骨質疏鬆症是慢性病?!骨鬆4問題,醫師來解答!

2020年12月06日

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資料來源:KingNet國家網路醫藥

記者:黃慧玫

隨著老年人口的持續增加,台灣已於1993年進入高齡化社會,2018年轉為高齡社會,推估將於2025年邁入超高齡社會,人口老化速度遠大於歐美國家。而隨著老化人口的增加,面臨的即是隱形殺手-骨質疏鬆症的威脅。

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臺北市立聯合醫院陽明院區家庭醫學科主治醫師沈怡伶表示,美國國家衛生院定義骨質疏鬆症為「一種因骨骼強度減弱致使個人增加骨折危險性的疾病」,而骨骼強度的評估又包含「骨密度」及「骨骼品質」。

而初步估計,我國60歲以上人口,16%患有骨質疏鬆症,其中又以女性居多。因女性在停經之後骨質會快速流失,而女性平均壽命又比男性長,受到骨質疏鬆症的影響更為嚴重。

Q1:骨質疏鬆症是一種慢性病?

沈怡伶指出,國人對於骨質疏鬆症的概念,可能都還停留是自然老化,不需要積極面對。事實上,骨質流失是隨著年齡增長漸進發生的,就是一種慢性病,需要積極的介入治療與預防。

因為骨質疏鬆症不僅僅是骨鬆問題,其帶來的髖骨骨折與股骨骨折問題更是需要被關注。年紀大於55歲的老年人發生骨折,大部分是因為先發生骨質疏鬆症,才因為跌倒、提重物、輕微的撞擊而引發骨折。

骨折發生除了需要醫療費支出外,後續引發連鎖效應,包括失能、長期臥床引起的感染、家屬照護問題與社會資源耗用等,也因為併發症提升了死亡率。根據流行病學統計,因為骨質疏鬆症引起的髖部骨折,第一年死亡率約15%。

Q2:而哪些人該接受骨質密度的檢測?

沈怡伶提到,骨質疏鬆症的診斷黃金標準是利用雙能量X光吸收儀(DXA)測定骨質密度。除了目標明確的老年族群(65歲以上婦女、70歲以上男性),以及停經或即將停經的女性、50~70歲男性並具有骨折高風險因子之兩大族群,也是建議接受骨質密度檢查。

骨折的危險因子又有那些呢?體重過輕(BMI<18.5kg/m2)、有骨折病史(特別是髖骨、脊、椎骨、腕部骨折)、長期服用類固醇、目前抽菸、過量飲酒、糖尿病、類風濕性關節炎、慢性阻塞性肺病、甲狀腺疾病,或是長期臥床、因疾病少活動(如脊隨損傷、帕金森氏症、中風、僵直性脊椎炎)等。

Q3:骨質疏鬆要治療嗎?

沈怡伶給了肯定的答案。因為預防與治療骨質疏鬆症的最終目標,在於減少骨折或是再次骨折,可惜目前國人骨折後接受骨質疏鬆藥物治療的比例偏低,未能將骨頭維持一定的健康狀態。

她建議,已經發生骨鬆相關骨折的病人,應該要積極使用抗骨鬆藥物治療,預防再次的骨折,而任何使用抗骨鬆藥物之前都先要補充足量的鈣與維生素D3,才能有事半功倍的效果。

Q4:預防骨質疏鬆症是銀髮族才要做的事嗎?

沈怡伶提醒,預防骨質疏鬆症非銀髮族專利,各個年齡層都要均勻攝取營養素,例如,年輕時就多攝取乳製品、小魚乾、芝麻、深綠色蔬菜或堅果類等含鈣食物,以及富含維他命C食物,如橘子、柳丁、奇異果等,幫助鈣質吸收。

此外,維生素D3能幫助人體吸收鈣質,而人體維生素D3的合成與轉化需要藉由日曬,可善用溫暖又熱情的陽光,避開最烈的中午時段,每天曬個10到20分鐘,就能預防骨鬆。

沈怡伶建議,運動有助於增加骨質密度、增強肌力與平行協調能力,減少跌倒,進而減少骨折的發生。如果在身體許可的情況下加入荷重運動,例如,舉啞鈴等具有抗地心引力之運動,更有助於增加骨質密度與肌肉強度。

圖片設計/Kato 
諮詢專家/臺北市立聯合醫院陽明院區家庭醫學科主治醫師 沈怡伶



不吹冷氣!媽媽們常用9招降溫術

2014年07月16日

31K
資料來源:BabyHome編輯

文:黃慧雯

熱到爆的夏天,除了吹冷氣涼爽外,還有什麼方式可以消消暑氣?快瞧瞧BabyHome媽媽們常用的夏日降溫術,一招一式都是累積的經驗與智慧!

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◎好涼好玩的泡泡水

妞妞滴媽「若真的太熱就弄個大臉盆讓孩子在浴室玩水。」

不吹冷氣降溫的情況下,對孩子最歡樂的選擇,無疑是「玩水」這一項了。一盆水可以打發一個下午,用過的水還可環保再利用,沖馬桶、拖地…,不浪費每一滴水資源。

◎夏日必備輕薄衣物

zzzchen「穿麻紗或竹紗的衣服。」

蕃茄C多 「小孩在家就穿個洞洞裝+尿布。」

衣物以「輕、薄、寬鬆、排汗、透氣」為主。請注意,當熱到流汗時,不要直接吹風,免得中暑

◎冷水澡透沁涼

viva911「睡前全家洗冷水澡。」

沖洗冷水澡時,需先把汗擦乾,做些簡單的暖身運動或按摩身體。拍些冷水讓身體適應水溫後,再做沖澡動作。洗完澡後需把身體擦乾,並立即穿上衣物,以免感冒。
PS:孕婦及有心血管疾病的人並不適合洗冷水澡。

◎萬年不變招:涼蓆+電風扇

心心湘惜「買麻將蓆,睡前半小時,拿個毛巾濕擦降溫。」

晴~媽咪「用竹席鋪地上睡會比較涼。」

不管是竹蓆或麻將蓆,都具有表面溫度低、散熱快的功能。千百年流傳下來的渡夏用品,總有不被時代淘汰的道理。

◎冷氣DIY:冰塊+電風扇

心心湘惜「寶特瓶裝水結冰後放在臉盆裡,再放到電風扇前吹。」

冰塊+電風扇是媽咪們常用的降溫招式,但需注意,要用容器盛裝冰塊,免得冰塊融化後造成地板濕滑,另外,空氣需流通,否則室內濕度大增,對健康有不良影響。

◎空氣對流,熱風去,涼風來

沁苓「電風扇要對流,把熱空氣吹出來冷空氣吹進來。」

Cao「觀察一天下來哪段時間最涼爽,我會打開所有窗戶讓冷風進來,窗戶要有可以遮陽的簾子或窗簾,等冷風結束後,再把幾個窗戶關起來,簾子也拉下。」

除了讓空氣對流循環外,電器用品也是熱能的來源,冰箱、電視、電腦…運作狀態下也讓室內溫度在無形中提昇,關掉不必要的電器用品,除了省電,也可以避免溫度一度度往上爬。

◎祖傳密技:涼涼爽身粉、綠油精、薄荷膏

東寶貝「買薄荷含量很高的痱子粉擦全身,涼到還會冷的那種程度,然後很快會睡著。」

cecillan「先把毛巾沾濕一些,塗四肢、脖子,然後趁身體還濕潤時,塗上少量綠油精抹開來,整個超涼,在加個電風扇,涼到不行喔!」

Honey Bird「小時候爸爸都幫全家人用薄荷膏擦背、腳、手,擦好後,全家就吹一台電扇睡覺。」

有薄荷成份的爽身粉或綠油精等,塗灑在身上會有清清涼涼的感覺,但嬰幼兒使用綠油精、薄荷腦等藥品時,需注意使用安全。



好幸福!這縣市60歲以上老人免費配老花眼鏡

2021年09月24日

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資料來源:國立教育廣播電臺

記者:林睿鵬

為提升長輩生活品質,促進身心健康,臺東縣政府近年辦理「老花正潮」敬老好視力服務,為65歲以上長者免費配老花眼鏡,縣長饒慶鈴加碼宣布,縣府將投入縣預算200萬元,將配鏡服務年齡下修至60歲,守護更多縣內的長輩。

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為提升長輩生活品質,台東縣長饒慶鈴(中)宣布,敬老好視力免費配鏡服務年齡從65歲下修至60歲。

臺東縣老年人口截至8月底總計38337人,比例達17.92%,尤其臺東長者視力障礙約佔12.28%,影響生活品質及安全,為此,縣府自108年起辦理敬老好視力公益專案,補助設籍臺東65歲以上中低、低收入戶弱勢民眾,去年8月起擴大配鏡對象為65歲以上縣民,開辦至今已有9600名長者受惠。

饒慶鈴縣長表示,現今民眾都仰賴3C產品,為鼓勵更多縣民注重視力保健觀念、延緩失能,今年度特別加碼縣預算200萬元經費,自9月起為60歲以上縣民免費配鏡,比照65歲長者配鏡規格,每副補助新臺幣500元,為全臺第1個下修年齡的縣市,預估今年嘉惠縣內近1萬名長者。

縣府社會處長陳淑蘭指出,今年度專案將結合長青嘉年華系列活動,自9月24日起至10月18日,搭配老歌下鄉演唱,規劃12場次下鄉駐點服務,協助偏鄉長者驗光配鏡,希望守護縣內老人家的視力健康、增加生活品質,生活能更充實快樂。

她表示,配鏡資格須設籍臺東縣並年滿60歲(民國50年次出生),可持個人身分證件及印章,到縣府特約合作的16間眼鏡行驗光配鏡,詳情可上縣府社會處網站「敬老好視力專區」查詢合作眼鏡行名冊,或電洽社會處社會福利科089-340720轉131。


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