兒科醫師筆記:兒童常見6種NG食物小整理

2021年05月18日

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資料來源:陳映庄 小兒科醫師

作者:陳映庄 小兒科醫師

「兒童常見6種NG食物小整理」太常被問到 ,就乾脆整理成一個小表格了

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1. 蜂蜜

有肉毒桿菌感染的風險

2. 果汁

果汁經過榨取後,果肉中的營養蛋白質、纖維等好東西大部分都過濾掉,只留下高度的糖份,對寶寶當然不好囉!建議吃果泥、或是直接整顆送給寶寶啃啦!

不過切記,有種子的水果還是要注意喔!因為會有噎到的危險!

3. 巧克力

一般市售好吃的巧克力,除了糖分較高之外,還有許多的人工添加物,包含各種色素、香料等等,所以一樣會造成肥胖、過敏等不良影響。其中和其他甜食最大的不同處,就是它含有「咖啡因」,常會造成孩子亢奮、躁動易怒和不易入睡等現象。尤其孩子的代謝能力不足,所以症狀更是容易出現!因此,目前的建議是,  

☑️ 未滿三歲不可食用~ 

☑️ 4至6歲幼童一天攝取咖啡因上限為45毫克

(修正:  
50克的黑巧克力咖啡因含量約:25毫克;
50克牛奶巧克力咖啡因含量約:10毫克
給小孩食用前請先注意外包裝標示唷~ )

☑️ 7-9歲一天限62.5mg

☑️ 10-12歲一天上限85mg

建議是中午前吃才不會影響睡眠唷!

4. 生食(生菜、魚等)

易腸胃道感染

5. 咖啡

根據美國兒科醫學會的建議,為了避免影響孩童重要的睡眠還有情緒發展

12歲以下的兒童不建議喝含有咖啡因的飲料 

而12~18歲可每天攝取100毫克以內的咖啡因

普通一杯沖泡的咖啡裡面的咖啡因大約不超過100毫克

(一杯是指8盎司=240cc,平均咖啡因含量95mg,當然還要注意不同品牌的標示喔)

也就是說12~18歲的孩子可以一天泡一杯來喝,但建議避免下午或晚上飲用,以免影響睡眠。

另外,咖啡還有其他讓人擔心的部分,也就是額外的添加物。現在咖啡為了好喝,常常添加奶精、糖、巧克力、奶油(霜)等等,隨隨便便就讓熱量爆表,每天一杯很容易就變成小胖子啦!

所以上面建議的每天一杯是指「單純的咖啡」,不是什麼星X樂之類的唷! 

6. 酒精料理(燒酒雞~薑母鴨等等)

酒精對孩子是毒!

嬰幼兒甚至到了青少年期各種器官都還在發育中,酒精可以直接造成腦、肝、骨頭和賀爾蒙等影響和損傷,也和多種情緒問題相關,例如: 暴力甚至自殺傾向。

其實真正會對孩子導致毒性的酒精量,還沒有被明確的定義出來,這很合理,沒有人會找一群孩子去分組喝酒,看看喝到多少多久身體會壞掉。

但是根據研究報告可以確定的是,有長期接觸酒精的孩子,確實在記憶力和專注力智能表現等方面會比沒碰過酒精的差

所以在成年之前,我們要盡量可能不讓孩子去接觸到酒精!

而料理中所放的酒精,的確是會隨著烹飪的時間慢慢蒸發,但根據統計,即便是悶煮超過2小時的含酒料理,裡面常常還是會有5~10%或以上的酒精殘留,因此未成年的孩子還是盡可能不吃含酒精料理才對喔!

那如果曾經吃過了也不要太緊張,微量接觸通常不會有大問題,而且吃都吃了, let it go吧以後多注意就好囉!

至於其他汽水、糖果什麼的就不用問了  ,盡可能都不要碰啦!不然肥胖、蛀牙各種健康問題隨時找上門喔!

作者簡介

陳映庄 小兒科醫師
陳映庄 小兒科醫師
禾馨醫療兒科專科醫師 《學歷》 台北醫學大學醫學系學士 《經歷》 台北醫學大學附設醫院小兒科住院醫師 台北醫學大學附設醫院小兒科住院總醫師 台北馬偕醫院小兒過敏免疫風濕科研究醫師 台北醫學大學附設醫院小兒科主治醫師 台灣兒科醫學會專科醫師 中華民國免疫學會專科醫師 台灣兒童過敏免疫風濕學會專科醫師 《專長》 一般兒科學、新生兒照護、預防注射 小兒過敏氣喘疾病、兒童風濕病 《FB》 陳映庄醫師的育兒資訊站


如何舒緩乳頭疼痛?12位母乳媽媽告訴妳

2014年06月23日

182K
資料來源:BabyHome編輯

編輯:劉懿驊

剛開始餵母乳之際,許多媽媽都會感覺乳頭疼痛,一方面因乳頭尚未適應寶寶頻繁吸乳的刺激,導致乳頭敏感、疼痛;一方面可能因寶寶含乳方式不正確,導致媽媽乳頭破皮、甚至流血,此時若沒有設法改善乳頭不適的情況,將會嚴重影響媽媽哺乳的意願。

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◎乳頭疼痛經驗談

BabyHome母乳哺育討論區中,許多媽咪都分享了自己剛開始餵母乳時,乳頭疼痛的狀況,甚至有媽媽描述寶寶含住乳頭時,自己像是「被釘書機釘到」那種痛!究竟乳頭疼痛的狀況是如何?聽聽母乳媽咪們的乳頭疼痛經驗談~

bjlady說:不知道是因為擠奶器力道太大,還是寶寶吸吮太用力,我的乳頭兩邊都有皺裂的現象,每次餵奶,寶寶每吸一口,都疼痛入心!
Kikihuango說:我脹奶時,不只是漲乳房,而是整個乳暈部份會有腫塊,導致寶寶無法吸奶,寶寶試著用含著吸奶,但吸不出來,因為乳暈硬硬的,所以她就用牙床去固定乳頭來吸奶,我知道寶寶不是故意的,也有叫她小力一點,有時痛得我受不了,像被釘書機釘到那種痛!
Miss e moo說:我記得頭兩個月,每次餵奶都是我最痛苦時刻,因為每一次都痛到飆淚,牙齒緊咬,我媽看了都說斷奶算了,不過因為想給bb最好的,所以忍住。
仙杜瑞拉媽咪說:洗澡發現左乳有點黃分泌物,仔細看才發現乳頭稍微裂開,晚上照常給弟弟吸,結果整個噴草莓奶,弟弟嘴巴跟衣服都是,我超痛!用母乳擦完晾乾後,先給吸右奶,凌晨早上那餐想說應該ok了吧,又給吸,這次更痛我完全無法忍受的地步!
桓桓媽^_^說:因為目標是全親餵,從坐月子期間我都是寶寶餓了就抓來喝,但是很快的就是:破皮、瘀血>瓶餵+休養>>好了>親餵>破皮、瘀血>>瓶餵+休養,無限輪迴......
小魚說:我生完第二天就被寶寶吸到乳頭上面裂開,但我還是忍痛繼續餵,這中間還是不停的有撕裂傷,痛到每次親餵都快哭了。

◎乳頭疼痛舒緩方式

面對上述諸多乳頭疼痛困擾,媽媽們也集思廣益蒐集許多實用的舒緩疼痛方式,彙整如下:1.確認寶寶吸吮方式正確;2.讓受傷的乳頭暫停親餵,改以擠奶器吸乳;3.餵完奶在乳頭上塗母奶後晾乾;4.擦羊脂膏、乳頭修護霜;5.餵奶前軟化乳頭與乳暈;6.使用乳頭保護套;7.用人工貼皮幫助傷口癒合;8.避免在寶寶過度飢餓時餵奶;9.餵母奶後不要穿著內衣,減少內衣對乳頭的摩擦。



焦慮媽咪的3大問題,原來你不孤單!兒科醫生解密寶寶的發展關鍵

2021年09月17日

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資料來源:廣編企劃

諮詢:許登欽 小兒科醫師

許多人都知道Happy Mommy, Happy Baby,但是身為媽咪的妳,對小寶貝卻總是有無窮的煩惱。恩主公醫院小兒科主治醫師許登欽,以自身問診經驗,分享新手媽咪常遇到的照護問題,以專業為家長解惑,讓媽咪找回快樂,陪伴寶貝快樂地發展與成長。

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生長曲線是自己跟自己賽跑的馬拉松

「十個爸媽大概有八九個擔心小朋友的生長曲線,如果是十個阿公阿嬤,那大概十個都在擔心這點!總喜歡問金孫該怎麼吃怎麼補?」從許醫師的分享就知道,當小朋友的身高、體重、頭圍落在生長曲線末段班的3%時,爸媽都會很擔心,但這時候我們要注意觀察的是生長發育的趨勢,若曲線可以保持在自己的百分比上沒有改變,家長就無需擔心。但若曲線百分比在一段時間內持續退步,甚至跌出3%之外,就應該給醫生好好檢查,是否營養吸收出了問題。雖然身高體重受基因遺傳影響不小,但每天營養與熱量的補充,搭配充分睡眠與運動,這些後天的努力對身高體重還是會有所幫助的。

腸胃問題多,影響其實比你想像的更廣

由此可見爸媽們關心的第二項就是腸胃問題!許醫師表示「腸胃問題常常是家長的困擾,例如腸絞痛以及吸收能力不好等。」但無論是原因不明的腸絞痛或者常見的腹瀉、便秘或吸收能力不佳,其實影響的並不只是腸胃健康。

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由於小腸聚集很多免疫細胞,腸道狀況的好壞,也會影響免疫能力。腸道與大腦還會透過細胞激素或神經傳導相互影響。許醫師說:「這就是近年來國外新發現的『腸腦軸』!腸道如果不好,不只影響吸收,更可能影響腦部發展,造成孩子的情緒障礙等。所以腸道與營養吸收、免疫能力以及腦部發展息息相關。」

既然腸道不只影響吸收,還影響寶寶學習發展,我們要如何幫助寶寶維持腸胃健康?許醫師分享:「外在來說幫忙按摩寶寶的肚子,或從飲食中補充益生菌,長期下來就能幫助改變腸道菌叢生態,提升消化機能與免疫能力,小寶寶自然會心情愉悅頭好壯壯。」

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單看生長曲線還不夠,寶寶學習認知發展不容輕忽

「也會有爸媽擔心小孩語言或認知的發展是否過慢。」許醫師特別提醒,小寶貝的成長除了看生長曲線外,可別忽略了腦部發展的狀況。尤其0至3歲是孩子腦部發展的黃金關鍵期,因此建議攝取足夠的DHA以及葉黃素等營養素,並給予各種視、聽、嗅、味、觸的刺激,增進親子互動,確保小朋友睡眠充足,運動足夠等,都是很重要的。

說到五感的刺激,許醫師特別針對視覺做了說明。小朋友80%接收到的訊息是透過「看到」才能「學到」,因此視力發育所需的營養素,例如葉黃素的適量補充,對於認知及學習特別重要。許醫師也建議:「親子共讀是相當推薦的活動,因為小朋友可以在共讀中與家長互動,藉由觀察爸媽的表情,感受語氣與說話的方式,理解語言代表的意義,並促進腦部發展,這絕非3C 產品或者影音頻道可以做得到。」

在訪問結束前,許醫師不忘提醒爸爸也是寶寶發展的關鍵,當個神隊友,做媽媽最重要的支柱,能大大幫助媽媽變成Happy Mommy。同時也提醒媽媽們,母乳雖然是寶寶最棒的營養來源,當無法親自哺乳時也無需沮喪,挑選含有益生菌、DHA、葉黃素以及潛能磷脂群等的配方奶粉,也是不錯的選擇。

許醫師期待小寶貝都能獲得足夠的關鍵營養素,維持腸道健康與吸收力,幫助奠定觀察力與學習力良好基礎,健康快樂的成長。

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諮詢

許登欽 小兒科醫師
許登欽 小兒科醫師

現職
行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院-小兒科-主治醫師
行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院-兒科加護病房-主任

經歷

長庚兒童醫院總住院醫師
長庚兒童醫院新生兒科研究員
新北市衛生局兒童預防保健指導員
台灣兒科醫學會專科醫師
台灣新生兒科醫學會專科醫師



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