風險較高,就醫評估後建議依照醫師只是休息、用藥,但也不用過於擔心,如羊膜腔破裂幅度小,在經過多休息、多補充水分後,也可能會自行痊癒。

作者簡介

李毅評 婦產科醫師
李毅評 婦產科醫師

威廉氏後人-李毅評醫師

現任
新光醫院婦產科主治醫師 

學歷
臺灣大學醫學系醫學士
臺灣大學醫學系臨床醫學研究所-碩士班

個人網站:https://haveababy.tw/

粉絲專頁:https://www.facebook.com/mrwilliams999



懷孕時怎麼吃才能讓寶寶健康長大?網友:孕期營養吃對了,就不會只胖媽媽

2017年11月06日

12K
資料來源:BabyHome編輯

編輯:韋冠宇

自從寶寶在肚子裡報到後,孕媽咪對吃的東西就要開始特別注意了,畢竟這是寶寶唯一的營養來源,直接影響著能否健康成長。然而懷孕各階段營養補充的重點不同,怎麼吃才能讓寶寶攝取到需要的營養?為什麼明明已經吃了很多東西,卻好像只胖了媽媽而已呢?這些總讓孕媽咪困惑不已的煩惱,也是討論區常態熱議的話題。

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初次懷孕的準媽咪,總是興奮又緊張,一方面期待和寶寶見面,另一方面又擔心吃得不夠健康,寶寶營養不良。在BabyHome討論區就常有孕媽咪提出和孕期營養有關的疑問,而網友也熱心地提供資訊與建議,讓孕媽咪安心度過孕期,看到寶寶健康誕生。

寧寧一加一:「孕期的營養品還是以天然的比較好,像是雞精或是吃蔬菜水果都可以給寶寶營養。」

媛媛:「多吃深綠色蔬菜可以補充葉酸,多吃水果可以補充維他命C,多吃魚可以補充DHA,若是會抽筋再來補充鈣,其他的照三餐,不挑食,營養就夠了。」

michelle:「葉酸是從懷孕初期一直到後期都要補充的喔,補充葉酸可以預防脊椎缺陷以及無腦症,當然對寶寶的腦部發育也很有幫助。建議還可以服用深海魚油補充蛋白質和DHA。因為現在的魚肉多含汞,所以醫生不建議吃魚肉。如果貧血應該要服用鐵劑和多吃牛肉喔。」

至於很多孕媽咪都感到困擾的是「怎麼吃都沒胖到寶寶」,網友也解釋了:

悶 悶 悶:「初期寶寶是沒從母體吸收營養的,他們自己有帶便當!所以初期開始胖都會胖媽媽,中期後寶寶才開始從媽媽身上吸收營養喔!」

Kate C:「初期都是補充葉酸就可以了,其他的正常的吃三餐,營養均衡就好。初期三個月內,其實嬰兒有自己的營養來源,還吃不到媽媽的營養,媽媽只要注意自己的營養均衡就夠囉,不要亂吃亂補喔,不然肉可是都長在媽媽身上。」

尋找快樂:「其實葉酸在準備懷孕前三個月就該吃,正在懷孕也可以吃,因為葉酸是寶寶長腦與神經的主要補充物,可以說是最先長的部分,所以一開始葉酸攝取的若足夠,將來寶寶很聰明也不會有神經缺陷的問題喔。」

在醫學的觀點,營養師建議孕媽咪均衡攝取6大類食材,必要時再額外補充營養補給品即可,而孕媽咪若有任何關於飲食、生活方面的疑問,還是詢問專業婦產科醫師較為妥當。除了注意營養,也要保持心情愉快,身心健康,就是照顧好自己和寶寶的不二法門。



1/5孕婦會貧血!如何補鐵又補蛋白質?營養師建議牛肉麵、豬肝麵、雞腿便當都可以!

2021年09月10日

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資料來源:國立教育廣播電臺

記者:王芓諭

為了預防婦女在懷孕期間會發生貧血的情形,國民健康署在昨(9)天舉辦衛教記者會,提供預防貧血重點營養素的攝取建議,讓有懷孕計畫的婦女在備孕期間獲得充分營養,或在醫師的指導下使用相關營養補充品,降低懷孕期間貧血風險。

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根據國民健康署的調查,我國育齡婦女貧血盛行率為19%,署長吳昭軍表示,等同每五個孕婦就有一個有貧血的現象,可能會讓胎兒發展遲緩、早產甚至流產,因此在少子女化的情況下,政府對於孕媽咪與寶寶們的照顧無微不至,不只讓產檢次數增加、內容也更加豐富,加入了貧血的篩檢,希望讓媽媽早日了解自己有無貧血,也讓醫生藉由營養的指導,讓媽媽平時的飲食可以多注意,還可以加入保健食品。

國健署也邀請營養師李婉萍針對育齡婦女預防貧血提供專業建議,並說明日常飲食需要注意的事項,包含葉酸、鐵、維生素B12、蛋白質都缺一不可,建議孕媽咪在飲食上以便當或是自助餐為主,相對營養素都會足夠,另外孕媽咪在吃絞肉產品時,像餛飩麵、水餃等雖較為方便快速,但油脂含量高,蛋白質相對就不高,此時可以改成牛肉麵、豬肝麵、雞腿便當等,補鐵又補蛋白質,非常適合孕婦。

備孕的目的是為了讓懷孕期間的母親和胎兒都能平安健康,如果已經懷孕的婦女除了要定期產檢之外,每日飲食也都要特別重視,有關孕期營養或孕產婦照護相關資訊,請上國健署健康九九-孕媽咪好孕館,或是孕產婦關懷網站查詢,歡迎準爸媽們多加利用。


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