一種失去-淺談 #反覆性流產
大約有1到2成的懷孕在頭三個月會面臨到流產的問題，絕大部分的原因是胚胎形成過程中染色體配對發生錯誤，這跟機率有關,也就是有的人會說「緣分」的意思。
發生一次當作運氣不好，無緣結下親子關係，等待流產乾淨，月經來了之後，就可以開始繼續嘗試懷孕。但連續發生兩次或以上，就不太對勁囉。
#反覆性流產到底要兩次流產還是三次流產之後就要接受檢查呢？
以前建議三次流產之後再做檢查，但根據2020年最新發表在排名第一的不孕症學科期刊上的研究顯示， #建議連續兩次流產就要接受一系列的檢查了。
根據研究顯示其實反覆性流產發生機率不高，約占備孕夫妻的5%。且好消息是，其中有幾種#造成反覆流產的疾病在治療後可以逆轉頹勢順利足月活產的。
針對反覆流產，醫師會建議以下檢查：
血液檢査：免疫抗體、甲狀腺激素、泌乳激素、蛋白C、蛋白S、凝血功能、其他還會根據本身是否有慢性病，如控制不好的糖尿病，來安排相關抽血檢驗。
輸卵管攝影：是否有子宮畸形、子宮中膈、或子宮腔沾黏。
子宮腔鏡：若輸卵管攝影顯示有子宮中膈或沾黏、或無法經由輸卵管攝影確定子宮腔狀況，則子宮腔鏡可以提供更清楚確定的診斷，並且也可以治療子宮中膈以及沾黏。
染色體檢查：夫妻雙方都要抽血，檢驗染色體是否有平衡轉位。
若上述診斷有異常，但經治療後可提高活產率的有：
1. 15%或更高是因為 #抗凝脂質症候群
建議：是否在懷孕過程持續給予口服阿斯匹靈或針劑肝素，視每位病人情況決定
2. 甲狀腺低下
建議：口服補充甲狀腺素
3. 泌乳激素過高
建議：口服降泌乳激素藥
4. 約15%是因為子宮中膈或沾黏
建議：子宮腔鏡手術切開病灶
5. 約2-5%是因為染色體異常或平衡轉位
建議：接受遺傳諮詢以及試管嬰兒胚胎切片療程。
做了這麼多檢查，依然有很大的機會找不到特定的原因。不過也不要灰心，根據女性的年齡或是否過往有成功活產的經驗，有超過一半的病人，繼續自己嘗試，是能夠成功生下寶寶，因為你自己就會懷孕阿。
另外一半的病人，可以考慮接受試管嬰兒的胚胎切片療程，植入染色體正常胚胎，縮短懷孕的時間，減少反覆流產所帶來的身體或心理的創傷。
