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維生素D對新生寶寶的重要性

近年來國民營養健康狀況變遷調查中指出,國人普遍血液中的維生素D濃度大多是不足的,其中原因可能來自於:飲食攝取不足、工作或生活型態導致日照時間不夠等等。過去大家熟知,維生素D主要的功用是增加鈣質吸收,促進骨骼強健。但後來發現,維生素D的作用不只如此。維生素D的受體遍佈全身,目前已知至少可調控2千多個基因,影響層面非常廣,所以對於孕媽咪、新生兒及成長中的幼童來說,維生素D是這幾年小兒科醫師們大力呼籲建議要補充的微量元素喔!

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什麼是維生素D?為什麼維生素D很重要呢?

維生素D是一種脂溶性維生素,也就是說它必須要有油脂的配合,才能讓人體有效地吸收。維生素D對鈣質於體內平衡和代謝中具有重要作用,是人體骨質調節的重要因子。缺乏維生素D,除了可能造成佝僂病、骨質疏鬆症,跟癌症、免疫系統疾病、代謝症候群,甚至懷孕的併發症也都有相關。

如何攝取維生素D?

一般成人可透過平日飲食攝取(如魚類、蛋黃、香菇等含量較高),或接受足夠的陽光日照來人體自然合成。但是由於亞洲人屬於黃皮膚,不像歐美人皮膚較為白皙,若要靠日照自行合成足夠量的維生素D,需要較長時間照射陽光。由於新生幼兒寶寶的皮膚較為稚嫩,因此不建議以直接曝曬太陽的方式來獲得足夠的維生素D,即使是成人也要考慮過多的紫外線,將會對皮膚造成另一種傷害。

由於新生兒的營養來源多仰賴母乳,過去曾有寶寶因為媽媽「純餵母乳」而引起維生素D缺乏與佝僂症 (rickets,造成下肢骨骼變形而不正常彎曲)相關的報告。為了維持嬰兒血清中維他命D的濃度,台灣兒科醫學會已經在「嬰兒哺育建議」中指出:

1. 純母乳哺育或部分母乳哺育的寶寶需要從新生兒開始,每天給予寶寶400 IU口服維生素D。

2. 使用配方奶的兒童,如果每日進食少於1,000毫升加強維生素D的配方奶或奶粉,需要每天給予400 IU口服維生素D。

3. 維生素D 的其他來源,例如加強維生素D的食物,可計入400 IU的每日最低攝取量之中。

目前市售有分錠劑膠囊、滴劑、抽取式滴管幾種款式來補充維生素D,針對新生兒的使用便利性,媽媽們不妨考慮使用抽取式又可調整劑量的滴管款式,不僅可以方便調整劑量方便直接餵食到嬰兒嘴裡,同時也適合成年人,或是需要更高劑量的族群使用,讓全家大小可以一起使用,更為方便。

作者簡介

唐美惠 小兒科醫師

學歷
中山醫學大學醫學院學士

經歷
馬偕醫院小兒感染研究醫師
馬偕小兒科住院醫師
臺安醫院小兒科總醫師

現任
汐止馨生婦產科小兒科-小兒科副院長

圖解媽媽百科

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