Q:輸卵管兩邊都不通,想懷孕該怎麼辦?
A:須詳細評估,若兩側都阻塞且不想冒手術風險,試管嬰兒是很好的方式。
輸管卵負責輸送卵子,是精卵相遇的地方,當輸卵管不通阻塞,卵子與精子就無法順利結合,自然也就沒辦法順利懷孕。骨盆腔沾黏、發炎、子宮內膜異位症等等,都有可能造成輸卵管阻塞。
手術能疏通輸卵管,但無法阻止阻塞再發生
輸卵管阻塞當然也有分輕重,相信女性朋友應該滿常聽到「做輸卵管攝影時同時讓它暢通且之後自然受孕」的說法,但實際情況依舊有個別差異,還事要讓專業醫師詳細評估。
那麼雙側輸卵管阻塞又想懷孕該怎麼辦呢?透過手術改善輸卵管阻塞狀況,或者選擇人工生殖(試管嬰兒)是常見的解決方式。在手術方面常見使用腹腔鏡來進行輸管卵疏通。當輸管卵長期嚴重發炎又未控制,可能會發生輸管卵水腫,這時候必須加做「雙側輸卵管阻斷處理」,以免大量發炎的積液持續倒流至子宮腔,影響未來受胚胎的著床環境。
即便疏通阻塞的輸卵管,其功能一樣受損
我建議,備孕中的女性朋友若發現雙側輸卵管阻塞,可以考慮試管嬰兒。因為輸卵管阻塞意味著輸卵管的功能受損,即便手術疏通,功能還是一樣受損,且再度阻塞的機率也還是存在,這些都會提高子宮外孕的風險。試管嬰兒讓精子卵子在培養皿中相遇,透過人工生殖技術直接將胚胎安置在子宮腔,完全避開輸卵管,是較直接且安心的做法。