產後屁股變大?醫:半年內為骨盆復位黃金期

2021年01月06日

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資料來源:國立教育廣播電臺

記者:常維鈞(常罡)

臺中一名35歲陳小姐,因懷孕導致右腳髖關節緊繃且無法彎腰,到臺中醫院中醫科就診。江科郁醫師指出,生產過程會對骨盆造成傷害,建議在產後一個月到半年內,以中醫針灸輔助骨盆復位的方式治療,再透過精確定位技術,將歪斜的骨盆復位。

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中醫科江科郁醫師說,透過骨盆腔骨骼位置的觸診,檢查骨盆外擴歪斜的程度

臺中一名35歲陳小姐,膝蓋慢性疼痛開刀過兩次,因懷孕導致右腳髖關節緊繃且無法彎腰,趁著生產之際,也準備坊間產後骨盆調整束腹帶,想要在產後靠著束腹和護具緩減不適感,並儘快恢復苗條身材,結果四個月過去了,不僅穿不住,也沒改善,因此到中醫科就診。

陳小姐說,自己從國中起膝蓋就有慢性疼痛,活動時常產生疼痛感也因此受限,雖然開過兩次手術,仍無法根治,尤其懷孕期間更是令她不舒服,好不容易熬到今年8月生產完,接受中醫科江科郁醫師治療後,改善許多,也不再容易緊繃。

中醫科江科郁醫師指出,懷孕期間孕婦的身體會分泌一種由黃體製造的荷爾蒙「弛緩素」,增加韌帶、關節、肌肉、結締組織等彈性與延展性,讓骨盆腔空間得以逐漸擴大來容納子宮並幫助分娩;胎兒由陰道產出時是靠骨盆底部括約肌的收縮功能,而骨盆底肌是用來托住骨盆內器官的肌肉群。

江科郁醫師表示,懷孕時除了骨盆腔的變化外,生產的過程也會對骨盆造成傷害,骨盆底肌在陣痛開始後變得較軟,骨盆也較鬆弛,在自然產的產程中,胎兒慢慢地會隨子宮收縮而下壓,會拉扯產道周圍的肌肉、韌帶,撐開恥骨,根據胎兒大小、產婦身體狀況及生產方式不同,造成骨盆傷害的程度也不同。

江科郁醫師說,產後的骨盆鬆弛,會在兩個月內慢慢恢復;早期的骨盆鬆弛不會有明顯症狀,容易被忽略,進而延遲復原時間,後續可能會容易腰酸背痛,或有下肢酸軟無力、骨盆下墜感或尿失禁等症狀出現。

針對上述症狀,江科郁醫師建議在產後一個月到半年內,以中醫針灸輔助骨盆復位的方式治療,首先透過骨盆腔骨骼(髂骨、骶骨及恥骨聯合等)位置的觸診,檢查骨盆外擴歪斜的程度,再來施以針灸鬆解肌肉緊繃點,並減輕下背部肌肉拉扯緊繃的腰酸背痛,最後再透過精確定位技術,以專業手法輔助儀器調整骨骼,將歪斜的骨盆復位。

江科郁醫師提醒,產後兩個月內的媽媽,在骨盆治療校正後,搭配束腹帶及凱格爾運動、橋式運動使用,都能儘快幫助恢復骨盆腔、臀部及腰部肌群彈性,提升骨盆腔肌群彈性及張力,且持續的運動鍛鍊訓練盆腔肌群,更能維持正確骨架位置,達到事半功倍的效果,民眾如有需求,可洽臺中醫院中醫科門診諮詢。



人工受孕讓有情人終成父母?網友:成功率約20%

2017年12月22日

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資料來源:BabyHome編輯

編輯:韋冠宇/動畫製作:賴佐誌、陳爾威 諮詢:王家瑋 婦產科醫師

想要小孩,卻因為種種原因無法自然受孕時,人工受孕就成了等孕夫妻的選擇。雖然人工受孕在醫學上並不是新名詞,但許多人還是不甚明白,存在著滿滿的疑惑。

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關於人工受孕,常見問題包括費用多少?過程會不會痛?成功率多少?做人工受孕前後有什麼要注意的……BabyHome討論區媽咪們踴躍分享經驗,提供等孕夫妻參考。

人工受孕的費用與過程為何?

babymandy:「人工受孕過程大概就跟做內診一樣,費用大約為兩萬元,流程為月經第三天開始吃排卵藥(吃三天),之後每隔一天打一針排卵針,共四針(可自行施打)。回診看卵泡狀況,打破卵針,接著就可以植入。建議可以先去做輸卵管攝影,確定輸卵管是通的,再來做人工,比較不會浪費錢。」

下一站..幸福:「要自己帶針(排卵針)回家打,有的人會怕,因為要自己扎肚皮,其實不痛哦。人工植入,只是把先生的精子(挑活動力強的),借助人力把它送到離卵子近一點,這樣它就不用游那麼遠啦。其實很多人都是因為精子游太慢了,才不容易受孕。除非做到試管,要取卵才會比較痛哦。」

人工受孕成功的機率有多少?

蘇菇涼:「人工的成功率只有15-20%,這還是雙方都完全OK的情況下喔。醫生也是說連續做六次人工都不成功,就可以考慮試管嬰兒療程,可見人工的成功率有多低。」

Grace:「我和我的醫師討論過這個,第一次人工受孕成功率大約19%,第二次大約36%,第三次大約51%。但是他不建議做第四次,因為後面的數字都只維持51%,不會因多做而提高,他會建議直接做試管嬰兒。」

做人工受孕前,該怎麼調理身體來增加成功率?

好美麗:「人工受孕前,每日運動30分鐘以上(老公也要喔!),多吃蔬菜水果,飲食均衡,不吃油炸,每天補充葉酸,老公每天早上喝雞精、吃鋅錠(增加精子品質),保持心情輕鬆愉快。」

小禎的媽:「生活作息正常、早睡早起多運動、不要吃太涼性的食物、心情放鬆。」

做人工受孕後,可能會有哪些不適症狀?生活上要注意什麼?

cocochung:「基本上人工受孕之後,並不會有太大的不適症狀,而且精卵於輸卵管受精後分裂成胚胎,大概4天會到達子宮著床。建議是在植入後半個月或1個月再進行驗孕,這段時間請保持心情愉快,盡量避免做增加腹壓的動作。」

kelly4342:「植入的第一天肚子會漲痛,而且還會一直排氣,之後肚漲的狀況就慢慢消失了…但是植入當天就覺得胸部已經開始漲痛了,甚至乳頭也會痛,一直到現在第10天了胸部還是這樣…我問過醫生,他說這種狀況是正常的,這是黃體素上升的結果,也算是黃體素的副作用之一,有些人就不會有這種狀況。」

Escapade:「植入後不能吃薏仁、麻油、木瓜(容易造成宮縮),少量多餐,吃無鹽OR低鹽、低糖、低油、高蛋白、高纖維清淡的食物,以蒸、水煮、汆燙為主。」

生活環境變遷,造成不孕的因子愈來愈多,導致目前每七對夫妻就有一對不孕,採取各種管道得子也就相當頻繁。專業醫師表示,最多人關心的費用因個人身體狀況與療程而異,普遍在1~3萬之間。而政府正視少子化現象,推出不孕補助以降低經濟負擔,期望等孕族都能有好孕。

諮詢

王家瑋 婦產科醫師
王家瑋 婦產科醫師

台北醫學大學附設醫院不孕科主任
台北醫學大學臨床副教授
林口長庚醫院婦產部主治醫師
臺大醫院婦產部住院醫師暨總醫師
臺大醫院婦產部兼任主治醫師
台灣生殖醫學會常務監事
中華民國更年期協會秘書長
中華民國更年期協會理事 
台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會理事
亞太婦產科內視鏡暨微創醫學會秘書長
美國紐約大學不孕症及生殖醫學中心研究員




Delta確診人數激增,為何耳痛症狀更為常見?

2021年09月15日

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資料來源:草根影響力新視野

編譯:法蘭瓷

經歷了將近兩年的疫情,多數人大致都能判別出一些COVID-19常見症狀,像是發燒、發冷、疲勞、身體疼痛、味覺或嗅覺喪失等。然而,這些症狀只是其中一部分,某些COVID患者還會出現其他呼吸系統問題(例如鼻塞、流鼻涕、喉嚨痛),或甚至胃腸道問題(例如腹瀉、噁心、便秘)。那麼耳痛呢? 它也是其中一個感染徵兆嗎?

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Delta變異株在美國再次掀起另一波傳染高峰,醫療人員發現有些人的症狀與過去略有不同,其中包括耳痛。田納西巨神美式足球職業隊主教練Mike Vrabel就是因為早晨起床時感到喉嚨痛和耳痛而前往接受COVID測試,最終被確診為病毒陽性。究竟耳痛可能是COVID-19的最新症狀,還是只是COVID呼吸系統影響的另一種典型表現呢?

美國疾病管制與預防中心提供了一份COVID-19最常見相關症狀列表:發燒或發冷、咳嗽、呼吸急促、疲勞、肌肉或身體疼痛、頭痛、味覺或嗅覺喪失、咽喉痛、鼻塞或流鼻涕、噁心或嘔吐、腹瀉等,不過疾病管制與預防中心亦強調此份列表只包含最常報告的症狀,並未將所有可能的症狀均列入。至於耳痛,約翰霍普金斯大學彭博公共衛生學院健康安全中心Amesh A. Adalja博士表示他不會將耳痛稱為COVID-19的常見症狀,但仍是有可能出現的症狀。威斯康辛州UWHealth傳染病學Ellen Wald醫生解釋說:「任何人在呼吸系統疾病期間都有可能發生耳痛的現象,在幼兒中尤其常見,因為他們的咽鼓管較小且更容易阻塞。」

雖然並非所有COVID-19患者都會出現耳痛的症狀,但隨著Delta變種病毒造成的感染人數持續激增,耳痛症狀也變得更為常見,主要是因為Delta變異株較易引起上呼吸道病況。另外,Adalja表示在某些情況下COVID-19患者的耳內液體也可能導致耳部感染,就與流感患者的情況類似,實際上並非COVID病毒所致。

雖然專家們同意耳痛或耳部感染可能是COVID-19的徵兆之一,但目前尚無官方數據表明Delta變體比以前的COVID菌株引起更多的耳痛或感染,亦或者耳痛只表示感冒了,而不是感染COVID-19。阫過如果出現與其他呼吸道症狀相關的耳痛,例如流鼻涕或鼻塞、頭痛、咳嗽或喉嚨痛,以及任何其他潛在的病毒症狀,就應該盡快進行COVID-19檢測以免延誤就醫時間,同時無意間影響到身邊更多的親友。

Reference : 
Is an Earache a Sign of COVID-19? Here’s What Experts Say


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