寶寶的皮膚紫紫花花的,醫師:遇到「新生兒大理石斑紋」,先保暖!

2021年06月28日

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資料來源:陳映庄 小兒科醫師

作者:陳映庄 小兒科醫師

#新生兒大理石斑紋
常常收到緊張的家長寄給我
寶寶手腳出現藍紫色網狀斑紋的照片
怕是寶寶生病了~
今天就在這解答一下囉!

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這叫做大理石斑紋

#主要原因是皮膚在碰到溫度低的環境時

#導致血管收縮循環變差

停在皮膚靜脈的血液含氧量降低後

顏色會變藍色

看起來就會出現藍紫色的斑紋囉

上面的情況大人小孩都有可能發生

而新生兒因為四肢循環本來就比較差,

所以稍微"涼"到一下就會出現明顯的大理石斑紋

例如 換尿布突然脫掉褲子時  或是 洗澡剛脫掉衣服 

就很有可能會突然出現

#所以絕大多數新生兒出現大理石斑紋是正常的喔!

不要太緊張

只要稍微保暖過一下就會很快消失的!

但其實還有其他疾病也會造成大理石斑紋

例如: 發燒時 或 敗血症

#要是寶寶已經確實保暖後

#斑紋並沒有消失就要盡快帶去醫院檢查唷!

作者簡介

陳映庄 小兒科醫師
陳映庄 小兒科醫師

禾馨醫療兒科專科醫師

《學歷》
台北醫學大學醫學系學士

《經歷》
台北醫學大學附設醫院小兒科住院醫師
台北醫學大學附設醫院小兒科住院總醫師
台北馬偕醫院小兒過敏免疫風濕科研究醫師
台北醫學大學附設醫院小兒科主治醫師
台灣兒科醫學會專科醫師
中華民國免疫學會專科醫師
台灣兒童過敏免疫風濕學會專科醫師

《專長》
一般兒科學、新生兒照護、預防注射
小兒過敏氣喘疾病、兒童風濕病

《FB》
陳映庄醫師的育兒資訊站



新手爸媽想省荷包照過來!網媽心中的地雷寶寶用品

2018年08月24日

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資料來源:BabyHome編輯

編輯:林聖堯

隨著醫學研究、科技進步,育兒用品不斷推陳出新,每種都標榜能幫助寶寶發育成長,造形又可愛搶眼,新手爸媽腦波弱好難選擇!擔心沒準備會讓家中寶貝輸在起跑點;但,如果買到不實用,孩子又不喜歡的地雷寶寶用品,實在對不起自己荷包……以下整理了BabyHome討論區上,媽咪們親身體驗後,覺得可有可無的育兒用品,評價僅供參考,希望能幫新手父母安全避「雷」!

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寶寶照護哺育

寶寶的飲食和睡眠是成長的關鍵,相關的哺育或照護用品也因此成為採買焦點;不過,這些用具對有些人來說,並非非有不可。

快樂是計較少的人:餵母奶的人,只要先買尿布跟濕紙巾,其他有需要再慢慢添購就行。

岑岑兔:紫外線奶瓶消毒鍋、電動吸鼻器、衣服想說先買起來放,但最後都會忘記它的存在,當媽真的會失心瘋……

Yayaduck:真的想省荷包,除了寶寶出生時必備的衣物和用品,很多採買都應慢慢來;例如確定自己乳量夠又可親餵的話,奶瓶和吸乳器就不需要囉!

pei:個人經驗是副食品七件組,有一組 但都沒用到 最後丟了

安撫和行為養成

孩子再可愛,整天哭鬧也是種心理壓力的轟炸,所以安撫用品十分必要;不過,準備採買前時候該注意什麼呢?

小肉圓:1.又貴又不太會用到且佔空間的嬰兒床2. 安全性足夠但很不透氣的嬰兒推車3.會自動回夾的安撫奶嘴,結果根本先夾到寶寶的嘴巴。

Juno:嬰兒背巾!花了我千把塊,結果寶寶不斷掙扎不領情,之後就沒用了。

張凱鈞:會搖的那種嬰兒電動床,寶寶大一點點就不能睡了……遊戲床則是放進去就大哭;至於固齒器,根本不咬,只會拿來敲著玩。

Ting711:比起買學步車,不如讓孩子多爬就好。

盥洗清潔相關

幼兒清潔用品五花八門,用在身上的應選擇成分天然的產品,避免潔膚不成反而造成過敏;另外,很多寶寶洗澡器材其實是為了讓媽咪們更方便及預防手滑設計,如果您是寶寶洗澡達人,很多東西就會顯得多餘囉!

因禍得福:浴網,有跟沒有一樣。

oO楚楚Oo:有種戴在寶寶頭上防水滴入眼睛的傘狀薄膜,結果超難戴的不說,戴上了水還是會滴到眼睛啊!

ssie:痱子粉,長了痱子帶去看醫生,醫生不建議用;但沒長痱子更用不到啊!

安姬媽媽:我太白痴一口氣買了2個不同造型的洗澡水溫度計,一個變成自己洗澡在玩,一個根本沒拆封,最後發現水溫用手測就好……



寶寶都要大人抱睡、拍睡、陪睡嗎?專家傳授2個寶寶自行入睡技巧

2021年08月29日

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資料來源:好眠寶寶 寶貝的睡眠顧問

作者:好眠寶寶 寶貝的睡眠顧問

作為嬰幼兒睡眠顧問,如果避開不談自行入睡,好像有點避重就輕。Peggy 寫篇自行入睡的文章,分為上下集,來說明自行入睡基本的概念和做法。

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圖 / Pixabay

在此先說明:哄睡是華人育兒文化的一部分,並非哄睡不好,有些家庭的確適合哄睡,也有些寶寶即便哄睡還是能睡好覺(然後父母也享受這個過程)。如果你是屬於這類的家庭,並不需要為了自行入睡而「自行入睡」,以適合你們的為準。

哄睡泛指奶睡、抱睡、拍睡、陪睡等等... 這當中有安撫強度的差異。簡單來說,各種需要大人在旁邊才能入睡的行為,都可以稱為哄睡。Peggy 過去也是長期哄睡的媽媽,但如果家裡的寶寶有睡眠問題,又同時有哄睡習慣,這兩者常是有因果關係,這時候自行入睡可以大幅度改善睡眠問題。

自行入睡的好處

從好眠師的個案經驗來看,基本上來找我解決睡眠問題的家庭有9成以上都是哄睡,而學習「自行入睡」能預防或改善多數的問題。主要原因是能夠自行入睡的孩子,在每個睡眠週期醒來時,不需要照顧者的哄睡,就能再次入睡。這能力會越練習越好,越接越順,最後達到所謂的「一覺到天明」(雖然就客觀來看並沒有真的一覺到天明)。

而最大的好處是:長期來說,拉長寶寶整體睡眠時間,也提升睡眠品質。當孩子遇到大發展期、睡眠震盪期的時候,影響也會比較小。

所謂的自行入睡,是指「寶寶不需要大人的協助,就能自己睡覺」。睡眠儀式之後,把寶寶放在嬰兒床上,爸媽說晚安,關燈離開房間,孩子就能自行睡著

自行入睡的先決條件

在台灣,可能是百歲書的關係?!很多爸媽聽到自行入睡就會聯想到「只要放孩子在床上哭到睡就好」,而因此心生排斥。事實上,讓孩子學習自行入睡時,爸媽要做得事情可多了。我們在討論技巧前,請先做好以下確認:

1, 孩子的月齡&生理狀況

矯正年齡須滿4個月,而且孩子無生理疾病或不適,如果有疑慮,請先諮詢醫生,不要自己判斷。

2. 環境十分安全

這點非常重要,孩子必須在獨立嬰兒床,而且床內清空。環境不夠安全,千萬不要讓孩子練習自行入睡。還有,放床時仰躺,不要趴睡。目前我還沒看到安全且合格的呼吸偵測,請家長不要依賴這些產品讓孩子趴睡。 

3. 合適的睡眠環境

4個月以上的孩子會越來越難「隨處而睡」,孩子對外界環境的敏感度是很高的。台灣家庭常見放了過多防撞物品,這反而增加嬰兒床的危險性。 另一種,是在嬰兒床內放了很多「有趣」的東西,怕孩子無聊。試想,這麼「好玩」,孩子怎麼捨得睡覺呢?對大人來說,如果睡前腦袋還轉著許多事物,或還一直滑手機,也是不好睡的。 所以,確認家中的睡眠環境是不是有這些干擾因子,我們盡量打造「安全且無聊」的睡眠環境。 請參考「好睡環境三原則」

以上三項至少要做到,我們才讓孩子練習自行入睡。另外要提醒一個誤區:自行入睡並非等同戒夜奶,4~8個月的孩子生理上可能還需要夜奶。練習自行入睡,也可有合適的夜奶次數,兩者之間不衝突。請參考「合理的夜奶次數」

自行入睡的技巧#1:在正確時間放床

你可以這樣想,對平常11點就寢的大人來說,無論是9點睡,還是凌晨1點都不是這麼好入睡。在不該睡覺的時間上床,就算是大人也無法入睡。

同理,對寶寶來說,太早或太晚放床都不好,因為孩子有他們的生理時鐘,這個生理時鐘跟大人不同。錯誤的時間只會造成更多的哭泣掙扎,寶寶跟父母都十分沮喪。

不要以為讓孩子很累,他就會乖乖睡覺。有些家庭即便是哄睡,寶寶還是哭不停,多數的原因是太晚睡覺,孩子反而睡不著。另外,人的睡意像海浪一樣,一陣一陣的。如果能搭配睡意波浪的高點,就能順利入睡。而錯過睡意,孩子的掙扎會比較多。

有些家長追求放上床馬上睡著,但好眠師的建議是「不需要」秒睡。五分鐘以內睡著,通常是太晚放,下次放床時間要提早。

最理想的狀況是在孩子「想睡仍清醒時」放床

請參考「放床時機」:
1. 生理時鐘:孩子幾點睡才好?
2. 睡眠訊號:寶寶睡覺前都大哭或哄很久不睡!好眠師:爸媽不可不知的睡眠訊號

自行入睡的技巧#2:規律作息

寶寶喜歡「有規律」、「可預期」的事物,規律作息有很多好處,除了可以幫助孩子好睡,也能加強孩子的安全感。規律作息的目標在於「不要讓孩子過累」,還有「建立預期性」,對父母來說,也比較好安排時間。就像學校課表一樣,知道接下來要做什麼(這也是為何孩子在學校比較好帶原因之一,因為有規律) 有個頗受歡迎的規律做法是「吃-玩-睡」,以此建立一個循環。我的經驗是還算好用,但很多家庭會卡在小睡長度過短、小睡轉換期的變動,而難以安排時間。如果你的寶寶遇到這個問題,可以先把握「不要睡前吃飯/喝奶這個原則」即可

如何找到規律作息:

1. 理解各月齡的變化: 作息要符合孩子的月齡發展,我過去的文章也是在強調這點。四個月以上的寶寶都建議早睡早起,白天的小睡安排則依照月齡做調整。請參考: 「孩子幾點睡」:https://is.gd/JVNSxx 「0~2歲睡眠轉換期」:https://is.gd/TW0nfj

2. 所謂規律,並非固定時間: 寶寶的發展十分迅速,清醒時間會不斷改變,也會因為當天活動量&睡眠品質影響。所以好眠師還是建議爸媽不要死守作息,而要保持適度的彈性,在時間範圍內觀察孩子的狀況,這個彈性通常是30分鐘。 另外,提醒新手爸媽,6~8週的寶寶才有日夜之分,在此之前很難建立規律性,不用太心急!

3. 觀察與紀錄: 不管什麼「作息表」或「清醒時間」,都無法套用在所有孩子身上。所以最好的方法是,爸媽觀察並好好紀錄自己寶寶的作息,抓到「最適合的時間點」。只要可以做到這點,爸媽就是孩子的睡眠顧問,沒有人比你了解自己的寶寶。 至少紀錄個一週,再怎麼混亂的作息,一定會有個規律性。

紀錄的重點有(前兩者更重要):
▶放床、入睡、起床時間
▶入睡、起床的心情
▶喝奶/副食品時間

請參考:「孩子都不睏怎麼辦?」https://is.gd/zE3E6o

四個月以前,一套作息大概2-3週就會有變化。四個月以後,可以維持久一些,要注意小睡轉換時期的變化。自行入睡次談到「在正確時間放床」和「規律作息」,即便是哄睡家庭也可以做,可以減少哄睡時間

作者簡介

好眠寶寶 寶貝的睡眠顧問
好眠寶寶 寶貝的睡眠顧問

好眠師 Peggy 是台灣第一位由美國家庭睡眠協會(Family Sleep Institute)和國際睡眠顧問學會(IACSC)認證的寶寶睡眠顧問。我的專業是解決寶寶、孩童長期夜醒、睡不夠等睡眠問題,幫助家庭用科學、有效的方法協助孩子好好睡覺,建立健康睡眠習慣。

點此讀更多 關於好眠師的故事


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