為何吃藥後感覺病情加重了?醫師:你需要知道感冒藥的常見副作用

2021年07月02日

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資料來源:陳俊仁 小兒科醫師

作者:陳俊仁 小兒科醫師

有些爸媽跑來診所,告訴我前一間診所的藥很重,他自己和小孩吃了都不舒服,我看了 一下藥單,覺得藥其實並沒有很重,病人會出現不舒服,主要是藥物的副作用造成的。

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醫師開給病人的感冒藥裡面,比較會出現副作用的藥有下面四類:

◆【#抗組織胺】        

這是病人流鼻水常常會用到的藥物,抗組織胺分為第一代和第二代,第一代常見的是Cyproheptadine(希普利敏液、消敏、喜普液)、 Chlorpheniramine、  

Dexchlorpheniramine等等,第一代的抗組織胺通常吃了會想睡覺,但是有人會像喝醉酒一樣,睡不著反而出現躁動的情形,如果病人要上班或者要開車,最好就提醒醫師避免這一類的藥物。

目前市面上有第二代的抗組織胺,比較不會出現嗜睡的副作用,不過臨床上還是碰到有些病人,口服第二代抗組織胺,還是會出現嗜睡的情況,這時可以請醫師換不同成分的藥物看看,或許就可以改善。

◆【#麻黃素】

這是病人鼻塞可能會用到的藥物,副作用常見為口乾舌燥、噁心、心悸、焦慮、失眠。

◆【#止痛退燒藥】

病人因為喉嚨痛、頭痛或是發燒,醫師會在藥裡面添加退燒止痛藥,常用的退燒止痛藥裡面,有一種稱作「NSAID(非類固醇類抗發炎劑)」類的(例如Ibuprofen、diclofenac、Mefenamic acid等等),這類藥的止痛效果不錯,但是會出現 噁心,嘔吐,腹痛等副作用,嚴重會造成胃出血,所以有些人會覺得吃完藥會「胃謅謅」不舒服,如果胃不好的病人,可以請醫師不要開立這一類的止痛退燒藥,就可避免這種副作用。

◆【#支氣管擴張劑】

對於咳嗽厲害或者有過敏體質的病人,有些醫師會在感冒藥裡免添加支氣管擴張劑這類藥物,可能會出現心悸、心跳加速、手抖、失眠等副作用,如果你對這類藥物比較敏感,醫師有覺得必須使用,可以考慮減量使用,例如一顆改吃半顆,或許就可以降低藥物的副作用。

如果你曾經吃了感冒藥會出現上面提到的副作用,可以在看診時告知醫師,讓醫師開藥的時候可以參考,不然出現這些副作用以後,會以為醫師開的藥很重而不敢吃,其實可能只是個誤會。

我曾經有個病人,本來吃了上面的藥都沒有問題,後來也出現心悸的情況,結果是因為她喝了咖啡,咖啡因除了本身就會有心悸的副作用,也會增加藥物的效果,如果你的體質對藥物也是很敏感,記得吃藥時,要避免喝咖啡。

作者簡介

陳俊仁 小兒科醫師
陳俊仁 小兒科醫師

現任
陳俊仁親子診所院長
台北榮總小兒過敏感染科特約主治醫師

專長:小兒科專科、感染症專科、氣喘專科 小兒感染氣喘專科

陳俊仁醫師粉絲頁



家有過敏兒真辛苦!除了防蟎、蒸鼻子,BabyHome網友也推益生菌

2018年04月12日

237K
資料來源:BabyHome編輯

編輯:韋冠宇/動畫製作:賴佐誌、陳爾威 諮詢:巫漢盟(阿包醫生)

氣候潮濕加上污染源充斥,台灣過敏人口比例逐年增高,尤以都會區特別嚴重,每兩人即有一人有過敏體質。過敏症狀當中以呼吸道過敏與皮膚過敏較為常見,對日常生活品質影響甚大,善用抗敏利器如益生菌、防蟎寢具等就成了許多家庭的要務。

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年齡較小的孩子若受過敏體質所苦,父母須付出較多心力及時間照顧,對於過敏症狀的控制與改善,就有許多經驗分享。如果孩子也受過敏所苦,不妨參考看看。

【飲食】

Regina:「小孩也是鼻過敏,發現他如果早上起床,先給他喝點溫開水,然後趕緊餵他吃早餐就會比較快止住鼻水喔。」

金貝貝的娘:「一般奶粉中的蛋白質分子較大,有的小寶寶會對此過敏,或尚未檢測出過敏原的過敏寶寶,醫生會建議,可以喝透過水解技術將蛋白分子變小的水解蛋白奶粉,但只是針對可能造成過敏的蛋白質分子水解成小分子,如果寶寶的過敏不是針對蛋白質,可能過敏的情形仍然會存在。」

ricola1490:「如果是氣管比較敏感的話,可以燉柿餅雞湯;如果是鼻子過敏,小兒科醫生說室溫26度、濕度65%的環境會讓鼻子過敏的孩子比較舒服。」

【寢具】

棉花糖喵:「髒空氣和塵蟎都是造成鼻子過敏問題,出門戴口罩可以解決,睡覺不可能也戴著吧,所以床的清潔就變得很重要了。」

包子娘----青:「我使用防蟎寢具,每天用黏地板的滾筒將床、地板的灰塵清一次,兩星期換一次床罩、被單、枕頭套,效果還不錯喔。」

溫楓小辣媽:「在家裡有很多方法,用除濕機、空氣清淨機、甚至是全包式防蟎套,不過出外就只能靠口罩了。」

【蒸氣】

YvonneW:「讓他吸蒸氣,幫他拍背,幫助他把肺部的痰排出來就好了。過敏就是容易產生痰,此時第一,先阻斷使他過敏的原因,第二將已產生的痰排出。我兒子也是很嚴重的過敏兒,到了秋冬,拍背吸鼻涕是每天的功課。」

Emma:「用熱毛巾敷於眼部和鼻部,深深呼吸,目的是將蒸氣吸入,使原本敏感的鼻子可以達到疏緩溼潤,也會比較好入睡(睡得好會好得較快)。另外若你常處於冷氣房內,最好房內擺一杯水,平時也要多喝水喔。」

【運動】

吃中藥:「醫生曾經告訴我,這無法斷根,不管你是吃中藥或西藥,只能在發作時抑制或讓症狀舒緩而已。最好的辦法就是運動,增強抵抗力,如此一來才不會在溫度一變化就馬上出現症狀。」

手殘媽咪~~:「之前跟一個爸爸聊到,他說他女兒的過敏是後天造成的,也是鼻過敏,假日才帶她去郊外玩,但效果有限,後來他帶她去游泳,連讀幼稚園都是找有附設泳池的讀,到現在十二歲了,過敏都沒再犯,前陣子問到家醫,他說過敏要從生活做起,家中買空氣清淨機和除濕機,他說游泳很好,可以改善鼻過敏和氣喘喔。」

【益生菌】

家有皮蛋:「我家2隻檢查過敏源的指數都是高於標準,從1歲多、2歲時就開始補充益生菌,在還沒補充前常常感冒、支氣管發炎,三不五時就是打噴嚏、鼻塞……試過很多家的益生菌最後才找到適合的。現在國小、國中了,這些症狀改善超多,就算感冒了,病程也縮短很多,所以補充益生菌真的可以改善過敏體質的~」

鎮宇:「益生菌是讓腸道維持健康,腸道健康就可降低過敏,70%的疾病或過敏都因腸道不健康所引起,而且小腸還有所謂第二個大腦的稱呼,可見其重要性,腸道不健康也容易引精神及情緒方面的問題。」

綜合網友的經驗來看,過敏不但無法根治,照顧起來更是一條漫長的路;在空汙問題日益嚴重的環境下,過敏症狀可能因而加重,出現類似重感冒的情形。兒科醫師提醒家長,在空氣品質不佳的地區,日常生活要從四個重點著手,才能達到為孩子調整體質、抑制過敏症狀的目的。

諮詢

巫漢盟(阿包醫生)
巫漢盟(阿包醫生)

現任小禾馨民權小兒專科診所主治醫師,育有一子一女小肉包及小喵。
一次學會育兒必備知識:https://ps.yottau.net/JDQTM
阿包醫生寫給你的新書:https://www.books.com.tw/products/0010860688

學經歷:
長庚大學醫學系學士
林口長庚醫院兒童內科部 住院醫師
林口長庚醫院兒童內科部 總醫師
林口長庚醫院兒童胸腔科 研究醫師
臺灣兒科醫學會 專科醫師
臺灣兒童胸腔科醫學會 專科醫師




研究:老人睡太少增癡呆症風險,正常睡眠時間有準則

2021年09月18日

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資料來源:健康醫療網

作者:健康醫療網/編輯部整理

睡眠時間過少或過長對老年人產生不同的影響。在美國醫學會雜誌·神經病學上的一項研究表明,老年人的睡眠時間會影響他們的大腦健康。研究發現在晚年睡眠中斷很常見,睡眠問題與認知功能的變化有關,包括學習、思考、推理、解決問題、決策、記憶和注意力的心理能力。

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睡眠過多過少 損害身體健康

根據《CNN》報導,睡眠時間過少或過長都會對老年人產生不同的影響。研究表明,睡眠時間過少或過長都會對老年人的大腦健康產生不同的影響。該研究的主要作者、博士後研究員喬·維納(Joe Winer)表示,研究中報告睡眠時間短的人,在研究中定義為6小時或更短,他們的β澱粉樣蛋白水平升高,顯示出提高患癡呆症的風險。報告定義的正常睡眠為每晚7到8個小時。

只要睡眠不足 損傷認知能力

睡眠不足的老年人在評估認知能力,包括定向、注意力、記憶力、語言和視覺空間技能的表現中度至顯著變差現象,有識別輕度癡呆現象。反之,睡眠過多的人,他們β澱粉樣蛋白水平雖未升高,如果超過9小時或更長時間者在數字符號替換測試中的得分略低於正常睡眠持時間的參與者。

保持健康睡眠 誘發抑鬱機會少

睡眠過少的人和睡眠過多的人都會提高更高的抑鬱症狀,因此在晚年保持健康的睡眠十分重要。維納補充說,研究結果表明,睡眠時間過短和過長很可能涉及不同的潛在疾病過程。而澱粉樣蛋白-β是阿茲海默症協會進展中最早可檢測的標誌物之一。

根據阿茲海默症協會,當某人患有阿茲海默症時,該人檢索、處理和存儲信息的腦細胞會退化並死亡。表明蛋白質的積累可能會破壞腦細胞之間的交流。英國阿茲海默症研究中心的通訊主管勞拉·菲普斯(Laura Phipps)說,先前研究表明,睡眠可能有助於限制大腦中澱粉樣蛋白的產生,雖然他沒有參與這項研究。他補充,澱粉樣蛋白β可以在阿茲海默症明顯出現的多年前就開始積累,這使得在研究睡眠和阿茲海默症風險很難區分兩者因果關係,特別是如果只查看一個時間點的數據。

目前,研究人員仍在努力了解睡眠與長期認知健康之間的複雜關係,但高質量的睡眠對健康等方面都很重要,對老年人的健康來說,飲食和運動也同等重要。


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